問判斷鼻咽癌復發需做哪些檢查
病情描述:
判斷鼻咽癌復發需做哪些檢查
答醫生回答
病情分析:
第1個,可以做一下鼻內鏡檢查,有助于判斷鼻咽部表面的病變情況;第2個,有一部分患者需要在鼻內鏡的引導下,做鼻咽部腫物活檢術明確性質;第3個,可以做鼻咽部增強核磁共振,有助于判斷鼻咽部黏膜下的病變情況。
意見建議:
鼻咽癌患者在治療結束以后,需要定期復查,觀察治療效果,明確恢復情況,可以適當的運動,但是不要過度疲勞。在飲食方面,建議營養均衡,合理葷素搭配,提高身體免疫力。
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鼻咽癌復發征兆鼻咽癌復發的征兆,我們最常見的一些癥狀,比如說鼻咽癌治療好了以后,這個病人通過第一次治療以后,頸部包塊消了,然后鼻涕帶血消了,鼻子不通氣消了,耳悶這些癥狀都消失了。可是隨著時間的推移,這些癥狀又重新出現,比如說鼻涕涕中帶血、耳朵悶、頭疼、頸部包塊、吞咽困難等等,這些癥狀再重新出現,或者是加重,就意味著可能鼻咽癌有復發。那么復發,最直觀最直接的,就是做一個鼻咽部的檢查,電子鼻咽境、鼻內鏡,主要是電子鼻咽鏡檢查,痛苦比較小,清晰度比較高。我們看局部有沒有肉芽、潰瘍、壞死組織的腫瘤增生、腫物隆起等等,有沒有這些表現。另外,我們做頸部淋巴結超聲,看這些包塊有沒有出現,淋巴結有沒有再次腫大等等。然后有顱腦的CT和核磁,我們看看顱底有沒有骨頭的破壞,顱內有沒有轉移。還有要做胸部的CT,看看肺上有沒有轉移。還有做同位素的骨掃描,看看全身骨頭有沒有轉移。現在有條件,用PETCT復查,看看有沒有異常的高代謝,如果發生了異常高代謝,那就意味著,可能這個地方是一個轉移灶。那么這些手段來檢測它,我們就可以明確,如果懷疑,我們通過穿刺活檢頸部淋巴結,通過原發灶的活檢等等,就能判斷,是否有原發灶的復發,或者頸部淋巴結的復發。02:19
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鼻咽癌復發的原因及治療鼻咽癌復發是一個很麻煩的事,鼻咽癌總的來說是一個預后相對比較好的腫瘤,它的五年生存率能到70%以上,但是可是也有一部分病人放療、化療以后,腫瘤消除或者完全消掉了,然后過一段時間可能又復發了。復發有兩個原因:第一,就是原發灶的殘留,沒完全消下去,復發灶再生長。第二,是轉移灶,比如它消下去了,但是消的不徹底,可能還有腫瘤細胞的殘留,這些腫瘤細胞過了一段時間以后的潛伏,它可能又復蘇了、又生長了,又不斷地生長,這樣的一些病人他就可能造成復發。這些治療起來就比較棘手,復發的腫瘤的治療大部分可以采用兩個辦法。如果是頸部淋巴結復發了,這個時候如果有手術條件,原發灶沒問題,我們就把頸部淋巴結給它清掃掉,切除就完了。如果原發灶也有,我們原發灶如果說范圍不廣,是局限的,骨頭沒有受累,只是黏膜層很局限的,我們現在也有辦法可以把它切除。如果原發灶的范圍很深,比如侵犯很深,骨頭又受累,咽旁間隙、周圍的肌肉都有受累,切除有困難,這個時候只能做補充放療或者是補充化療,現在我們還有靶向治療、免疫治療,還有一些治療手段可以輔助它來解決這個問題。02:10
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判斷鼻咽癌復發需做哪些檢查判斷鼻咽癌復發我們可以做鼻咽鏡檢查,鼻咽部CT檢查以及鼻咽部磁共振檢查,做了這些檢查,我們可以了解鼻咽部的一個大概的情況。表面黏膜有沒有增厚,局部有沒有隆起以及骨質有沒有侵犯。但是想要確診鼻咽癌有沒有復發,那還是需要做一個病理。我們在鼻咽部比較隆起的地方加一塊活檢,送到病理科做病理切片。只有病理切片明確顯示鼻咽癌復發,我們才能確診鼻咽癌復發。一般情況下,我們就是按照鼻內鏡,鼻咽部CT,鼻咽部磁共振以及鼻咽部病理活檢這個程序來判定鼻咽癌有沒有復發。語音時長 01:18”
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鼻咽癌做哪些檢查想要確定是否患有鼻咽癌,首先我們要前往醫院的耳鼻喉科,做一個鼻咽鏡的檢查。了解一下我們鼻咽部的情況,黏膜有沒有增厚?咽隱窩有沒有變淺?鼻咽部有沒有明顯的新生物生長?這個我們也可以通過鼻咽部CT來完成。如果發現鼻咽部有明顯的增厚或者是鼻咽部有明顯的新生物,這時候我們還要做一個進一步的檢查,鼻咽部活檢。我們夾取鼻咽部的組織,送往病理科。病理科進行一個病理檢驗,當檢驗結果明確是鼻咽癌的話,那么我們就可以確診鼻咽癌了。如果確診鼻咽癌,一定要第一時間住院治療,不能耽擱最佳的治療時間。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:22”
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鼻咽癌做哪些檢查病情分析:別患者需要做鼻內窺鏡檢查,查看鼻咽部腫瘤的位置、大小、外觀以及對周圍組織侵犯的情況。還需要做腫瘤組織的活檢病理檢查,幫助明確診斷。同時,也需要進一步做鼻咽部的影像學檢查,必要時還需要做全身的檢查,查看有無遠處轉移病灶的情況。意見建議:人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習慣,避免鼻腔黏膜接觸到各種污染性、刺激性的物質,發現鼻咽癌的可疑癥狀時,要盡早詳細檢查。
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鼻咽癌復發有哪些癥狀病情分析:鼻咽癌復發之后,有可能會引起相關的臨床癥狀,比較常見的就是鼻塞,鼻涕帶血,頭痛頭昏,視力下降,視野缺損,頸部淋巴結腫大,具體的癥狀存在個體差異,與患者病情的嚴重程度有一定的關系。意見建議:鼻咽癌患者在治療結束以后,一般建議1~3個月左右復查一次,需要做鼻咽鏡,鼻咽部核磁共振,淋巴結彩超檢查,主要是評估病情的恢復情況,排查有無復發或者遠處轉移。
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判斷鼻咽癌復發需做哪些檢查判斷是否有鼻咽癌,可以做纖維鼻咽鏡的檢查,主要是觀察鼻咽壁的黏膜情況,還可以做鼻咽的磁共振以及CT檢查。如果確診了是鼻咽癌,可以選擇化療加上放療兩種方式來進行綜合性的治療。疾病緩解以后需要防止出現復發的情況,復發以后可以選擇靶向的治療方式。
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鼻咽癌做哪些檢查鼻咽癌的檢查可以做鼻咽CT或者是磁共振,可以明確的觀察到鼻咽部位惡性腫瘤的大小以及侵犯的范圍,還有疾病的分期。在做鼻咽癌項目檢查的時候,也可以配合做心電圖以及血常規的檢查,必要的時候可以取組織進行病理學的檢查。確診以后可以采取放療或者是化療的方式。