問胃食管反流如何檢查
病情描述：
胃食管反流如何檢查
答醫生回答
胡志國副主任醫師
華潤武鋼總醫院急診內科
2020-06-29
病情分析：
意見建議：
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胃食管反流如何治療從西醫西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化，這三個方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動力藥，不管是促全胃腸動力，還是促胃動力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥，然后使得食管和胃的動力都往下走，使得它不那么容易讓胃內容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時用的情況下，都不能控制住的時候，我們會雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應是很差的，這時候我們就建議采用中西醫結合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復發的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫結合治療，會更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。
03:11
李妮矯
主治醫師中日友好醫院
2019-07-04 8174次
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胃食管反流的常用檢查方法？患了胃食管反流病，或者說是可疑胃食管反流病，首先我們可以用胃鏡，做胃鏡就是把胃和食管這一塊都看了，看看到底有沒有食管的糜爛，有沒有barrett食管的癌前病變，或者有沒有食管的出血、狹窄，這是最常規的檢查方法。如果治療效果不是很好，治療反應差的話，我們還建議做進一步的檢查，就是叫食管的反流的監測，其中包括了食管的pH監測和食管的阻抗監測，以及食管測壓。食管的pH監測，主要就是我們去監測反流到底是酸反流，還是堿反流；食管的阻抗監測，就是除了監測它的酸堿度，還可以監測它到底是空氣的反流，還是液體的反流，或者是固體的反流。就對我們反流的種類就更加細化了，治療就比較更有針對性。
01:29
李妮矯
主治醫師中日友好醫院
2019-07-04 2766次
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如何檢查胃食管反流檢查胃食管反流在臨床上常用的手段主要有胃鏡，食管測壓等輔助檢查方法，同時結合患者的臨床癥狀進行診斷。胃食管反流的患者平時要注意保持良好的飲食及生活習慣，適當休息，避免過度勞累，保持心情愉悅，避免精神過度焦慮與緊張，飲食清淡易消化，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免辛辣刺激，油炸，油膩，過甜過酸，生冷等不容易消化的食物。胃食管反流的治療主要包括藥物治療以及手術治療的方法，其中藥物治療主要根據病因針對性的選擇應用藥物。語音時長 01:09”
楊蜜蜜
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-23 2224次
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胃食管反流病如何檢查胃食管反流病的患者，其檢查主要是根據臨床表現，同時結合胃鏡，食管測壓，以及呼氣試驗等相關的輔助檢查，進行診斷。胃食管反流病的患者，其臨床表現常表現為反酸，燒心，噯氣，胸骨后疼痛不適以及吞咽困難等情況，有些患者還會表現為咽部不適感以及咳嗽的癥狀。胃食管反流病的患者，要注意保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，忌煙酒，濃茶，咖啡等等，避免油膩，生冷，油炸，刺激，辛辣過甜，過酸等不容易消化的食物，胃食管反流病的治療主要包括藥物治療以及手術治療的方法。語音時長 01:16”
楊蜜蜜
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-20 1387次
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如何檢查胃食管反流病情分析：可以做胃鏡檢查觀察食管黏膜是否有破損，如果食管下段黏膜糜爛，可以診斷胃食管反流。24小時反流檢測是診斷的金標準。還可以做質子泵抑制試驗、食管測壓和食管鋇劑造影檢查。意見建議：肥胖者要控制體重，進行減肥。多吃富含膳食纖維的食物和谷物類食物。避免喝碳酸飲料，避免吃過酸、過甜、過油膩和刺激性的食物。戒煙、戒酒。定期復查胃鏡。
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-06-27 903次
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胃食管反流病如何檢查病情分析：胃食管反流病確診方法主要根據患者臨床癥狀、病程的嚴重程度，結合胃鏡檢查、食管測壓進行確診。食管測壓是胃食管反流病內科治療效果不好時，可以作為輔助性診斷方法。內鏡檢查是診斷反流性食管病的最準確方法。意見建議：胃食管反流病患者要早發現早治療，避免辛辣刺激，多吃新鮮蔬菜和水果，飲食要清淡易消化，避免肥甘厚膩，保持心情舒暢。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-02-25 902次
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胃食管反流如何根治胃食管反流可以通過一般治療、藥物治療、手術治療的方式根治。1、一般治療：胃食管反流通常是抗反流結構受損、食管清除作用降低等原因引起，會出現上腹部燒灼感、噯氣、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀。需要調整飲食習慣，多吃些容易消化的食物，比如面條、雞蛋羹、胡蘿卜等，不可以吃巧克力、辣椒、洋蔥等食物，并且還需要戒煙
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2023-11-16 0次
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胃食管反流進食的食物從口腔經咽進入食管再進入胃，食管與胃之間有一個叫做食管下括約肌(LES)的結構，它是一個抗反流屏障，可以阻止胃內容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因為食管下括約肌功能障礙導致胃內容物反流進入食管而引起相關癥狀如燒心，如果食管黏膜出現糜爛、潰瘍則為反流性食管炎，反正為非糜爛性反流病。
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-03 6616次
