問怎么查母乳性黃疸
病情描述:
怎么查母乳性黃疸
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前沒有特異性的檢查來診斷母乳性黃疸,多是通過臨床表現(xiàn)以及母乳喂養(yǎng)后出現(xiàn)血清膽紅素升高,停止哺乳喂養(yǎng)后48小時(shí)內(nèi)膽紅素明顯下降來診斷。
意見建議:
為明確是否是母乳性黃疸,還是需要就診正規(guī)醫(yī)院,完善血常規(guī),生化檢查,肝功能等檢查,由兒科醫(yī)師進(jìn)行判斷。鼓勵(lì)乳母多次少量喂養(yǎng),預(yù)防感染。
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寶寶母乳性黃疸怎么辦對(duì)于母乳性黃疸來說,實(shí)際上我們分為兩大類,第一大類,更準(zhǔn)確地稱作母乳喂養(yǎng)相關(guān)性黃疸,這一類黃疸,主要發(fā)生在出生七天之內(nèi)的孩子,它的誘因主要是孩子沒有吃到充足的母乳,或者沒有吃到充足的奶量,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)皮膚黃染。原因是因?yàn)槲桂B(yǎng)不足,可能引起孩子胎便,或者大便排出延遲,導(dǎo)致肝腸循環(huán)增加,孩子體內(nèi)的膽紅素明顯的增高,會(huì)出現(xiàn)明顯黃疸。這個(gè)時(shí)候要做的是加強(qiáng)喂養(yǎng),一般加強(qiáng)喂養(yǎng)之后,孩子的黃疸很快就會(huì)消退。除此之外,對(duì)7天以上的孩子,可能會(huì)有比較典型的母乳喂養(yǎng)性的黃疸,或者母乳性黃疸。這主要是跟孩子的一些發(fā)育有關(guān),通俗地講,不能耐受母乳喂養(yǎng),孩子就會(huì)發(fā)生皮膚黃染。實(shí)際上黃染本身對(duì)孩子影響不大,只要它不是特別高,我們就不需要對(duì)黃疸本身做處理。母乳喂養(yǎng)引起的黃疸,實(shí)際上對(duì)孩子也沒有太大影響,所以我們也不需要特別處理,我們只需要等待,孩子生后2到3個(gè)月,隨著他自己的發(fā)育逐漸成熟,母乳性黃疸就會(huì)自行消退。所以對(duì)于母乳性黃疸來說,我們要注意區(qū)分不同類型的母乳性黃疸,然后再根據(jù)不同的類型,決定如何處理。01:37
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新生兒母乳性黃疸表現(xiàn)新生兒的黃疸,主要導(dǎo)致的因素有許多,通常情況下是生理性的因素,然后也有一些病理性的因素。此外還有由于母乳所導(dǎo)致的母乳性的因素,當(dāng)然如果由于母乳引起的,母乳性的黃疸,我們就要注意。我們可以首先確定,是否是由于母乳所導(dǎo)致的黃疸,可以先停母乳2到3天,如果停了母乳以后,患兒的黃疸逐漸地減輕,這說明孩子可能就是,由于母乳所導(dǎo)致的黃疸。當(dāng)母乳性的黃疸,在15毫克每分升以內(nèi),我們可以繼續(xù)喂哺母乳,寶寶出現(xiàn)母乳性黃疸,和其他的黃疸的表現(xiàn)沒有任何的不同,就是皮膚發(fā)黃。有的孩子會(huì)合并鞏膜的發(fā)黃,尿色或者大便顏色的變深。當(dāng)然母乳性黃疸,大多數(shù)是在15毫克每分升以下,也就是說,他的黃疸程度不會(huì)很嚴(yán)重,不會(huì)引起嚴(yán)重的合并癥。01:37
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母乳性黃疸母乳性黃疸就是和母乳喂養(yǎng)有關(guān)的黃疸,可分為早發(fā)性和遲發(fā)性母乳性黃疸。早發(fā)性母乳性黃疸是由于母乳不足引起的,由于攝入量少,新生兒大小便次數(shù)減少,造成膽紅素的排泄減少,使血內(nèi)膽紅素水平升高從而發(fā)生黃疸,所以新媽媽需要增加喂奶的次數(shù),必要時(shí)按醫(yī)囑加用配方奶粉,待奶量充足后黃疸會(huì)很快消退。如果血清膽紅素水平超過204微摩爾每升,就會(huì)對(duì)孩子有影響,應(yīng)該采用藥物治療。遲發(fā)性母乳性黃疸發(fā)生原因尚不清楚,可能是由于母乳中有一種叫做β-葡萄糖醛酸苷酶的物質(zhì)可以造成腸道內(nèi)結(jié)合膽紅素的快速分離和重吸收增加,使血液里結(jié)合膽紅素?cái)?shù)量的增加,導(dǎo)致嬰兒得黃疸遲遲不退。若患有遲發(fā)性母乳性黃疸的嬰兒如果精神、食欲好,體重增長(zhǎng)正??梢圆挥锰幚?。一般最遲出生四個(gè)月時(shí)可以消退,如果情況嚴(yán)重,建議去醫(yī)院根據(jù)檢查判斷黃疸的真正原因。語音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
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母乳性黃疸怎么確診首先應(yīng)根據(jù)病史,根據(jù)黃疸出現(xiàn)的時(shí)間,單純母乳喂養(yǎng)史,生長(zhǎng)發(fā)育良好,無其他任何異常臨床表現(xiàn)。其次檢查肝功能,母乳性黃疸血清膽紅素水平升高,以間接膽紅素為主,其他檢查均正常。由于新生兒黃疸原因十分復(fù)雜,要排除所有的病因十分困難,對(duì)于一般情況良好,高度懷疑為母乳性黃疸的患兒,臨床上常予停止哺乳喂養(yǎng)后觀察,48小時(shí)內(nèi)血清膽紅素可明顯下降,即可診斷。黃疸期間若停喂母乳3~4天,黃疸明顯減輕,膽紅素下降大于等于50%,若再以母乳喂養(yǎng),黃疸不一定再出現(xiàn),即使出現(xiàn)也不會(huì)達(dá)到原有的程度。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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怎么測(cè)母乳性黃疸病情分析:母乳性黃疸的發(fā)病原因并不明確,缺乏有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查,一般是根據(jù)寶寶的臨床表現(xiàn)來進(jìn)行判斷。如果寶寶持續(xù)性黃疸不退,生長(zhǎng)發(fā)育良好,停母乳一到三天,黃疸明顯向下降,則診斷母乳性黃疸。意見建議:寶寶有黃疸,建議就診新生兒科完善血常規(guī)檢查,生化檢查,肝功能檢查等項(xiàng)目,排外病理性黃疸。調(diào)整母親的喂養(yǎng)方式,采取少量多餐的方法,并可以口服苯巴比妥,促進(jìn)肝酶的生成。
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母乳性黃疸怎么確診病情分析:如果寶寶的黃疸值偏高,暫停母乳后,黃疸值出現(xiàn)了下降,并且期間,沒有其它癥狀,吃奶,睡眠,精神狀態(tài),體重增長(zhǎng)都比較正常,就可以確診為母乳性黃疸。意見建議:寶寶在黃疸期,多讓寶寶喝點(diǎn)溫開水或者是葡萄糖水,多讓寶寶曬曬太陽,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物來治療,比如茵梔黃。
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怎么區(qū)分母乳性黃疸通常情況下,可以通過臨床癥狀、體格檢查、膽紅素檢查、肝功能檢查、糞便檢查等來區(qū)分母乳性黃疸,可以去正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)的檢查。1、臨床癥狀:母乳性黃疸一般發(fā)生于純母乳或母乳為主喂養(yǎng)的新生兒,通常會(huì)在出生后的3~5天后出現(xiàn),患兒的主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃,但是其他狀況良好,大小便正常、睡眠好
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母乳性黃疸怎么治療母乳性黃疸一般可以采用光療等方法來治療。母乳性黃疸通常由喂養(yǎng)母乳引起,患兒主要表現(xiàn)為皮膚黃染,一般無其他明顯不適?;純狐S疸常出現(xiàn)于出生1周后,2周左右達(dá)高峰,然后逐漸下降。若繼續(xù)母乳喂養(yǎng),黃疸可延續(xù)4~12周,然后慢慢消退;停喂母乳24~4