問鼻咽癌跟哪些問題有關
病情描述:
鼻咽癌跟哪些問題有關
答醫生回答
病情分析:
臨床上認為鼻咽癌跟吸煙,喝酒,病毒感染,環境污染以及患者本身的遺傳因素,有一定的相關性,尤其是EB病毒感染跟鼻咽癌關系非常密切。
意見建議:
一旦發現鼻咽癌,首選的治療方案是放射治療,放療期間一定要注意評估患者是否有骨髓抑制,胃腸道反應,口干等不良反應。重度的需要到醫院就診。
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,但是也有一些病人早期發現就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經以后,它可以引起一側的頭痛,引起眼睛的復視。所以如果出現這些癥狀,一直沒有好轉,就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發現的比較晚,比方說出現了頸部的淋巴結的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來,這些也是可以通過積極的治療,得到很長期的存活。01:13
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鼻咽癌轉移部位鼻咽癌病變很特別,就是鼻癌是一種,分化程度很差的一種,惡性程度很高的腫瘤,它可以很早期就發生淋巴結轉移,就是原發灶很小,它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程,鼻咽癌最早的發生轉移的部位,不是頸部,是咽后淋巴結。第一站淋巴結,它叫做前哨淋巴結,應該是咽后淋巴結的轉移,但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部,是在咽旁間隙,位置很高、很深,不容易早期發現。咽后淋巴結轉移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞,第一個癥狀,可能就是耳朵悶、聽力下降,這是咽后淋巴結轉移的表現,如果淋巴結太大了,也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯,可以出現張口的疼痛、張口困難等等,這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候,不一定有這個癥狀,然后張開嘴,可以看到咽側壁隆起等等,這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后,才容易發生頸部淋巴結轉移,當然有些病人不一定,所以這個疾病的表現是各種各樣的,不是按臨床上的,教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結,是第一站淋巴結,頸部淋巴結是第二站淋巴結,可是它在臨床上,不是那么典型,有的病人按順序轉移,有的病人可能咽后淋巴結就不大,一來就是轉移位,頸部淋巴結的轉移,各種各樣的表現千奇百怪的,所以都會發生。那么總的來說,鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移,第一站是咽喉,第二站是頸部。那么少數的病人,可以不發生淋巴結的轉移,向顱內轉移,向顱內侵犯,通過顱底的孔裂,鼻咽部顱底的孔裂到顱內去,侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方,可以認為是直接侵犯,也可以認為是轉移,一般來說,我認為是直接侵犯的可能性會比較大。02:55
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鼻咽癌跟哪些問題有關鼻咽癌臨床上認為跟吸煙,喝酒,EB病毒感染有明顯的關系,鼻咽癌屬于頭頸部常見的惡性腫瘤,病理類型以鱗狀細胞癌最為常見。鼻咽癌屬于發病率比較低的疾病,但是在我國的局部地區發病率比較高,可以在10萬分之20以上,尤其以廣東,廣西,香港,臺灣為主。由于鱗狀細胞癌,對放療比較敏感,而且鼻咽癌局部解剖比較復雜,因此對于鼻咽癌的治療以放療為主,因為手術很難達到根治,對于放療的部分患者,病灶無法完全消除的,可以給予挽救性手術治療,也能取得較好的臨床效果。語音時長 01:17”
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鼻炎跟鼻咽癌有關系嗎鼻炎與鼻咽癌通常無直接關系。鼻炎屬于鼻部常見病,多發病,為炎性病變,通常是由于肺氣虧虛,氣滯血瘀等原因引發鼻塞,流涕,嗅覺減退等癥狀,一般較少產生惡變。鼻咽癌是指發生于鼻咽部位的惡性腫瘤,通常與遺傳因素、病毒感染,環境因素等有關。因此如果鼻部不適,經常流涕以及涕中帶血。應該及時到正規醫院耳鼻喉科就診,做纖維鼻咽鏡檢查,并根據檢查結果進行科學規范診療。語音時長 01:19”
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鼻咽癌護理問題有哪些病情分析:鼻咽癌患者在護理方面需要監測體溫,觀察體溫的變化情況,因為有一部分患者會出現發燒。而且在飲食方面也需要注意,建議吃清淡的軟食,而且需要營養均衡,葷素搭配,少吃腌制品。還需要觀察患者有無鼻出血,如果有鼻出血,需要頭低位,然后盡快進行填塞壓迫止血。意見建議:鼻咽癌患者在發病之后,建議及時到腫瘤科就診,目前比較常用的治療方案就是放化療,根據患者的病情,還有可能需要做免疫治療和靶向治療,而且建議堅持進行鼻腔沖洗。
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鼻咽癌跟新生物大小有關系嗎病情分析:沒有關系的,鼻咽癌主要是因為病理性質決定的,與新生物大小沒有直接關系,鼻咽部的新生物性質比較多的,比較常見的就是淋巴組織,炎癥反應,少部分是鼻咽癌。意見建議:對于鼻咽癌患者來說,在飲食方面需要清淡一些,少吃多餐,以高蛋白低脂肪的食物為主,在治療方面,建議首選根治性的放射治療,部分患者需要結合化療。
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鼻咽癌跟鼻炎的區別有哪些鼻咽癌屬于惡性腫瘤,其發病原因與環境,病毒感染以及遺傳因素相關,臨床表現多數是鼻中帶血,有的伴隨耳脹耳悶,頸部淋巴結腫大等。而鼻炎主要是一種炎癥反應,以鼻腔內的黏膜充血,水腫,出現鼻塞,流涕等癥狀為主,一般很少會惡變。患者一定要及時到正規醫
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鼻炎與鼻咽癌有關嗎鼻炎和鼻咽癌沒有明確的關系,鼻炎由反復的上呼吸道感染,外界的粉塵等不良刺激引起,上述因素可致鼻腔黏膜充血、腫脹,進而堵塞鼻腔引起鼻塞等,還可進一步引起鼻竇炎的發生。鼻咽癌的發生多由遺傳、病毒感染以及環境因素引起,鼻咽癌遺傳中具有種族及家族聚