問怎么確診小兒腎炎
病情描述:
怎么確診小兒腎炎
答醫生回答
病情分析:
要確診小兒腎炎應該在評判臨床癥狀的基礎上進行實驗室檢查,如果發現有身體浮腫,同時伴有心力衰竭或者尿常規中有紅細胞管型蛋白尿,同時出現血清補體下降即可確診。
意見建議:
在確定之后應該及時進行治療,根據癥狀使用激素類藥物或者利尿藥,消除臨床癥狀同時,在后期應該注意營養支持。
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小兒腦膜炎怎么確診對于腦膜炎來說,因為是小兒性腦膜炎,我們目前來說,確診的金標準,就是以腦脊液的化驗結果為準。當然我們一些其他的臨床表現,還有早期的判斷,也是很重要的,包括就是我們需要觀察,孩子的臨床癥狀,比如說發熱,還有就是有沒有嘔吐的情況,有沒有抽搐的情況,這些也是作為腦膜炎的,一些臨床表現,需要進行判斷的。然后就是根據孩子的情況,選擇輔助檢查,包括進行血常規檢查,判斷孩子的感染情況,然后進行腰椎穿刺,抽取腦脊液進行培養化驗。然后還有就是一些腦脊液,常規生化檢查,這些結果是判斷腦膜炎的金標準,然后我們根據這些結果,選擇恰當的抗生素,或者抗病毒等藥物進行對癥治療。所以說對于腦膜炎來說,我們以腦脊液化驗,為主要的檢查結果。01:24
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怎樣才能確診腎炎確診腎炎呢,也是一個比較復雜的過程,為什么這么說呢,咱們碰到一個病人,有水腫,有高血壓,那么咱們肯定要,首先要做尿常規的檢查,尿常規的檢查,發現尿中有血尿蛋白尿,我們就要判斷血尿的來源,要做尿紅細胞形態,或者尿紅細胞位相。做了這個檢查以后發現,尿是以尿紅細胞形態,以非均一為主,那么我們通常就認為是血尿了,或者認為腎性血尿了,那么通常認為是腎炎。發現這種情況以后呢,我們還要做尿蛋白的分析,一個是尿蛋白量的分析,做24小時尿蛋白定量,然后是尿蛋白來源的分析,主要是做尿蛋白分類,然后來判斷腎炎的嚴重程度。但是確診要求做腎穿刺活檢,然后取病理,那么腎穿刺活檢以后,如果出來病理以后,我們就可以確診慢性腎炎了。01:17
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怎么確診小兒腎炎確診小兒腎炎,可以依據腎穿刺,另外就是根據典型的臨床表現,在確診腎炎的時候,很多時候都依賴于腎穿刺,但是小兒腎炎多數都是急性腎小球腎炎,癥狀可能比較輕微,而且患兒家長也不愿意患兒行這項有創性的操作,所以在臨床上在確診小兒腎炎的時候,多數都是依賴于典型的臨床表現。這種疾病的表現就是先出現感染,一般就是上呼吸道感染,也就是我們常說的感冒,在感染之后的一周到三周,就會出現肉眼血尿,同時查血中的抗o是升高的,C3補體是下降的,然后補體在經過4周到8周又逐漸的恢復到正常,如果有這種典型的臨床過程,就可以診斷是急性腎小球腎炎了。語音時長 01:19”
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怎么確診腎炎確診腎炎一般的是需要依賴于腎穿刺活檢的,做病理檢查發現腎小球毛細血管有各種炎癥反應的證據,可以明確患者是有腎炎。當然還需要結合患者的病史,需要排除一些繼發性的病因,比如糖尿病、多發性骨髓瘤、系統性紅斑狼瘡等等,這些可以損傷到腎小球腎小管的疾病,排除這些原因以后結合病理的表現判斷患者存在原發性慢性腎小球腎炎。還可以做尿液的相關檢查,主要指的是尿紅細胞形態檢查,如果患者尿液中的紅細胞以破碎的紅細胞為主,占到的比例超過60%,在臨床上也可以考慮患者存在腎炎的問題。語音時長 01:10”
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小兒腎炎怎么確診病情分析:小兒腎炎如果要確診的話,金標準就是行腎穿刺術,但是如果沒有行腎穿刺術,可以從臨床癥狀上進行確診。小兒腎炎最常見的就是急性腎小球腎炎,這種疾病的特點是先出現感染,最主要的是上呼吸道感染,就是我們常說的感冒,然后在感染之后的一周到三周就會出現血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,由于是鏈球菌感染引起的,因此查血中的抗o是高的,而且補體中的c3是下降的。意見建議:如果確診是急性腎小球腎炎就可以給予利尿消腫,抗感染以及控制血壓等治療。當然要排除其他腎炎的可能性。
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腎炎怎么確診病情分析:腎炎的確診需要依靠實驗室檢查,比如尿常規,腎功能,泌尿系彩超等。一般腎炎患者尿常規中會出現尿蛋白,潛血或者病理管型等。腎功能有可能出現肌酐,尿素升高,彩超會出現彌漫性損傷。如果想明確腎炎具體的病理類型,還需要做經皮腎穿刺活檢術。意見建議:腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如咸菜,鹽漬食品,鹵肉,方便面等。
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小兒紫癜性腎炎如何確診可以通過血常規、尿常規等檢查確診小兒紫癜性腎炎,血常規檢查出紅細胞、白細胞異常,尿常規檢查有鏡下血尿和蛋白尿。小兒紫癜性腎炎通常是過敏性紫癜,以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,臨床表現除有皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛、便血外,主要為血尿和蛋白尿,多發生于皮膚紫癜后一個月內,有的或可以同時并見皮
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腎虛腎炎怎么確診腎炎一般會有尿蛋白增多、尿潛血、尿白細胞增多、發熱、腰部酸軟、雙下肢水腫等癥狀,腎衰竭主要是腎功能出現問題,以抽血化驗、肌酐和尿素氮明顯升高為標志,其他可以伴有腎炎的表現,腎炎遷延不愈,可以發展成為腎衰竭。腎虛是中醫上的一種病癥,以活動后腰部酸軟無力為主要表現,同時,尿常規沒有尿蛋白和潛血的情況出現