問結(jié)核性胸膜炎如何治療
病情描述：
結(jié)核性胸膜炎如何治療
答醫(yī)生回答
張奇主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院心胸外科
2018-11-16
病情分析：
意見建議：
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結(jié)核性胸膜炎如何治療首先結(jié)核性胸膜炎，它是以結(jié)核桿菌引起的一個炎癥。結(jié)核桿菌首先它不能說直接是引起了胸膜炎，首先是得了肺結(jié)核，肺結(jié)核沒有治愈，就引起了胸膜的結(jié)核。所以說治療結(jié)核性胸膜炎，一個是，如果要是有胸腔積液的情況下，應(yīng)該是把積液放出來，往胸腔里邊打入合理劑量的抗結(jié)核藥物。再一個從全身來說，就應(yīng)該進行合理的抗結(jié)核治療，大概需要9到12個月，是完全可以治愈的。當然這其中包括一些心理因素的調(diào)節(jié)，營養(yǎng)加強，例如多吃點蔬菜、碳水化合物、戒煙限酒、增加活動、增加體質(zhì)、加強營養(yǎng)。
01:27
李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 1997次
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結(jié)核性胸膜炎如何確診結(jié)核性胸膜炎在我們臨床工作當中是比較常見的。什么是結(jié)核性胸膜炎，主要是由于結(jié)核菌進入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應(yīng)，我們稱之為結(jié)核性胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎怎么來確診的，一般結(jié)核性胸膜炎的患者都會出現(xiàn)有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進行化驗。一般結(jié)合到胸水的化驗結(jié)果，結(jié)合到臨床的癥狀，患者的這些個癥狀來進行綜合的判斷，一般就能夠達到確診。
01:26
劉煜
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-09 2738次
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如何治療結(jié)核性胸膜炎主要的是抗結(jié)核治療，常見的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺，這些藥物一般在綜合性醫(yī)院是沒有的，建議您到結(jié)核病醫(yī)院去開具上述藥物，如果合并大量的胸腔積液可以超聲引導(dǎo)下或超聲定位后胸腔穿刺術(shù)，抽出積液可以緩解胸悶、氣短的癥狀，同時也可以促進結(jié)核性胸膜炎的快速吸收。在充分的抗結(jié)核的基礎(chǔ)上可以適當應(yīng)用激素會有利于病情的恢復(fù)，平時應(yīng)多注意休息，高蛋白飲食，避免過度勞累。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:12”
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-11-22 1192次
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如何治療結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎是肺結(jié)核的一種特殊表現(xiàn)類型，結(jié)核性胸膜炎的治療通常需要行胸腔穿刺，胸水的持續(xù)引流，使胸水盡量引流干凈，避免其產(chǎn)生包裹性胸腔積液或胸膜粘連肥厚而產(chǎn)生后遺癥。在胸水引流的同時，要對胸水進行相應(yīng)的檢查以協(xié)助診斷是否為結(jié)核性胸膜炎。但確診后需要按照結(jié)核的治療原則，以早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的抗結(jié)核治療。通常以利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，按照強化期、鞏固期的治療原則，以9個月的治療療程進行抗結(jié)核治療。患者在抗結(jié)核治療期間，定期復(fù)查肝腎功能以及胸水B超、胸部X線或CT檢查以觀察其療效。通過上述的綜合治療以及全療程的抗結(jié)核治療，結(jié)核性胸膜炎多能逐漸的緩解和治愈。語音時長 01:10”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-11-14 970次
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如何治療結(jié)核性胸膜炎病情分析：結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸腔積液、抗結(jié)核藥物治療以及中醫(yī)中藥治療。其中抗結(jié)核治療要早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥。意見建議：結(jié)核性胸膜炎的胸腔積液容易引起胸膜粘連，所以，抽取胸腔內(nèi)積液， 可以退熱，解除心肺受壓，改善呼吸循環(huán)功能，防止胸膜粘連、肥厚。抗結(jié)核治療為藥物聯(lián)合治療，治療過程需要注意其副作用。
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2020-02-13 1701次
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如何診斷結(jié)核性胸膜炎診斷結(jié)核性胸膜炎，主要還是依賴于胸部ct，還有臨床癥狀，必要的時候是需要抽取一些胸水，然后進行檢查，如果腺苷脫氨酶比較高的話，那么，結(jié)核性胸水的可能性就很大，是需要進行一些規(guī)范的抗結(jié)核的治療的，要根據(jù)具體的情況來分析。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-12-12 2202次
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如何治療結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物致胸膜炎癥。抗結(jié)核治療一般采用鏈霉素、異煙肼和利福平或鏈霉素、異煙肼、乙胺丁醇聯(lián)合治療。治療過程必須注意抗結(jié)核藥物的副作用，如聽力的變化、視覺的變化和肝功能等，發(fā)生時應(yīng)根據(jù)情況減量或停用。結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高，容易引起胸膜黏連，故原則上
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-11-13 737次
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肺結(jié)核與結(jié)核性胸膜炎該如何治療肺結(jié)核的治療，包括藥物治療和手術(shù)治療兩種。藥物治療可給予早期點用適量規(guī)律全程的西藥治療。藥物包括異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇等。藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率以及患病率。對于每個具體患者，則為達到臨床及生物學治愈的主要措施，合理化治療是指對活動性結(jié)核病堅持早期、聯(lián)用、適量、
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 127次
