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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質(zhì)。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結(jié)石，小于6個毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 4879次

• 膽結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  有的膽結(jié)石需要手術(shù)，有的膽結(jié)石是不需要手術(shù)的，比如說沒有癥狀的膽結(jié)石，它是靜息狀態(tài)，它個頭又不大的情況下，這種結(jié)石是不需要急著手術(shù)的，它可以觀察，觀察定期復(fù)查就可以了。有些石頭是假的，比如說年輕的患者，前兩天因為其他的因素輸液了，這時候造成了，膽囊里邊的絮狀物的沉積，有的B超醫(yī)生就診斷成結(jié)石，其實它不是真正的結(jié)石，通過停抗生素，十天半月，可能這個絮狀物就沒有了，這是都不需要手術(shù)的，而有的石頭就需要手術(shù)，你比如個頭比較大的，比如泥沙樣充滿性的結(jié)石，比如引起癥狀膽結(jié)石，膽絞痛，胰腺炎，這些石頭那就必須采取，手術(shù)的辦法解決了，當然了有些年老體弱的患者，不能手術(shù)，也可以穿刺，引流，把膽囊結(jié)石，膽囊內(nèi)的膿性膽汁排出體外，把炎癥緩解，以后根據(jù)情況，再說手術(shù)還是不手術(shù)。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 5263次

• 泌尿結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  泌尿系統(tǒng)結(jié)石是否需要做手術(shù)，是需要根據(jù)泌尿系統(tǒng)超聲或腹部CT檢查來確定的。而如果泌尿系統(tǒng)結(jié)石體積較小，可以暫時的行保守治療，如大量的飲水，勤排尿，口服排石藥物，甚至是可以通過體外沖擊波碎石來處理。如果結(jié)石長時間未排出體外，尤其是在泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起腎積水，腎積膿，反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染時，通過保守治療無效，這時才需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法是根據(jù)結(jié)石的部位以及結(jié)石的大小來考慮的。對于腎臟結(jié)石以及輸尿管上段結(jié)石，通常是采用經(jīng)皮腎鏡以及輸尿管軟鏡手術(shù)。而對于輸尿管下段結(jié)石，膀胱結(jié)石等，通常是采用輸尿管硬鏡結(jié)石碎石術(shù)。
  語音時長 01:26”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2019-12-19 1673次

• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  尿道結(jié)石是否需要手術(shù)要具體問題具體分析，有些人排石能力強，比較大的結(jié)石也可能自己排出；有的人結(jié)石很小，輸尿管有狹窄，它排石能力不強需要手術(shù)治療，建議輸尿管結(jié)石的患者一定要進行b超檢查，通過b超來判斷結(jié)實的位置、大小、結(jié)石的數(shù)量、輸尿管梗阻的情況、腎積水的情況。如果結(jié)石比較小，結(jié)石比較光滑小于0.5厘米，原則上建議大家口服排石藥物，多喝水，適當?shù)倪\動，絕大多數(shù)都不需要手術(shù)治療。如果結(jié)石大于0.5厘米小于1.5厘米，可以推薦大家行體外震波碎石，體外震波碎石可以將結(jié)石擊碎，通過1-2次的碎石有可能將結(jié)石排出體外，如果結(jié)石比較大或者結(jié)石在輸尿管嵌頓時間長，腎積水重就要進行手術(shù)治療。
  語音時長 01:37”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-04-29 2849次

• 泌尿結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  病情分析：泌尿結(jié)石是否需要做手術(shù)，要根據(jù)患者的具體結(jié)石大小，梗阻嚴重程度以及結(jié)石部位等多方面的因素來決定。對于結(jié)石體積比較小的患者可能不需要做手術(shù)，而對于梗阻嚴重結(jié)石體積比較大的患者，一般就需要做手術(shù)治療。意見建議：泌尿結(jié)石的患者在手術(shù)治療之后，建議要養(yǎng)成良好的生活習慣以及良好的飲食習慣，一定要采取積極的預(yù)防措施，比如平時多喝水，才有可能預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-06 802次

• 膽結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  膽結(jié)石又稱膽石癥，是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病。按照發(fā)病部位不同分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石。結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后，可刺激膽囊粘膜，不僅可以引起膽囊的慢性炎癥，而且當結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后，還可以引發(fā)繼發(fā)感染，導(dǎo)致膽囊急性炎癥。由于結(jié)石對膽囊粘膜的慢性刺激，還可能導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生。所以膽結(jié)石的病人一般是需要手術(shù)治療的。
  谷星 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-17 2002次

• 膽結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  一般來說，如果膽結(jié)石的患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者進行積極的手術(shù)治療。膽結(jié)石屬于臨床上的常見疾病，如果引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。如果不進行及時的手術(shù)治療，患者有可能會出現(xiàn)感染性休克，會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，因此，及時的進行手術(shù)治療是患者很好
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-14 450次

• 膽結(jié)石多大需要做手術(shù)
  膽囊結(jié)石的手術(shù)指征不僅依據(jù)結(jié)石的大小，還需結(jié)合綜合因素來考慮。臨床上對于有癥狀或出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，一般建議手術(shù)治療。如結(jié)石直徑＞3cm；兒童膽囊結(jié)石患者；膽囊結(jié)石合并膽囊息肉，且息肉＞1cm者；膽囊結(jié)石合并膽囊壁增厚者；膽結(jié)石合并有膽囊壁鈣化或瓷性膽囊者；膽結(jié)石合并心肺疾病者；患有糖尿病膽結(jié)石患
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-05-17 9492次