問視網膜母細胞瘤如何治療
病情描述:
視網膜母細胞瘤如何治療
答醫生回答
病情分析:
根據腫瘤大小、位置和范圍,應用靜脈化療、眼動脈介入化療及局部治療(激光、經瞳孔溫熱治療、冷凍治療和放射性核素敷貼器)等保眼療法,力爭保存有用視力。目前普遍的做法是,當腫瘤轉移風險高、腫瘤體積超過眼球的一半時,以上治療無法控制時要考慮眼球摘除。
意見建議:
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視網膜出血如何治療視網膜出血是一種表現,導致視網膜出血的原因是不同的,所以要根據導致視網膜出血的原因,有針對性的進行治療。如果是因為靜脈阻塞而導致的視網膜出血,這個時候我們進行的治療主要是以抗VEGF治療,也就是眼內打針。或者根據病變進展的情況,來選擇激光治療。如果眼底出血,是由于早期的糖尿病視網膜病變,這個時候可能我們就是以控制血糖,觀察眼底變化為主,而不進行有創傷的治療。如果進入到比較晚期的糖尿病視網膜病變導致的出血,也可以進行激光治療,或者是手術治療。所以眼底出血要根據不同的情況,來選擇不同的治療方案。01:18
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神經母細胞瘤如何確診任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查,最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷,包括影像學的診斷和病理學的診斷,一般來講相當一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因為感冒、發燒,照片子,或者腹痛,做腹部B超,偶然發現有腫瘤,這時候我們叫他無癥狀的。而神經母細胞瘤的癥狀,可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征,就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關系,發生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀,比如腫瘤壓迫周圍的組織器官,如果你在縱隔,可能壓迫氣管,影響呼吸問題。在腹部,影響消化功能。還有最常見的,就是腹部的無痛性的包塊,大多數是家長發現的。還有一小部分因為發熱、頭痛、貧血,這都是病人晚期癥狀的表現。所以我們腫瘤的早期發現,在于一些檢查,而有一些發燒、疼痛、腿疼、貧血,這些癥狀出現之后,病人可能就晚期了。01:58
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視網膜母細胞瘤如何治療視網膜母細胞瘤是眼部最常見的惡性腫瘤之一,好發于嬰幼兒,嚴重威脅眼部的健康以及生命安全。治療上根據病情的嚴重程度選擇相應的治療方案。如果能夠早期發現視網膜母細胞瘤,通常可以通過眼底激光治療,將瘤體破壞掉,從而阻止病情的加重,通常患者視力能夠得到部分的保留。如果瘤體比較大,可以通過局部敷貼放療使瘤體縮小,然后再進行眼底激光治療。如果視網膜母細胞瘤發現時已經處于晚期,則只能通過手術來切除眼球。語音時長 01:18”
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視網膜母細胞瘤如何治療?早期視網膜母細胞瘤的病理腫瘤仍然在眼內,應盡早張眼球摘除,越早越好。摘除眼球時,視神經剪除愈長越好,并將視神經斷端做病理檢查,如視神經斷端已有腫瘤浸潤,或眼球摘除術中發現視神經已明顯增粗,或腫瘤已經穿破眼球,向框內蔓延,或x線片上已有視神經孔擴大,應該立即施行徹底的框內容物摘除術,并加用深層x線治療和化學療法,以挽救患兒的生命。化學療法可應用長春新堿和環磷酰胺,三乙酰,三聚氰胺也有一定的療效。放射治療用于早期體積較小的腫瘤,雙眼患者的非手術眼,不宜手術治療者以及手術前后的輔助治療,目前主要采取局部放射貼服器和tyf治療的衫明治療法。此外也有應用光明或冷凍治療者,本病為小兒的惡性腫瘤,預后很差。語音時長 1:35”
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如何治療視網膜母細胞瘤病情分析:目前視網膜母細胞瘤的一線治療方法為化療,包括靜脈化療,動脈化療和玻璃體腔化療。還可以采取一些其他的治療方法,比如激光治療,光動力療法,冷凍治療等等。當視網膜母細胞瘤進展到一定程度,眼球已無法保留時,則需要進行手術治療,摘除眼球,必要時做眶內容物清剜除術。意見建議:建議患者在進行視網膜母細胞瘤治療時,要根據視網膜母細胞瘤的進展期,惡性程度,全身情況等方面來選擇合適的治療方案,盡量保留住眼球。
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視網膜母細胞瘤如何治療病情分析:視網膜母細胞瘤的治療,首選的一線方法為化療,包括動脈化療,靜脈化療和玻璃體腔化療。同時還需要根據患者的腫瘤的大小,腫瘤所處的時期來聯合其他的治療方法,比如手術治療,激光治療,冷凍治療,放療等等,必要時需要摘除眼球,以挽救患兒生命。意見建議:建議患有視網膜母細胞瘤后,要盡早治療,發現越早,治療越早,則效果越好。在治療的同時,還要增強患兒身體的抵抗力。
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視網膜母細胞瘤如何治療對于沒有屈光的角膜,玻璃體和視網膜結構破壞的眼球,盡早手術眼球摘除是良好預后的保證,對于視乳頭有腫瘤侵犯者,可以先化療,待腫瘤大部分鈣化后,采用激光或冷凍。晚期有擴散轉移風險,所以眼球摘除,徹底病灶清理是最佳的選擇。針對只剩單眼,另外一眼已經摘除的患者可以考慮使用保守治療的方法。
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如何治療視網膜母細胞瘤對于早期的視網膜細胞瘤可以通過保眼手術來進行治療,若患者的癥狀較為嚴重,此時可以通過眼球摘除術來改善病情。當患者出現結膜充血、水腫、斜視等臨床癥狀時,建議患者馬上到醫院進行眼底視網膜篩查,并及時的接受治療,在治療期間注意保持用眼衛生,不過度