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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15279次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14450次

• 為什么肩關節容易脫位
  肩關節的構造很特殊，構成肩關節的兩塊骨頭是肩胛骨和肱骨頭，肱骨頭有個球形的關節面，正好落在肩胛骨的關節盂里，這個盂很像個碟子，下凹部分很淺，這就使人的上肢有很大的活動范圍，但是肩關節也還有一個弱點，除去關節凹陷以外，關節周圍的韌帶也比較薄弱，尤其是靠前方的關節韌帶，這兩個構造上的特點使得肩關節特別容易脫臼。一般關節脫臼都是因為突然受到外來的暴力，使一端骨骼沖出關節臼及關囊產生的，每當人們不慎摔倒，頭向后仰時很自然的就會用上肢去扶地，保護身體，這樣一股強大的力量就有可能使肩關節向前脫臼。
  語音時長 1:30”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-10-31 1993次

• 肩關節為什么容易脫位
  對于肩關節脫位主要還是與受到的外力比較明顯有關系。比如說側身跌倒、高處墜落等暴力創傷因素，使手掌或者肘部撐地而導致的，臨床上前脫位最為多見。比如病人跌倒時上肢外展外旋，手掌和肘部著地，外力就會沿著肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭至肩胛下肌和大圓肌之間最薄弱部分，容易撕裂關節囊，向前下脫出，這就是肩關節為什么容易脫位。一般對于肩關節脫位的病人，就會表現為局部的腫脹、疼痛，并且活動受限。關節盂會出現空虛，會出現方肩畸形，并且彈性固定，一般拍個普通的x線光片就完全可以明確診斷，然后積極的對癥治療就完全可以。
  語音時長 01:26”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-16 2148次

• 肩關節脫位為什么前脫位
  病情分析：肩關節前脫位最為常見，因為與其解剖特點有關：肱骨頭大，關節盂淺且小，關節囊松弛，其前下方組織薄弱，肩關節屬球窩關節，關節活動范圍大，遭受外力的機會明顯增多。意見建議：肩關節前脫位出現后我們應該一起行手法復位，一般都可以順利復位，足蹬法最容易也是最常用的復位方法。復位后我們應該將上肢固定于胸壁三周，三周后解除固定行關節功能鍛煉，一般療效都很好。
  劉勝才 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2019-06-01 1501次

• 為什么容易肩關節脫位
  肩關節脫位第一次一般是因為特殊體位受外力引起脫位，以后容易引起反復脫位的人醫學上也叫做習慣性脫位，多數是因為第一次脫位沒有嚴格的、系統的保守治療，讓損傷的關節囊及肩關節周圍肌肉、韌帶等軟組織沒有完全愈合好就開始活動，引起損傷的軟組織沒有自我修復或是松弛了，最好是醫生查體檢查，做核磁共振檢查。
  崔曉明 主任醫師吉林市人民醫院

  2018-12-01 1501次

• 肩關節脫位為什么容易復發
  肩關節脫位容易復發有可能是因為關節未正確回位、未進行固定治療等。如果癥狀出現復發要及時到醫院進行復查，必要時要進行再次手法復位治療。關節經過手法復位后要進行固定治療一個半月左右的時間，期間要注意避免患處出現感染。飲食方面要注意清淡營養，避免
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-20 0次

• 肩關節為什么會前脫位
  對于肩關節前脫位的原因主要還是由于間接的暴力所致，如跌倒時上肢處于外展外旋，手掌或者肘部著地外力肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部分撕脫關節囊，向前下方脫出就會形成前脫位。床上是非常常見的一般出現脫位以后病人會出現關節盂空虛，彈性固定局部活動受限，針對于這種情況一般拍個普通的x光片
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 255次