問中耳炎術(shù)后并發(fā)癥有哪些
病情描述:
中耳炎術(shù)后并發(fā)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
中耳炎術(shù)后并發(fā)癥主要有鼓膜不成活、膽脂瘤殘留、肉芽殘留、術(shù)后聽力改善不明顯、面癱、腦脊液耳漏、腦膜炎。
意見建議:
術(shù)后避免感冒,減少中耳的感染,少吃辛辣刺激食物,保持耳朵的清潔,避免頭部的劇烈運動,加強鼓室、乳突腔的換藥,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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中耳炎術(shù)后應(yīng)注意哪些問題中耳手術(shù)以后,先從簡單的來說就是,比如做了鼓膜修補,鼓膜修補以后,一般我們里邊,耳道里邊要填塞一些碘紡紗條,術(shù)后一般是七天,再把切口拆線,然后兩周內(nèi)把耳道內(nèi),填塞的紗條取出。取出以后要看局部的情況,如果外耳道不是很窄,而且外耳道切開的皮瓣很平整,我們點藥就可以。這個時候,患者一定要注意,耳內(nèi)不能夠進(jìn)水,而且飲食方面不能吃辣椒,海鮮,還有牛肉、羊肉等一些發(fā)的東西,一定要忌食。另外煙酒,應(yīng)該是盡量避免,是單純的鼓膜修補。如果要是做開放式的乳突根治,還有完璧式的乳突根治,加鼓室成形,通常也是術(shù)后兩周取出耳道,或者是術(shù)腔的碘仿紗條。那么完璧式的術(shù)后,跟鼓膜修補是類似的。那么開放式的術(shù)后,取紗條以后,因為術(shù)腔比較大,可能會有一些少量的滲血,患者不必要緊張,可能會再壓,把抗生素加激素的紗條,填塞進(jìn)去來壓迫止血。一天或者有的病人可能會壓一周,過來再取出來,取出來以后,根據(jù)術(shù)腔的情況回去點藥,然后大概過兩周再過來復(fù)查,在兩周以后,復(fù)查以后再根據(jù)術(shù)腔的情況,一個月,每一個月再來復(fù)查。然后基本上兩個月以后,術(shù)腔就完全能夠上皮化,完全愈合,也有一些病人長得比較慢的,到三個月才能夠完全上皮化,才能夠完全的恢復(fù)正常。02:31
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中耳炎手術(shù)方法有哪些大部分中耳炎可能不一定需要手術(shù)治療,但是如果中耳炎患者,鼓膜形成了穿孔,我們叫長期的流膿,給生活帶來了很大的不方便,又造成了病人聽力減退、交流困難,這種情況下,一般我們都是建議手術(shù)治療的,手術(shù)治療的方法,在前些年都是用顯微鏡下去放大,然后從耳朵后面去做切口,給病人做手術(shù)。但是近幾年來,一般會選擇微創(chuàng)手術(shù),就是用內(nèi)鏡,用一個像筷子一樣長的內(nèi)鏡伸到耳朵眼里頭去做手術(shù),這叫耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù),是目前中耳炎手術(shù)治療的新的趨勢、潮流。所以近幾年來就是推行這種微創(chuàng)手術(shù),不需要大的創(chuàng)傷、手術(shù)時間也短、病人恢復(fù)得也快,這叫耳內(nèi)鏡的微創(chuàng)手術(shù)。這個和顯微鏡手術(shù)是有一定區(qū)別的,所以我們一般現(xiàn)在都是會推薦患者,如果有這個條件的話,都去做微創(chuàng)手術(shù)。這種手術(shù)它最大的好處,患者可以不剃頭發(fā),外面也沒有切口,也沒有顯微鏡手術(shù)后邊切口以后,耳朵后面麻木的問題。所以這個手術(shù)相對來講,患者更容易接受。基本上是目前流行的趨勢,可能一種就是顯微鏡手術(shù),一種是叫耳內(nèi)鏡的微創(chuàng)手術(shù),可能更多的會選擇耳內(nèi)鏡的微創(chuàng)手術(shù),來做耳朵的手術(shù)。還是有一些分類,如果病人單純是鼓膜的穿孔,就是耳膜破了個洞,這種只需要把鼓膜給補上就可以了,這種手術(shù)特別適合于耳內(nèi)鏡下去做微創(chuàng)手術(shù),病人創(chuàng)傷非常小,手術(shù)時間大大縮短,現(xiàn)在做這種手術(shù)大概只需要20分鐘就能做完。如果是病人不光有鼓膜的穿孔,中耳也受到了破壞,就是說聽小骨可能受到了破壞,聽力傳導(dǎo)受到了影響,聽力明顯的減退,而且中耳里邊還有一些病灶,比如膽脂瘤或者肉芽樣的東西,在中耳里面它造成病人的長期流膿。這種情況下就需要把中耳里面這些病變組織給清理干凈,把聽骨受破壞的聽骨鏈。我們要給它進(jìn)行重建,就是重新恢復(fù)病人的聽力傳導(dǎo)的機制和結(jié)構(gòu)。另外如果是病人,有的病人病變擴(kuò)展得比較廣泛,可以到后面乳突這個位置。這種情況下,就需要把乳突地方給它打開,把里邊的病灶再清理干凈。這種手術(shù)范圍大,復(fù)雜程度也大,一般中耳手術(shù)的方法,會分為以下這幾種。最簡單的就是修鼓膜這種手術(shù),叫鼓室成形術(shù),如果是需要把聽骨鏈,破壞的聽骨鏈進(jìn)行重建,恢復(fù)它的傳音結(jié)構(gòu),這種也是歸在鼓室成形術(shù)范圍里面。如果是病人后面骨頭里面也有炎癥病灶需要清理,叫乳突,涉及乳突的手術(shù),一般是乳突根治術(shù)。現(xiàn)在當(dāng)然不像以前做的范圍那么廣,一般叫改良乳突根治術(shù),盡量保留病人的正常一些結(jié)構(gòu),只是把病變部分組織去掉,這種就叫乳突根治術(shù),或者叫改良乳突根治術(shù),還要加上病人聽力,恢復(fù)的手術(shù)叫鼓室成形術(shù)。所以這手術(shù)的方法,簡單來講就是兩大類,一種就是只做鼓室的成形的手術(shù),另一大類就是需要做乳突部的手術(shù),叫改良乳突根治術(shù),再加上鼓室的成形的手術(shù),就是修復(fù)骨膜,然后重建傳音結(jié)構(gòu),基本上可以分為這么兩大類手術(shù)方法。05:26
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中耳炎術(shù)后并發(fā)癥有哪些有可能會引起耳鳴,聽力進(jìn)一步的下降,也有可能會導(dǎo)致面神經(jīng)麻痹,引起口角歪斜,閉眼不全。還有一部分患者可能會引起腦脊液耳漏,嚴(yán)重的可能會引起顱內(nèi)感染,腦膜炎。但是總體來說,中耳炎屬于常見病,中耳炎手術(shù)技術(shù)已經(jīng)比較成熟,發(fā)生比較嚴(yán)重的手術(shù)并發(fā)癥和風(fēng)險比較小。但是也有一部分患者確實在手術(shù)之后出現(xiàn)了相關(guān)的并發(fā)癥,就需要進(jìn)行及時的針對性的治療。在治療過程當(dāng)中還需要定期復(fù)查,觀察恢復(fù)情況,大部分患者通過及時的治療之后,病情都是會逐步的康復(fù)??傮w來說,通過規(guī)范化的治療,中耳炎都是能夠得到比較好的控制和緩解。語音時長 01:09”
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中耳炎有哪些并發(fā)癥中耳炎反復(fù)發(fā)作可出現(xiàn)黃耳傷寒、膿耳面癱以及耳聾、耳鳴等并發(fā)癥。這是因為中耳炎不及時加以規(guī)范治療,耳內(nèi)釀膿反復(fù)發(fā)作,膿毒內(nèi)陷顱腦而產(chǎn)生高熱、神昏等黃耳傷寒重證。此外,膿毒侵犯面神經(jīng)導(dǎo)致膿耳面癱的發(fā)作。此外,由于中耳炎反復(fù)發(fā)作,腐蝕聽小骨以及鼓膜,導(dǎo)致鼓膜穿孔,聽骨鏈正?;顒邮芟?,從而可以引發(fā)傳導(dǎo)性耳聾以及混合性耳聾,并可伴有低調(diào)耳鳴的發(fā)生。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:09”
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中耳炎有哪些并發(fā)癥病情分析:中耳炎并發(fā)癥,主要分為顱內(nèi)并發(fā)癥和顱外并發(fā)癥。顱外并發(fā)癥主要是耳后骨膜下膿腫,貝佐爾德膿腫等。顱內(nèi)并發(fā)癥主要是硬腦膜外膿腫,耳源性的腦積水,腦膜炎,腦疝等。意見建議:檢查出中耳炎的時候,是要盡快的到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生,結(jié)合具體的病情,選擇合適的治療方法。在接受治療期間,家長要特別注意孩子的耳朵衛(wèi)生,不要讓耳朵進(jìn)水。
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中耳炎的并發(fā)癥有哪些病情分析:中耳炎并發(fā)癥有顱內(nèi)并發(fā)癥和顱外并發(fā)癥;顱內(nèi)并發(fā)癥包括硬腦膜外膿腫、耳源性腦膜炎、耳源性腦膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎;顱外并發(fā)癥包括耳后骨膜下膿腫、頸部貝佐爾德膿腫、迷路炎、耳源性面癱。意見建議:避免感冒,以免炎癥通過咽鼓管到達(dá)鼓室,引起中耳炎,進(jìn)而可能引起顱內(nèi)、顱外并發(fā)癥;增強機體抵抗力,清淡飲食,富含維生素水果。
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中耳炎并發(fā)癥有哪些中耳炎的并發(fā)癥一般有淋巴結(jié)炎、面神經(jīng)麻痹、迷路炎、腦膜炎、腦炎等,患病后應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院就診治療。1、淋巴結(jié)炎:中耳炎主要是病原微生物感染引起的,如果病情控制不穩(wěn)定,可能會累及周圍淋巴結(jié)部位,導(dǎo)致局部出現(xiàn)炎癥,淋巴結(jié)還會出現(xiàn)腫大的癥狀。2、面神經(jīng)麻痹:面神經(jīng)距離中耳腔比較近,炎癥蔓延會傷及面神經(jīng),導(dǎo)致神
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中耳炎的并發(fā)癥有哪些急性化膿性中耳炎如果治療不徹底,就會變成慢性中耳炎,會有反復(fù)不止的耳流膿,膿液中混血,聽力下降,耳鳴。如果有并發(fā)癥,就會表現(xiàn)出頭痛和眩暈。慢性化膿性中耳炎包括有顱內(nèi)并發(fā)癥和顱外并發(fā)癥,還有可能面神經(jīng)麻痹,因為面神經(jīng)離中耳腔很近,如果受到損傷