問肺結核抗藥怎么辦
病情描述:
肺結核抗藥怎么辦
答醫生回答
病情分析:
肺結核治療過程當中,由于不正規的用藥或者耐藥菌的產生,會導致抗藥的出現。抗藥出現以后,可以做一下藥敏實驗,明確敏感藥物的種類,進一步的調整抗結核治療方案,同時適當的延長抗結核治療的療程。加強健康宣教,使患者正規的抗結核治療,防止導致再次耐藥的產生。
意見建議:
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吃了肺結核藥皮膚變黑怎么辦如果身體沒有出現嚴重的肝腎功能損傷,只要規律服用保肝護腎的藥物,規律的作息,加強營養,同時要注意多喝水,可以防止皮膚的變黑。有一部分肺結核患者在規律的服用抗結核藥物后,會出現皮膚稍微變黑的情況,是因為部分的抗結核藥物有一定的副作用,其副作用包括肝腎毒性,當患者的肝腎功能下降的時候,黑色素就會在皮膚沉積,從而導致皮膚變黑的情況。首先皮膚變黑并不影響抗結核治療的藥效,如果身體沒有出現嚴重的肝腎功能損傷,此時不用特別的擔心,只要規律服用保肝護腎的藥物,規律的作息,加強營養,同時要注意多喝水,可以防止皮膚的變黑。而且在抗結核治療停藥后,皮膚的顏色會逐步恢復到原有的光澤度。所以抗結核藥物使皮膚變黑,并不一定是會持續出現的,還是可以后期恢復的。01:40
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怎么判斷肺結核肺結核的診斷主要看以下幾點:第一、癥狀,患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗,看是否有明顯紅腫,甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT,看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT,看肺里有沒有明顯的結核病灶,比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢,如果患者有痰可以做個痰檢,看看痰里能不能查到結核菌,如果有結核菌,提示是開放性的結核,菌陽性結核,患者需要進行隔離,需要戴口罩,以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷,可能要做氣管鏡檢查,把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗,看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺,穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來,看看能不能查到肉芽腫、結核菌等,能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測,可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測,看能不能查到結核的DNA,如果查到結核DNA,也可以確診肺結核。01:54
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肺結核抗藥怎么辦肺結核抗藥也就是耐藥肺結核,是指至少對異煙肼和利福平耐藥的肺結核,現在已經出現了很多的超級耐多藥肺結核,也就是除了耐異煙肼和利福平之外,還耐二線的抗結核藥物,這是個治療難點。耐多藥肺結核的藥物選擇有5組:第一組就是一線的口服抗結核藥物,如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,第二組是注射用的抗結核藥物,如鏈霉素、阿米卡星、卷曲霉素.第三組是氟喹諾酮類藥物,如環丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等.第四組是口服抑菌二線抗結核藥物.第五組是療效不太確切的抗結核藥物。制定耐多藥肺結核的治療方案應該注意,首先要詳細了解患者的用藥史,了解患者是對什么藥耐藥,然后要根據藥敏的實驗結果來指導治療,治療的方案至少要含有四種可能的敏感藥物,吡嗪酰胺、乙胺丁醇、氟喹諾酮類應該每天都要用藥,二線的藥物要根據患者的具體情況來制定具體的方案,藥物的劑量要依照體重來進行決定。治療期間痰涂片和培養轉陰之后至少要治療18個月,有廣泛病變的應該延長到24個月,吡嗪酰胺可以考慮全程使用。這個治療是比較復雜的,要依據個人的情況來制定個體化的治療方案。語音時長 2:12”
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肺結核抗藥性怎么辦肺結核抗藥性一般指的是結核分枝桿菌出現了耐藥,如果是耐多藥的肺結核或者是泛耐藥的肺結核,這樣患者的治療難度是非常大的,除了治療周期比較長,治療成本比較高以外,一部分患者的治療療效也并不理想。所以對于出現耐藥的肺結核患者,一般首先需要做結核菌的培養及藥敏試驗,根據藥敏實驗選擇合適的抗結核治療方案。肺結核患者在使用抗結核藥物的過程中,需要加強營養,增強體質。另外一部分耐藥的肺結核患者可能合并有基礎疾病,基礎疾病也需要積極控制。語音時長 01:19”
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肺結核怎么辦病情分析:肺結核這種疾病,目前最經典的治療方法就是使用,一線藥物進行抗結核桿菌的治療。比較常用的藥物有利福平,異煙肼,鏈霉素等等。這些藥物的臨床效果是非常好的。意見建議:大多數的患者經過有效的治療期之后,一般都是可以恢復健康的。患者一定要按照醫生的囑咐進行按時的服藥,不可隨意的中斷。
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重癥肺炎抗藥怎么辦當重癥肺炎的患者出現了抗藥的情況,可以根據痰培養的結果,選擇另外的抗生素,然后可以根據患者的年齡,基礎疾病,以及免疫狀況,病原體的流行分布,選擇合適的藥物,一般情況下,對付這些細菌的藥物,包括萬古霉素、頭孢系列和紅霉素系列都可以。
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肺結核復發怎么辦肺結核復發可以通過一般治療、藥物、手術等方式治療。1、一般治療:肺結核主要是結核分枝桿菌感染引起,也有可能是自身免疫功能低下導致或者是濫用藥物的原因,而且長期過量飲酒也有可能會誘發肺結核,患病后容易導致患者出現咳嗽、咳痰、盜汗、胸痛等癥狀,但是通過積極有效的治療能夠控制病情發展,多數患者能夠達到治愈
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肺結核咯血怎么辦肺結核患者出現咯血的情況,首先要安靜臥床休息,不要出現緊張,恐懼,焦慮的情緒,這樣可能會使患者咯血癥狀暫時停止。對于咯血較多時的患者,要采取側臥位,防止結核病灶向對側播散,傳染他人,如果咯血過多時,應給予適量的輸血。還要注意的是,患者咯血時,不能屏住氣息,要保持呼吸道的通暢,如果有窒息的征兆時應立即