問28周查出膈疝能引產(chǎn)嗎
病情描述:
28周查出膈疝能引產(chǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
28周查出膈疝是可以引產(chǎn)的。但是其實(shí)有隔疝也是不需要引產(chǎn),可以等胎兒成熟之后正常順產(chǎn)。隔疝不會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,并且對(duì)正常的順產(chǎn)沒有什么太大的影響。等生完孩子之后,哺乳期過了之后再行膈疝手術(shù)。隔疝對(duì)整個(gè)妊娠期是沒有什么太大影響的。
意見建議:
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中醫(yī)能治膈疝嗎膈疝首先它是咱們一個(gè)膈肌,機(jī)械性的改變,就膈肌出現(xiàn)了一個(gè)洞,出現(xiàn)了一個(gè)缺損。目前還沒有發(fā)現(xiàn)任何藥物,包括西醫(yī)、中醫(yī),能夠幫助這個(gè)洞的愈合,往往它都需要借助手術(shù)的方法。現(xiàn)在主要就是一個(gè),腹腔鏡手術(shù)的方法,把這個(gè)膈疝缺損進(jìn)行關(guān)閉,并用補(bǔ)片給它局部加強(qiáng),去把病人的這種生病了的,出現(xiàn)薄弱的這種解剖結(jié)構(gòu),及時(shí)給它糾正。中藥雖然能改善病人的體質(zhì),但是對(duì)膈疝沒有一個(gè)直接的幫助作用。01:02
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小兒膈疝嚴(yán)重嗎對(duì)于好多家屬來說,一旦說考慮孩子小兒膈疝以后,都會(huì)問到我們這個(gè)病嚴(yán)重嗎,術(shù)后恢復(fù)怎么樣,這些都是家屬關(guān)心的。作為家屬我們必須得知道,小兒膈疝有些不是很嚴(yán)重,但是大多數(shù)來說,都是比較緊急的。因?yàn)閷?duì)于膈疝來說,它會(huì)影響他的呼吸功能,一旦說影響呼吸功能,孩子就會(huì)表現(xiàn)出各方面的,臨床表現(xiàn),比如呼吸困難,然后還有就是反復(fù)肺炎。所以說對(duì)于膈疝來說,我們絕對(duì)不能掉以輕心,需要積極地到醫(yī)院進(jìn)行治療,然后做好術(shù)前評(píng)估,根據(jù)孩子的情況,選擇具體的手術(shù)方式。所以說小兒膈疝,一定要引起重視,不能說是我們不嚴(yán)重,就不到醫(yī)院治療,哪怕就是對(duì)于輕微的,也是需要到醫(yī)院進(jìn)行定期隨診的。01:16
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28周查出膈疝能引產(chǎn)嗎胎兒膈疝屬于是先天性膈疝,是由于胚胎時(shí)期膈肌閉合不全導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)膈肌缺陷,部分腹部臟器通過缺損處進(jìn)入胸腔造成解剖關(guān)系異常的一種疾病。胎兒期產(chǎn)婦羊水過多,羊水檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)卵磷脂和神經(jīng)鞘磷脂低于正常,做超聲顯像可見胎兒胸腔內(nèi)有腹腔臟器,腰膜穿刺造影可見造影劑與胎兒胸腔內(nèi)集合做出胎內(nèi)診斷。產(chǎn)前診斷時(shí)間與預(yù)后相關(guān),時(shí)間越早預(yù)后越差,診斷時(shí)間大于25周者預(yù)后良好,而如果28周查出膈疝,則應(yīng)該由產(chǎn)科超聲專家及胎兒超聲心動(dòng)圖專家檢查,檢查有無其他畸形和心臟異常,是否合并染色體異常。需要經(jīng)過圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)專家共同討論來決定是否終止妊娠或者是進(jìn)行胎兒手術(shù)或者待出生后再手術(shù),所以28周查出膈疝是不是需要引產(chǎn)還是需要多個(gè)專家進(jìn)行共同討論來決定。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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35周胎兒膈疝要引產(chǎn)一般來說孕婦懷孕不足六個(gè)月發(fā)現(xiàn)胎兒膈疝,和孕期前28周出現(xiàn)膈疝的程度都較重。首先孕婦需要排除胎兒有無染色體的移位,其次檢查膈疝腹腔的臟器,有沒有移位到胸腔,有沒有影響到胎兒肺的發(fā)育,心臟大血管有沒有移位等。膈疝發(fā)生越早,嚴(yán)重程度越高,嚴(yán)重者會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,甚至導(dǎo)致胎死宮內(nèi)等。一般來說孕婦35周的話,膈疝不是特別的嚴(yán)重,可以采用引產(chǎn)來解決,但是還是要進(jìn)行復(fù)查,定期進(jìn)行復(fù)查來確定孩子的膈疝不是特別的嚴(yán)重,孕婦還應(yīng)該調(diào)解好自己的心態(tài),積極的去帶患兒接受各方面的檢查。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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39周胎兒膈疝要引產(chǎn)嗎新生兒膈疝的發(fā)生一般是由于先天性的膈肌發(fā)育不好所致的,右側(cè)的膈疝可以使肝臟進(jìn)入到胸腔,左側(cè)膈疝大多數(shù)是脾臟或者胃部、腸道進(jìn)入胸腔,由于胸腔的容積減少,肺部不能有效的交換氣體,所以往往新生兒可以出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象。這樣的情況一般都需要通過修補(bǔ)膈肌的手術(shù)治療來解決。到醫(yī)院做個(gè)檢查,在進(jìn)行治療,要是確診了是胎兒先天性隔疝,建議一定要引產(chǎn)的。
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胎兒畸形膈疝能引產(chǎn)嗎胎兒的膈疝的發(fā)生是與胎兒在分化發(fā)育時(shí)受到藥物或者外在環(huán)境的影響后,影響了膈肌的發(fā)育,所以才造成了膈疝的發(fā)生。要是確診了是胎兒先天性隔疝,建議一定要引產(chǎn)的。胎兒先天性隔疝,有50%與染色體異常有關(guān),常合并有神經(jīng)管畸形及心血管畸形,當(dāng)然還有50%與其他致畸因素有關(guān),可致胎兒肺部發(fā)育不良,羊水過多等。
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B超能查出胎兒膈疝嗎?一般來說,B超是可以查出胎兒的膈疝的。如果是孕晚期,胎兒的位置不好,造成顏色是不顯示的,這樣的情況是胎兒大,羊水少引起的。同時(shí)胎兒的胃泡沒有顯示,要和原來的結(jié)果進(jìn)行比較。一般來說檢查胎兒的顏面部需要在28周左右為最佳時(shí)間,超過這個(gè)時(shí)間可能會(huì)看不清。如果在這個(gè)時(shí)間檢查過就可以放心,同時(shí)胃泡因?yàn)樘和萄?/div>嬰兒膈疝能治療嗎嬰兒膈疝一般是可以治療的。當(dāng)家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診時(shí),選擇手術(shù)方法進(jìn)行治療能夠有效控制該疾病,減少對(duì)胎兒身體的影響,且治療效果是比較好的。家長(zhǎng)要多關(guān)注孩子身體狀況,當(dāng)孩子腹部出現(xiàn)異常情況時(shí)及時(shí)去醫(yī)院去檢查,在平時(shí)要幫孩子適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),有針對(duì)性的鍛煉腹部肌肉。
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