問腎囊腫越小越好治療嗎
病情描述:
腎囊腫越小越好治療嗎
答醫生回答
病情分析:
臨床上并沒有腎囊腫越小越好治療的說法。通常情況下,在腎囊腫直徑小于4厘米以下時,是不需要特殊治療的。在腎囊腫體積大,可采用手術治療,目前臨床上多采用腹腔鏡下腎囊腫去頂術,此時囊腫的大小和手術難度并沒有很直接的關系。
意見建議:
在患有腎囊腫時,建議定期復查泌尿系統超聲檢查,動態觀察腎囊腫體積大小變化。在復查過程中如果發現囊腫增長速度過快或者是有明顯的惡變傾向時,建議手術治療。
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腎囊腫最佳治療方法腎囊腫的最佳治療方法,首先我們明確腎囊腫手術指征是大于10公分有癥狀,腰腹脹痛不適或者囊腫內的囊液感染,或者是囊腫壓迫輸尿管導致腎積水、腰疼等等,有手術指征的前提下,腎囊腫的手術方法有很多種,最常見的是腹腔鏡下腎囊腫,這也是我們最安全最經典的,取出標本既解決病人的痛苦,也可以送去病理,看看它是良惡性,還有最近出現的一些經皮腎鏡的狀態下,進去這個囊腫皮兒取出,還有一種就是注射硬化劑,這種基本上在我們臨床上淘汰了。01:14
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腎囊腫嚴重嗎?腎囊腫我們最常見的是單純性腎囊腫、腎盂旁囊腫、腎盂源性囊腫和復雜性腎囊腫,單純性囊腫一般我們小于四公分,不用手術干預,可以隨訪,大于四公分,有壓迫癥狀,或者壓迫輸尿管導致腎積水,有脹疼不適,我們多數采取微創的腹腔鏡下腎囊腫去頂術,切下來極個別的也碰到過癌癥的囊性腎癌的情況,建議囊腫大于四公分,有癥狀的壓迫癥狀導致腎積水的或者導致腰腹部脹疼不適的積極到醫院就診。當然了盂旁囊腫是我們說的導致腎積水比較眾多的,當然我們也要讓老百姓知道,腎盂源性囊腫和腎囊腫,和腎盂旁囊腫是不一樣的,腎盂源性囊腫它分1型和2型,1型多位于腎門,2型多在腎的上極或下極,要是囊腫在體檢的時候發現是分隔的,甚至做增強CT的時候是增強的、分隔的、明顯強化的,還是建議患者積極到醫院就診,這種情況手術我們經常碰到會出現一些囊性腎癌的,可能性比較大,我們建議復雜性腎囊腫積極的到醫院就診。01:51
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腎囊腫越小越好治療嗎腎囊腫是臨床上比較多發的一種疾病,腎囊腫一般來說如果體積越小,相對來說是越好治療的。因為腎囊腫體積小的話,如果沒有引起病人出現腰痛等相關臨床癥狀,并不需要進行特殊的治療,只是讓病人進行定期的復查就可以了。可以復查彩超檢查,來監測腎囊腫體積的變化。如果腎囊腫體積一直比較小,增大不明顯,那就不需要治療,進行長期的復查隨訪就可以了。如果腎囊腫體積比較大,引起病人出現腰痛等癥狀,那可能就需要進行手術來治療。語音時長 01:08”
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腎囊腫能治療嗎腎囊腫的治療腎囊腫是能夠治療的。腎囊腫是一種比較常見,比較簡單的疾病,大多數腎囊腫對腎功能以及周圍的組織,并不會產生大的影響,而且很多患者并沒有任何的臨床不適癥狀,所以并不需要特殊的處理,以動態復查為主,比如每半年做一次B超來評估囊腫體積的變化。如果囊腫體積變化比較快,需要警惕囊腫惡變的可能。當囊腫體積比較大,或者是對周圍組織引起了壓迫癥狀時,可以通過囊腫穿刺引流,并囊內注射硬化劑來進行處理,有時候也可以選擇囊腫切除術進行治療。語音時長 01:16”
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腎囊腫需要治療嗎腎囊腫屬于常見病及多發病,在泌尿外科門診中,占有一定的比例,腎囊腫較小時可以不進行治療,只需定期復查即可。腎囊腫體積較大,壓迫腎實質時建議行手術治療。根據不同的情況分為四級。是否需要手術也要看腎囊腫分級。
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腎囊腫需治療嗎病情分析:腎囊腫比較小的是不需要治療的,腎囊腫比較大的需要治療。腎囊腫雖然是腎臟的一種良性病變,但是囊腫是有可能逐漸增大的。當增大到一定程度以后,患者可能會出現腰痛,血壓升高以及腎積水。意見建議:比較大的腎囊腫,建議給予穿刺打硬化劑治療。效果不好的,建議給予手術治療。要動態監測血壓;對于血壓升高的,可以給予硝苯地平、貝那普利控制血壓。
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治療腎囊腫有兩種方案,一是保守治療,二是手術治療。保守治療就是只需要定期復查監測即可,如果腎囊腫小于四公分,那么每年檢查一次b超看囊腫有無增大或者過度增長以及囊內出血或者其他情況。而如果囊腫大于四公分,且引起腰酸脹痛等不適癥狀才需要進行手術治療,而手術治療首選腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術,皮膚消毒置入戳卡,置入腹
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腎囊腫治療方案目前在醫學水平上沒有針對腎囊腫的特異性治療。對于小腎囊腫,不需要治療,但應定期檢查以確定囊腫是否繼續增加。無癥狀患者應定期檢查尿液,包括尿常規尿液培養,每半年至一年進行一次腎功能檢查,包括內源性肌酐清除率。由于感染是疾病的重要原因,如果沒有必要,不要進行尿路創傷試驗。腎囊腫有很小的穿刺作用,不僅容易