問(wèn)什么是腹股溝疝手術(shù)
病情描述:
什么是腹股溝疝手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹股溝疝手術(shù)就是針對(duì)腹股溝疝治療采用的手術(shù),一般主要包括腹股溝疝的疝囊高位結(jié)扎和腹股溝疝的補(bǔ)片無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)方式主要包括傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
建議兩周歲以?xún)?nèi)的嬰幼兒腹股溝疝,可以先不手術(shù),采用保守治療。如果是兩周歲以上的成年人或者未成年人,建議盡早手術(shù)治療。
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腹股溝疝手術(shù)的方法腹股溝疝有斜疝、有直疝、有股疝,這都是在腹股溝區(qū)里出現(xiàn)的幾種疝。手術(shù)治療有開(kāi)放手術(shù)的方法,也有腹腔鏡手術(shù)的方法,有放補(bǔ)片的方法,有不放補(bǔ)片的方法,各有各的優(yōu)缺點(diǎn)。不放補(bǔ)片的方法是傳統(tǒng)的方法,最早的修補(bǔ)方法。就是從前面切開(kāi),一層層進(jìn)到里面去,把相關(guān)的組織縫在一起,這種方法比較適合于基層工作,因?yàn)樗ㄙM(fèi)少,另外對(duì)技術(shù)要求可能不高。但是它有個(gè)問(wèn)題,就是手術(shù)之后病人活動(dòng),在一段時(shí)間內(nèi)會(huì)受影響,另外疼痛。最大的弊端就是復(fù)發(fā),這是不放補(bǔ)片的開(kāi)放手術(shù)。另外,就是放補(bǔ)片的手術(shù),有兩種,一種是通過(guò)前入路的修補(bǔ)方法,現(xiàn)在也有好多微創(chuàng)的方法,包括小切口這些方法,也都是可以選擇的,這樣的話(huà)復(fù)發(fā)率也不高。再就是腹腔鏡的方法,腹腔鏡的方法又分兩種,有一種叫腹膜前,也就是腹膜外的方法,叫TEP,還有一種是TAPP,它倆之間的區(qū)別,就是一個(gè)進(jìn)入腹腔,一個(gè)不進(jìn)入腹腔。它們的好處是類(lèi)似的,就是術(shù)后恢復(fù)快,另外不適感弱,比較舒適。另外它對(duì)病人生活質(zhì)量提高,也是有一定幫助。它的缺點(diǎn)就是要比其他方式,要稍稍貴一些。02:13
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腹股溝疝一定要手術(shù)嗎腹股溝疝必須經(jīng)過(guò)手術(shù)修補(bǔ)才能治愈的,因?yàn)楦构蓽蠀^(qū),尤其男性的腹股溝區(qū),存在天生的薄弱。因?yàn)槿菂^(qū)域是,僅有腹橫筋膜和腹外斜肌腱膜覆蓋,在不同的情況下可以出現(xiàn)脆弱,而比較薄弱以后,可以形成疝。所以來(lái)講這個(gè)結(jié)構(gòu),因?yàn)闆](méi)有肌肉覆蓋,必須經(jīng)過(guò)手術(shù)修補(bǔ)才能治愈。腹股溝疝,在臨床上,叫肌恥骨孔的概念,這個(gè)概念是這個(gè)區(qū)域僅有腹橫筋膜,和腹外斜肌腱膜來(lái)覆蓋的,當(dāng)它薄弱的時(shí)候,隨著腹腔壓力的升高,可以向外突出而形成腹股溝疝,這樣結(jié)構(gòu)遭到了破壞了。這時(shí)候是不能自愈的,只有通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)以后才能治愈。01:16
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什么是腹股溝疝如果腹股溝處出現(xiàn)了可復(fù)性腫物稱(chēng)之為腹股溝疝,腹股溝疝非常多見(jiàn),屬于腹外疝的一種類(lèi)型,是由于腹壓增加和腹壁薄弱所致,一旦腹壓增加,腹腔內(nèi)容物會(huì)從腹壁薄弱區(qū)突出,從而導(dǎo)致了這種疾病,如果腹壓下降,腫物常常可以還納,稱(chēng)之為可復(fù)性腫物,這是腹股溝疝的典型表現(xiàn)。確診為腹股溝疝以后需要手術(shù)治療,手術(shù)是治愈腹股溝疝的唯一方法,藥物治療沒(méi)有效果,不會(huì)治愈腹股溝疝,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,需要完善相關(guān)的檢查,比如血常規(guī),心電圖,凝血功能等等,如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥才可以行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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什么是腹股溝斜疝腹股溝斜疝,一般指的是疝囊通過(guò)腹股溝管深環(huán)突出,然后經(jīng)過(guò)腹股溝穿出淺環(huán)并且進(jìn)入陰囊。腹股溝斜疝是腹外疝比較常見(jiàn)的,一般多發(fā)生于男性患者,它的臨床表現(xiàn)主要是腹股溝區(qū)有一個(gè)突出的腫塊,有時(shí)僅有輕度的墜脹感。但如果疝內(nèi)容物出現(xiàn)嵌頓,有時(shí)還會(huì)有腸管壞死出現(xiàn)急腹癥的表現(xiàn),所以說(shuō)腹股溝斜疝通常發(fā)生于強(qiáng)力勞動(dòng)或者排便不暢等腹內(nèi)壓增加等誘因。一般腹股溝斜疝可以進(jìn)入陰囊,這是與腹股溝直疝相鑒別的重要的點(diǎn)。所以說(shuō)腹股溝斜疝比較常見(jiàn),一旦發(fā)生應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療,應(yīng)當(dāng)及時(shí)的將疝塊疝內(nèi)容物還納,從而進(jìn)行手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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什么是腹股溝疝腹股溝疝是指人體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開(kāi)正常解剖位置,通過(guò)腹股溝區(qū)先天和后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損、孔隙向體表突出。常見(jiàn)的有腹股溝直疝、腹股溝斜疝和股疝等。腹股溝疝都是由于咳嗽,噴嚏,用力過(guò)度,腹部肥胖、用力排便,小兒過(guò)度啼哭,老年腹壁強(qiáng)度退行性變等原因引起的腹內(nèi)壓增高,迫使腹腔內(nèi)游離臟器。
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腹股溝斜疝是幾級(jí)手術(shù)病情分析:目前對(duì)于腹股溝斜疝這種疾病來(lái)說(shuō)主要是二級(jí)手術(shù)或者三級(jí)手術(shù),其中腹腔鏡微創(chuàng)疝修補(bǔ)術(shù)是屬于三級(jí)手術(shù),而傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)或者無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)大多數(shù)屬于二級(jí)手術(shù)。意見(jiàn)建議:建議患者應(yīng)該結(jié)合自身的具體情況來(lái)選擇最適合的手術(shù)方式,術(shù)前和術(shù)后都要定期復(fù)查,如果有異常應(yīng)該與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通,飲食上不能吃一些辣椒或者豆制品等食物。
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腹股溝斜疝手術(shù)注意什么腹股溝斜疝手術(shù)注意手術(shù)用具的消毒、密切觀測(cè)患者的生命體征、對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行消毒。腹股溝斜疝的手術(shù)治療比較可靠,一旦確診為腹股溝斜疝,建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,在手術(shù)前患者要做好自己的情緒控制,不要被緊張焦慮的情緒影響到手術(shù),同時(shí)要注意手術(shù)用具的消毒,避免對(duì)患者造成感染,密切觀測(cè)患者的生命體征,在
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腹股溝疝手術(shù)是全麻還是局麻腹股溝疝手術(shù)可以是全麻也可以是局麻,一般需要根據(jù)手術(shù)的形式來(lái)決定。腹股溝疝是指腹腔內(nèi)臟器通過(guò)腹股溝區(qū)的缺損向體表突出所形成的包塊,俗稱(chēng)“疝氣”。腹股溝疝可以分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種,腹股溝疝一旦不能回納形成嵌頓可導(dǎo)致腸梗阻,甚至腸壞死、穿孔等,因此腹股溝疝嚴(yán)重時(shí)需要采取手術(shù)治療,若采取開(kāi)腹手術(shù)