問肩關節脫位如何復健
病情描述:
肩關節脫位如何復健
答醫生回答
病情分析:
肩關節脫位是由于外傷后引起,臨床上最常見的肩關節脫位是關節盂下的前脫位;臨床癥狀表現為肩關節疼痛腫脹、關節彈性固定、活動受限,外觀上呈方肩畸形,搭肩試驗陽性;出現肩關節脫位的癥狀后,應前往醫院骨科就診,做手法復位后,行患肢的貼胸位懸吊制動,寬布條及繃帶固定三周時間左右,在這個階段,可以做肩關節的聳肩活動以及做手指的屈伸功能訓練,三周后去除固定的布條,逐漸做肩關節的鐘擺樣運動鍛煉,也可以做太極拳的云手訓練,逐漸恢復完成肩關節的上抬外展及前后伸展功能康復。
意見建議:
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肩關節脫位肩關節脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫院進行就診,由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后,我們把患者脫位的關節進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續存在,就會遺留肩關節復發的不穩,或者是復發的脫位。01:48
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如何預防肩關節脫位肩關節脫位是一種常見的疾病,避免過度外傷就可以有效預防肩關節脫位。其預防主要是限制肩關節的活動度,保持肩關節穩定,通常從以下幾方面做起:1、加強鍛煉,提高肩周肌肉力量;2、避免肩關節外傷;3、運動時注意熱身,在碰撞中有效發揮機體自身保護機制;4、加強身體營養;5、預防骨質疏松。初次脫位,一定將肩關節固定制動3周,避免復發性脫位。肩關節有慢性損傷、老年人、曾經脫位者、糖尿病者,均避免對抗性的運動,導致肩關節脫位可能。01:13
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肩關節脫位后如何復健練習肩關節脫位大部分是由于高能量損傷造成,比如車禍外傷,中午茶商有的患者是進行劇烈的體育運動,比如打籃球,踢足球,體操運動造成了肩關節脫位,出現了肩關節脫位,可以觀察肩關節有典型的機型,比如方肩畸形,關節彈性固定,主要是外展,外旋角度是30度。出現了肩關節脫位,及時的到醫院進行相關的體格檢查以及輔助檢查,單純的肩關節脫位應該及時的手法復位,石膏固定4周到6周,拆石膏加強功能鍛煉,拆石膏后,可以進行肩關節的單擺運動,兩周后應該進行肩關節外長完整的角度開始不要超過90度,這樣會損傷周圍的關節囊。損傷后12周左右應該進行肩關節懸吊,這樣有利于肩關節外展功能的訓練,三個月左右肩關節能夠達到正常功能。語音時長 01:24”
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肩關節后脫位復健動作在病人出現肩關節后脫位以后,再行復位固定期間損傷的韌帶、關節囊,就容易產生黏連攣縮的情況,從而后期就會導致肩關節部位在活動時有明顯的僵硬和活動受限的情況。所以在出現這種情況以后,一定要通過功能鍛煉,牽拉開黏連,攣縮的韌帶和關節囊,病人肩關節部位的功能,才能夠恢復。在出現這種情況時,一是可以行患側肢體爬墻的運動,從而恢復正常的肩關節平舉的活動,并且可以行患側肢體前后擺動的運動,以及行患側肩部回環的運動,來牽拉黏連攣縮的韌帶和關節囊,從而恢復肩關節前后以及上下的功能,從而恢復病人正常的生活。語音時長 01:20”
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如何診斷肩關節脫位病情分析:肩關節脫位通常都是不小心受傷而引起的,最常見的就是肩關節前脫位。意見建議:診斷肩關節脫位,首先必須要有明確的外傷史,第二就是出現肩關節的畸形,而且肩關節的搭建試驗是陽性的,如果要明確確診可以照局部的x線片,基本上就能夠看到肩關節脫位而確診。
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如何確定肩關節脫位病情分析:肩關節脫位約占全身關節脫位的50%,與肩關節的解剖和生理特點有關,多發生在青壯年男性。肩關節脫位常因間接暴力所致,如跌倒時。肩關節常傷肩腫脹,疼痛,主動和被動活動受限。意見建議:可以經過體格檢查,x線拍片,CT來確定。診斷依據是病人有肩部和上肢外傷史,患處疼痛,腫脹,患者不敢活動肩關節。
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肩關節脫位如何保養肩關節脫位的患者,在經過治療之后可以采取如下的方式來進行保養:第一,要注意肩關節的保暖,很多肩關節脫位的患者在恢復之后,由于不注意保暖,經常會并發肩周炎的情況,所以說在天氣變化或者是寒冷的時候一定要增加衣著,并且適當的做一下肩關節的熱敷。第二,要做到充足的功能鍛煉,在此需要注意該類患者做功能鍛煉的時
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肩關節脫位如何鍛煉肩關節脫位后應適當的進行手臂肌肉以及背部肌肉的鍛煉,增強肌肉的拉力,提高背部肌肉的穩定性,如使用單杠,用力張開手掌以及肱三頭肌收縮訓練,避免過激,以防止再次發生脫位。適當的進行合理的康復運動,提高周圍肌肉的力量,改善穩定性,做運動前要提前做