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• 得重癥肌無力怎么治療

  重癥肌無力，它是神經系統的一個免疫性疾病，一旦由專業醫師確診，是重癥肌無力以后，就應該積極地給予治療，治療的方法，可以采用口服藥物治療。藥物治療，同時還可以考慮手術治療，手術主要是切除胸腺，這個免疫中心，還可以有血漿置換等等治療方法。具體怎么樣治療，采用什么樣的方法，運用什么樣的手段，要由當時的專業醫師，根據患者的病情來決定的。一般來講采用藥物治療，配合一定的手術治療，以及有可能的情況下的，血漿置換等等，這個方法主要是由患者的病情，來決定的。患者的治療，一定要在專業醫師指導下進行，一般來講，這樣的治療發現的早、治療的好，效果還是不錯的。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 3372次

• 重癥肌無力的原因

  重癥肌無力的病因具體來說，目前還是相對說比較清楚，它不是完全的。它考慮是兩個原因就是說我們神經肌肉接觸點，一個獲得性的免疫性疾病。就是說咱們知道變壓器，把一個電線輸到變壓器的時候，經過變壓器的一個放大，然后把這個線路傳到更遠的地方去。那么我們神經肌肉的一個反射系統也是這樣的，我們神經傳導一個興奮，積累到神經肌肉接觸點，釋放一個乙酰胺到肌肉的后膜上面去。它上面一個受體，這個受體接受乙酰胺后它產生興奮性它就支配，完成一次神經肌肉的傳遞，然后這個肌肉就產生一個收縮。重癥肌無力病變是在這個肌肉，我們叫突觸后膜上的乙酰胺受體它發生了改變。它會受到一些影響，咱們說的它這個受體，它有些人變異了我們身體就覺得你這樣變了，不是我原來的那個受體了。我們要產生一個免疫反應就是產生抗體，這個抗體它要破壞這個受體，這是一種情況。還有一種情況，這種病人大部分都伴發著胸腺炎或者是胸腺瘤，70%、80%的病人是有胸腺炎，就是胸腺肥大，20%是有胸腺瘤。胸腺里面它又是有肌細胞，特別是橫紋肌的細胞，它跟我們身體骨骼肌細胞，那個受體它有相似性。就是有一個相關的，大家可以共用式的。這個胸腺里面的T細胞，它受到一些T細胞抑制這個免疫的，就是不要你過度的對自身免疫。可是在這些病人，這個胸腺肥大、胸腺瘤都是T細胞比較活躍。我們這個身體受到一些感染，比方說非特異性的感染，還有一些外傷重傷，還有一些可能金屬中毒。它帶來這個細胞的一個改變，這個時候T細胞就認為這個改變了，它的抗原不對了，那么它就會產生一種抗體。這個抗體它就會經過胸腺，然后游離到血液當中就游竄到隨著血到我們全身到肌肉的接觸點，它跟突觸后膜上面的抗體，受體乙酰膽堿受體發生反應，它破壞這個受體，受體就少了。我們神經傳導的信息乙酰膽堿，它釋放的量它卻是沒有減少。可是肌肉上面的突觸后膜，受體減少了，它就會帶來信息的減少。同樣的道理，它就不會刺激到這個肌肉纖維的興奮，所以它就帶來了一個肌無力。因為它是一個受體的改變，所以咱們說的就是它為什么叫晨輕暮重。它原因是什么，就是到后面你活動越多，這個時候你傳導信息越多，可是受體慢慢破壞得越多。這個時候它就不產生興奮了，所以最后你再休息好了，這些受體可能恢復了。恢復以后，然后你這個時候你再活動，它肌肉又開始出現收縮活動。所以它會表現出晨輕暮重的表現，就跟咱們說的它雖然是一個全身性的累及。這個疾病可是它也不是完全平均的，所以它還是以上部就是面部、上肢的這些疾病為開始的。所以它的原因，這些病人就考慮到胸腺肥大和胸腺瘤有關聯性，同時還有別的感染因素，金屬的改變引起的有一定關系。當然具體的哪個是最主要的，就是咱們說的始動因子。它第一個發起啟動的不是很清楚，目前認為還是跟胸腺有關系。我們這個疾病，因為它最后帶來的都是肌無力，跟前面說的肌肉萎縮側索硬化的病，它有的時候臨床也需要鑒別。后者確實有的藥可以控制它，就是咱們說的萬全力太利魯唑片，可以對它進行一個緩解它疾病的發展，改善病人的生存時間。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 17933次

• 重癥肌無力眼睛怎么治療
  重癥肌無力分很多的亞型，其中有眼肌型，主要是侵犯到眼外肌造成眼外肌的麻痹，出現復視，眼球的活動不靈，還有是上眼瞼的下垂。另外有些重癥肌無力全身型的首發表現是以眼外肌麻痹為主要表現或首要表現。在治療上，重癥肌無力如果是比較輕微，可以對癥治療，使用溴吡斯的明，這種藥物是一種治標不治本的藥物。另外還要注意它的不良反應，如果效果不明顯或者病情較重，建議還是使用糖皮質激素或者是免疫抑制劑進行下一步治療。通過綜合治療有一部分的患者可以能夠改善癥狀，延緩病情的進展，能夠改善患者生活質量。
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  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-10-25 1812次

• 眼睛重癥肌無力怎么治療
  重癥肌無力它是一種可以累及全身骨骼肌的一種疾病，它的發病主要是通過影響神經肌肉間的遞質傳遞而引起癥狀。眼睛型重癥肌無力是重癥肌無力的一種類型。它的治療首先要排除是否合并有胸腺的異常。合并有胸腺異常者，可以首選手術切除胸腺，然后再選擇藥物治療，常用的藥物是膽堿酯酶抑制劑和免疫抑制劑。條件許可者，可以選擇暫時性的血漿置換和靜脈注射免疫球蛋白，這種治療方法可以緩解重癥肌無力的癥狀，重癥肌無力的日常生活中，要注意避免感染、手術、全身性疾病、精神創傷的情況。
  語音時長 01:26”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-11 2556次

• 眼睛重癥肌無力怎么治療
  病情分析：眼睛重癥肌無力患者而言，通常需要口服藥物進行治療，在臨床上應用得比較多的是抗膽堿酯酶抑制劑，如溴吡斯的明等藥物。如果治療效果不佳，可能需要應用糖皮質激素或者免疫抑制劑等藥物治療。意見建議：患者需要積極配合醫生規范的用藥，平時要注意用眼衛生，不能長時間的看書，看電視，玩游戲，還要保證良好的睡眠質量，避免過度的緊張和焦慮。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-06 1504次

• 眼睛重癥肌無力怎么治療
  眼睛重癥肌無力主要包括成人眼肌型重癥肌無力和兒童型重癥肌無力，成人眼肌型重癥肌無力其病變始終僅限于眼外肌，表現為上瞼下垂和復視，兒童型重癥肌無力大多數病例僅限于眼外肌麻痹、雙眼瞼下垂可以交替出現，大約四分之一的病例可以自然緩解，有少數病例可以累積全身骨骼肌。 眼肌型重癥肌無力臨床癥狀往往較輕，其治療首選藥物治療，臨床上常用的藥物有膽堿酯酶抑制劑主要應用溴吡斯的明、溴化新斯的明口服液，必要時，如果患者合并有胸腺瘤和胸腺增生也可以給手術治療。
  焦彥嶺 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 1501次

• 重癥肌無力怎么治療
  重癥肌無力一般可以通過限制活動、按摩、應用藥物等方式治療，建議患者積極配合。1、限制活動：重癥肌無力屬于神經系統疾病，可能與遺傳因素有關，患者可能會出現肌肉無力、活動受限等癥狀。部分患者還會出現吞咽困難和呼吸困難等癥狀，對自身的健康造成比較大的影響，就要及時做好調整。對于病情較輕的患者，建議以臥床休
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-20 0次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發生癱瘓，出現呼吸困難時醫生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-06-16 1450次