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• 中耳炎手術方法有哪些

  大部分中耳炎可能不一定需要手術治療，但是如果中耳炎患者，鼓膜形成了穿孔，我們叫長期的流膿，給生活帶來了很大的不方便，又造成了病人聽力減退、交流困難，這種情況下，一般我們都是建議手術治療的，手術治療的方法，在前些年都是用顯微鏡下去放大，然后從耳朵后面去做切口，給病人做手術。但是近幾年來，一般會選擇微創手術，就是用內鏡，用一個像筷子一樣長的內鏡伸到耳朵眼里頭去做手術，這叫耳內鏡微創手術，是目前中耳炎手術治療的新的趨勢、潮流。所以近幾年來就是推行這種微創手術，不需要大的創傷、手術時間也短、病人恢復得也快，這叫耳內鏡的微創手術。這個和顯微鏡手術是有一定區別的，所以我們一般現在都是會推薦患者，如果有這個條件的話，都去做微創手術。這種手術它最大的好處，患者可以不剃頭發，外面也沒有切口，也沒有顯微鏡手術后邊切口以后，耳朵后面麻木的問題。所以這個手術相對來講，患者更容易接受。基本上是目前流行的趨勢，可能一種就是顯微鏡手術，一種是叫耳內鏡的微創手術，可能更多的會選擇耳內鏡的微創手術，來做耳朵的手術。還是有一些分類，如果病人單純是鼓膜的穿孔，就是耳膜破了個洞，這種只需要把鼓膜給補上就可以了，這種手術特別適合于耳內鏡下去做微創手術，病人創傷非常小，手術時間大大縮短，現在做這種手術大概只需要20分鐘就能做完。如果是病人不光有鼓膜的穿孔，中耳也受到了破壞，就是說聽小骨可能受到了破壞，聽力傳導受到了影響，聽力明顯的減退，而且中耳里邊還有一些病灶，比如膽脂瘤或者肉芽樣的東西，在中耳里面它造成病人的長期流膿。這種情況下就需要把中耳里面這些病變組織給清理干凈，把聽骨受破壞的聽骨鏈。我們要給它進行重建，就是重新恢復病人的聽力傳導的機制和結構。另外如果是病人，有的病人病變擴展得比較廣泛，可以到后面乳突這個位置。這種情況下，就需要把乳突地方給它打開，把里邊的病灶再清理干凈。這種手術范圍大，復雜程度也大，一般中耳手術的方法，會分為以下這幾種。最簡單的就是修鼓膜這種手術，叫鼓室成形術，如果是需要把聽骨鏈，破壞的聽骨鏈進行重建，恢復它的傳音結構，這種也是歸在鼓室成形術范圍里面。如果是病人后面骨頭里面也有炎癥病灶需要清理，叫乳突，涉及乳突的手術，一般是乳突根治術。現在當然不像以前做的范圍那么廣，一般叫改良乳突根治術，盡量保留病人的正常一些結構，只是把病變部分組織去掉，這種就叫乳突根治術，或者叫改良乳突根治術，還要加上病人聽力，恢復的手術叫鼓室成形術。所以這手術的方法，簡單來講就是兩大類，一種就是只做鼓室的成形的手術，另一大類就是需要做乳突部的手術，叫改良乳突根治術，再加上鼓室的成形的手術，就是修復骨膜，然后重建傳音結構，基本上可以分為這么兩大類手術方法。

  

  05:26
  李希平 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-25 8617次

• 慢性中耳炎有哪些表現

  如果急性中耳炎得不到及時的規范的治療，有可能轉歸為慢性化膿性中耳炎。我們一般把耳朵流膿遷延超過三個月以上，而且最終鼓膜穿孔，沒有愈合的這一類，叫做慢性化膿性中耳炎。大致可以分為兩類，一個就是我們叫做單純性的慢性化膿性中耳炎，耳朵反反復復的流膿，鼓膜穿孔，時好時壞，沒有別的什么問題，也許可能中耳有一些影響，引起了傳導性的耳聾，但是沒有形成膽脂瘤，這一類我們歸類為慢性化膿性中耳炎。那么這一類疾病，是完全可以治愈的。

  

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  韓維舉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-08-06 20222次

• 中耳炎有哪些并發癥
  中耳炎反復發作可出現黃耳傷寒、膿耳面癱以及耳聾、耳鳴等并發癥。這是因為中耳炎不及時加以規范治療，耳內釀膿反復發作，膿毒內陷顱腦而產生高熱、神昏等黃耳傷寒重證。此外，膿毒侵犯面神經導致膿耳面癱的發作。此外，由于中耳炎反復發作，腐蝕聽小骨以及鼓膜，導致鼓膜穿孔，聽骨鏈正常活動受限，從而可以引發傳導性耳聾以及混合性耳聾，并可伴有低調耳鳴的發生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  張磊 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-07 1705次

• 中耳炎術后并發癥有哪些
  有可能會引起耳鳴，聽力進一步的下降，也有可能會導致面神經麻痹，引起口角歪斜，閉眼不全。還有一部分患者可能會引起腦脊液耳漏，嚴重的可能會引起顱內感染，腦膜炎。但是總體來說，中耳炎屬于常見病，中耳炎手術技術已經比較成熟，發生比較嚴重的手術并發癥和風險比較小。但是也有一部分患者確實在手術之后出現了相關的并發癥，就需要進行及時的針對性的治療。在治療過程當中還需要定期復查，觀察恢復情況，大部分患者通過及時的治療之后，病情都是會逐步的康復。總體來說，通過規范化的治療，中耳炎都是能夠得到比較好的控制和緩解。
  語音時長 01:09”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2019-12-31 2847次

• 中耳炎的并發癥有哪些
  病情分析：中耳炎并發癥有顱內并發癥和顱外并發癥；顱內并發癥包括硬腦膜外膿腫、耳源性腦膜炎、耳源性腦膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎；顱外并發癥包括耳后骨膜下膿腫、頸部貝佐爾德膿腫、迷路炎、耳源性面癱。意見建議：避免感冒，以免炎癥通過咽鼓管到達鼓室，引起中耳炎，進而可能引起顱內、顱外并發癥；增強機體抵抗力，清淡飲食，富含維生素水果。
  張道俊 副主任醫師淮北礦工總醫院

  2020-07-03 1001次

• 中耳炎術后并發癥有哪些
  病情分析：中耳炎術后并發癥主要有鼓膜不成活、膽脂瘤殘留、肉芽殘留、術后聽力改善不明顯、面癱、腦脊液耳漏、腦膜炎。意見建議：術后避免感冒，減少中耳的感染，少吃辛辣刺激食物，保持耳朵的清潔，避免頭部的劇烈運動，加強鼓室、乳突腔的換藥，減少并發癥的發生。
  張道俊 副主任醫師淮北礦工總醫院

  2020-06-19 801次

• 中耳炎并發癥有哪些
  中耳炎的并發癥一般有淋巴結炎、面神經麻痹、迷路炎、腦膜炎、腦炎等，患病后應去正規醫院就診治療。1、淋巴結炎：中耳炎主要是病原微生物感染引起的，如果病情控制不穩定，可能會累及周圍淋巴結部位，導致局部出現炎癥，淋巴結還會出現腫大的癥狀。2、面神經麻痹：面神經距離中耳腔比較近，炎癥蔓延會傷及面神經，導致神
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-12-19 0次

• 中耳炎的并發癥有哪些
  急性化膿性中耳炎如果治療不徹底，就會變成慢性中耳炎，會有反復不止的耳流膿，膿液中混血，聽力下降，耳鳴。如果有并發癥，就會表現出頭痛和眩暈。慢性化膿性中耳炎包括有顱內并發癥和顱外并發癥，還有可能面神經麻痹，因為面神經離中耳腔很近，如果受到損傷
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-11-22 0次