問如何檢查胃食管反流
病情描述：
如何檢查胃食管反流
答醫(yī)生回答
胡志國副主任醫(yī)師
華潤武鋼總醫(yī)院急診內(nèi)科
2020-06-27
病情分析：
意見建議：
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胃食管反流如何治療從西醫(yī)西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化，這三個方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動力藥，不管是促全胃腸動力，還是促胃動力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥，然后使得食管和胃的動力都往下走，使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時用的情況下，都不能控制住的時候，我們會雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應(yīng)是很差的，這時候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復(fù)發(fā)的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療，會更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。
03:11
李妮矯
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-04 8174次
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胃食管反流的常用檢查方法？患了胃食管反流病，或者說是可疑胃食管反流病，首先我們可以用胃鏡，做胃鏡就是把胃和食管這一塊都看了，看看到底有沒有食管的糜爛，有沒有barrett食管的癌前病變，或者有沒有食管的出血、狹窄，這是最常規(guī)的檢查方法。如果治療效果不是很好，治療反應(yīng)差的話，我們還建議做進一步的檢查，就是叫食管的反流的監(jiān)測，其中包括了食管的pH監(jiān)測和食管的阻抗監(jiān)測，以及食管測壓。食管的pH監(jiān)測，主要就是我們?nèi)ケO(jiān)測反流到底是酸反流，還是堿反流；食管的阻抗監(jiān)測，就是除了監(jiān)測它的酸堿度，還可以監(jiān)測它到底是空氣的反流，還是液體的反流，或者是固體的反流。就對我們反流的種類就更加細(xì)化了，治療就比較更有針對性。
01:29
李妮矯
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-04 2766次
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如何檢查胃食管反流檢查胃食管反流在臨床上常用的手段主要有胃鏡，食管測壓等輔助檢查方法，同時結(jié)合患者的臨床癥狀進行診斷。胃食管反流的患者平時要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，適當(dāng)休息，避免過度勞累，保持心情愉悅，避免精神過度焦慮與緊張，飲食清淡易消化，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免辛辣刺激，油炸，油膩，過甜過酸，生冷等不容易消化的食物。胃食管反流的治療主要包括藥物治療以及手術(shù)治療的方法，其中藥物治療主要根據(jù)病因針對性的選擇應(yīng)用藥物。語音時長 01:09”
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-23 2224次
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胃食管反流病如何檢查胃食管反流病的患者，其檢查主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，同時結(jié)合胃鏡，食管測壓，以及呼氣試驗等相關(guān)的輔助檢查，進行診斷。胃食管反流病的患者，其臨床表現(xiàn)常表現(xiàn)為反酸，燒心，噯氣，胸骨后疼痛不適以及吞咽困難等情況，有些患者還會表現(xiàn)為咽部不適感以及咳嗽的癥狀。胃食管反流病的患者，要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，忌煙酒，濃茶，咖啡等等，避免油膩，生冷，油炸，刺激，辛辣過甜，過酸等不容易消化的食物，胃食管反流病的治療主要包括藥物治療以及手術(shù)治療的方法。語音時長 01:16”
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-20 1387次
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胃食管反流如何檢查病情分析：胃食管反流可以做上消化道內(nèi)鏡檢查，可以幫助檢查胃食管反流病引起的食管黏膜破損，還能篩查食管癌、胃癌。食管PH值監(jiān)測和食管阻抗監(jiān)測。上消化道造影檢查。意見建議：避免暴飲暴食，要細(xì)嚼慢咽。少吃刺激性和油膩的食物，如大蒜、薄荷、肥肉。不吸煙、不喝酒。白天進食后不要立即平臥，睡前2~3小時不要進食。要控制體重。
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-06-29 902次
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胃食管反流病如何檢查病情分析：胃食管反流病確診方法主要根據(jù)患者臨床癥狀、病程的嚴(yán)重程度，結(jié)合胃鏡檢查、食管測壓進行確診。食管測壓是胃食管反流病內(nèi)科治療效果不好時，可以作為輔助性診斷方法。內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管病的最準(zhǔn)確方法。意見建議：胃食管反流病患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，避免辛辣刺激，多吃新鮮蔬菜和水果，飲食要清淡易消化，避免肥甘厚膩，保持心情舒暢。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-25 902次
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胃食管反流如何根治胃食管反流可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療的方式根治。1、一般治療：胃食管反流通常是抗反流結(jié)構(gòu)受損、食管清除作用降低等原因引起，會出現(xiàn)上腹部燒灼感、噯氣、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀。需要調(diào)整飲食習(xí)慣，多吃些容易消化的食物，比如面條、雞蛋羹、胡蘿卜等，不可以吃巧克力、辣椒、洋蔥等食物，并且還需要戒煙
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-11-16 0次
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胃食管反流進食的食物從口腔經(jīng)咽進入食管再進入胃，食管與胃之間有一個叫做食管下括約肌(LES)的結(jié)構(gòu)，它是一個抗反流屏障，可以阻止胃內(nèi)容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因為食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流進入食管而引起相關(guān)癥狀如燒心，如果食管黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍則為反流性食管炎，反正為非糜爛性反流病。
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-01-03 6616次
