為你推薦

• 腰椎間盤(pán)突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說(shuō)，腰椎間盤(pán)突出癥必須有癥狀，所以說(shuō)我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤(pán)突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。如果患者沒(méi)有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤(pán)突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過(guò)保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤(pán)突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說(shuō)，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來(lái)說(shuō)，我們說(shuō)腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡(jiǎn)單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說(shuō)明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤(pán)突出癥，這時(shí)候通過(guò)核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 6357次

• 腰椎間盤(pán)突出的診斷需要做哪些檢查？

  相關(guān)的檢查，大概有以下幾個(gè)：第一，是X光片，X光片通過(guò)正位側(cè)位以及斜位的檢查，可以發(fā)現(xiàn)椎體的形態(tài)、脊柱的形態(tài)有沒(méi)有異常，骨質(zhì)增生的狀態(tài)有沒(méi)有側(cè)彎旋轉(zhuǎn)等等，有沒(méi)有伴發(fā)的骨折這種情況。第二，就是腰椎CT，腰椎CT會(huì)進(jìn)一步的對(duì)腰椎的骨性結(jié)構(gòu)，還有椎間盤(pán)結(jié)構(gòu)，進(jìn)行分層掃描，掃描可以清晰的顯示骨性結(jié)構(gòu)和椎間盤(pán)軟組織，以及椎管內(nèi)的結(jié)構(gòu)有沒(méi)有神經(jīng)的卡壓，有沒(méi)有明顯的錯(cuò)位，比普通的X光片顯示的細(xì)節(jié)方面，要更加清晰一些。第三，就是腰椎的核磁共振檢查。核磁共振檢查，在前面檢查的基礎(chǔ)上，更加能仔細(xì)地顯示神經(jīng)根，還有椎間盤(pán)的炎癥反應(yīng)，也就是神經(jīng)根的水腫，根袖的狹窄以及像周?chē)浗M織的水腫炎癥反應(yīng)，它都能更清晰的反應(yīng)出來(lái)。所以它屬于更加高級(jí)的檢查，但是它的花費(fèi)多一些，是非常必要的檢查。第四，就是骨密度檢查，骨密度檢查對(duì)于腰椎間盤(pán)突出，并不是特異性的檢查。但是往往腰椎間盤(pán)突出的患者，患有骨質(zhì)疏松，如果同時(shí)做骨密度檢查，也可以有利于進(jìn)一步的確定診斷，以及以后的治療都是有幫助的，大體的檢查就是以上這四種。

  

  02:15
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-13 5951次

• 哪些檢查可以診斷腰椎間盤(pán)突出癥
  腰椎CT平掃以及腰椎磁共振平掃，均可以診斷腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出癥，如果突出的髓核沒(méi)有明顯的壓迫神經(jīng)，可以進(jìn)行保守治療，常用的治療方法主要是腰椎牽引以及口服一些消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)的藥物來(lái)緩解疼痛，常用的藥物有雙氯芬酸鈉膠囊、艾瑞昔布等。如果有壓迫神經(jīng)，引起腿麻癥狀，則可以加用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，常用的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物為甲鈷胺。如果髓核突出明顯，已經(jīng)對(duì)神經(jīng)造成了明顯的壓迫，則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 1696次

• 腰椎間盤(pán)突出癥診斷
  腰椎間盤(pán)突出癥的診斷必須要結(jié)合著病史，或者是體征以及影像學(xué)資料結(jié)合在一起全面的考慮，綜合的分析，確保三者的一致性才可以。首先，需要診斷一下是否有外傷病史或者是勞損病史，椎間盤(pán)突出的病史。另外，還要診斷是否有腰痛或者是下肢是否出現(xiàn)麻木，疼痛等癥狀。還需要通過(guò)影像學(xué)，肌電圖等輔助檢查來(lái)進(jìn)行診斷。發(fā)生了腰椎間盤(pán)突出的疾病，對(duì)于突出比較輕的，一般可以采取保守的治療措施進(jìn)行治療，而局部受壓非常明顯的，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-03-24 1201次

• 腰椎間盤(pán)突出癥如何診斷
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出癥的診斷主要是根據(jù)患者的癥狀，醫(yī)生查體的表現(xiàn)以及影像學(xué)檢查，主要的癥狀是腰的疼痛以及腿的放射性疼痛，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)麻木的表現(xiàn)，查體的時(shí)候可以出現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性或者股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性進(jìn)行椎間盤(pán)CT檢查或者核磁共振檢查，能夠有效的發(fā)現(xiàn)椎間盤(pán)突出的部位以及程度。意見(jiàn)建議：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，多睡硬板床休息，使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，消炎鎮(zhèn)痛以及脫水消腫的藥物進(jìn)行治療，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-23 1002次

• 怎樣診斷腰椎間盤(pán)突出
  病情分析：診斷腰椎間盤(pán)突出可以通過(guò)查體和影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。查體主要是通過(guò)直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)來(lái)明確診斷。而影像學(xué)檢查主要是通過(guò)腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確腰椎間盤(pán)突出情況和脊髓或神經(jīng)根受壓的程度。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者建議平時(shí)因減少?gòu)澭芍伢w力活，避免久坐久站，同時(shí)需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，睡覺(jué)時(shí)也應(yīng)睡硬板床。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-29 602次

• 腰椎間盤(pán)突出癥如何診斷
  腰椎間盤(pán)突出癥可以到醫(yī)院進(jìn)行腰椎拍X線(xiàn)片、CT和磁共振等檢查來(lái)診斷。若確診是腰椎間盤(pán)突出癥則需要及時(shí)進(jìn)行治療，可以嘗試使用硫酸氨基葡萄糖等要物來(lái)進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。疾病在治療期間要注意做好局部的保暖工作，應(yīng)關(guān)注天氣的變化，在天氣轉(zhuǎn)涼的時(shí)候及時(shí)增
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 通過(guò)做哪些檢查來(lái)診斷腰椎間盤(pán)突出癥
  1.腰椎X線(xiàn)平片單純X線(xiàn)平片不能直接反應(yīng)是否存在椎間盤(pán)突出，但X線(xiàn)片上有時(shí)可見(jiàn)椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側(cè)凸。此外，X線(xiàn)平片可以發(fā)現(xiàn)有無(wú)結(jié)核、腫瘤等骨病，有重要的鑒別診斷意義。2.CT檢查可較清楚地顯示椎間盤(pán)突出的部位、大小、形態(tài)和神經(jīng)根、硬
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-08-30 715次