問腹股溝斜疝是幾級手術
病情描述:
腹股溝斜疝是幾級手術
答醫生回答
病情分析:
目前對于腹股溝斜疝這種疾病來說主要是二級手術或者三級手術,其中腹腔鏡微創疝修補術是屬于三級手術,而傳統的疝修補術或者無張力疝修補術大多數屬于二級手術。
意見建議:
建議患者應該結合自身的具體情況來選擇最適合的手術方式,術前和術后都要定期復查,如果有異常應該與醫生進行充分的溝通,飲食上不能吃一些辣椒或者豆制品等食物。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區這個部位,一個大概直徑10公分左右的范圍內實際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發病率最高的,它是沿著人的腹股溝區,有個叫腹溝管的部位,鉆出來的包塊,表現和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現了一個可復性的包塊。但是從治療上來說,不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術的方式去修補。這個診斷,實際上很多是靠手術當中,因為在這個區域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區分出來的,所以很多的最終的確診是靠手術當中看這個洞,這個薄弱是在血管的哪一側,或者在韌帶的哪一側,最終手術完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術前區分斜疝、直疝,還是股疝,對病人來說并不太重要,而主要是靠這個手術當中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術治療,也就是保守治療;另外一個就是手術治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候,因為隨著他的成長,腹壁變強壯之后,有一部分是不需要做手術的。另外就是針對于老年人,心肺功能不足以耐受手術,就可以建議他用疝氣袋壓迫,當然生活質量不會太高。手術治療就是針對于除此之外的情況,就是大多都建議手術治療。手術治療有這么幾種方式,一個是我們說最最傳統的就是開放式的非補片方法,這樣病人比較經濟實惠,但是病人恢復的比較慢,另外疼痛感比較強,最最重要的就是它的發病率、復發率會高。所以這種方法已經基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風險的時候,不易于放補片的時候,我們才會考慮這種方法。另外就是用補片的方法,補片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后,把補片給它放到一個應該能夠吃力的地方,把它修補起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補方法,腹腔鏡修補疝用補片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進行修補;TAPP是要進入到腹腔里,就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補的優勢在于它恢復比較快,另外它術后的舒適感比較好,另外復發率要低一些。當然它會稍微貴一些,這是它的優缺點。我們針對于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補。腹股溝疝修補復發率低,病人恢復快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復到學習、生活、工作當中的這些人群。02:52
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腹股溝斜疝手術是全麻嗎在臨床上,腹股溝斜疝手術,可以在全身麻醉下進行,當然,也可以在硬腰聯合麻醉下進行,要根據患者的病情來制定相應的麻醉方案,這樣才能保障手術的順利進行,手術當中,良好的麻醉,是手術得以安全順利進行的保障,所以,一定要充分認識麻醉的有效性、安全性。另外,需要明確的是,在臨床上,對于小兒腹股溝斜疝的手術患者,基本上采用的是全身麻醉,因為患者的配合性比較差,所以,全身麻醉是良好的方式。但是,如果患者是成人腹股溝斜疝,進行手術治療的話,那么這時候,可以進行全身麻醉,也可以進行硬腰聯合麻醉,這樣的話,對于患者的身體健康才是有幫助的。語音時長 01:10”
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什么是腹股溝斜疝?如果有家長發現女寶寶腹股溝部位或者是男寶寶的陰囊部位,有時候因為用力或者是哭鬧而出現了一個鼓包,就應該考慮為腹股溝斜疝,腹股溝斜疝一般是因為局部的肌肉薄弱所導致的,有些嬰兒在生長的過程當中,斜疝能自行消失,但是像大部分的嬰兒可能都會出現兩三歲以后仍然有腹股溝斜疝的情況,像這種就需要接受腹股溝斜疝的修補手術,不過家長們不必擔心,修補手術一般都非常簡單而且預后良好。語音時長 1:02”
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腹股溝斜疝如何手術病情分析:一般來說腹股溝斜疝在病情需要時主要是通過應用補片來進行手術的治療的,另外絕大多數的患者出現手術指征時也可以采取腹腔鏡微創手術的方式來進行根治。意見建議:建議所有手術治療前的患者都要清除掉日常生活和飲食中的一些危險因素,避免使復發的風險增大,平時要注意多臥床休息,不要經常玩手機或者長時間的站立。
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腹股溝斜疝怎樣手術病情分析:一般來說腹股溝斜疝在臨床上是可以在腹腔鏡下或者應用補片來進行手術治療的,復發的幾率非常低,患者應該早期就及時的明確治療的方案,避免出現劇烈性疼痛或者腫塊突然增大的情況。意見建議:建議一些年輕的患者,身體狀況允許時,可以堅持做一些體育鍛煉,而一些老年人應該盡量的多吃一些營養價值高的食物,增強機體的抵抗力和免疫力。
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腹股溝斜疝手術注意什么腹股溝斜疝手術注意手術用具的消毒、密切觀測患者的生命體征、對手術切口進行消毒。腹股溝斜疝的手術治療比較可靠,一旦確診為腹股溝斜疝,建議患者及時到醫院進行手術治療,在手術前患者要做好自己的情緒控制,不要被緊張焦慮的情緒影響到手術,同時要注意手術用具的消毒,避免對患者造成感染,密切觀測患者的生命體征,在
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腹股溝斜疝治療原則腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會發生嵌頓絞窄,所以一般應當盡早的行手術治療。如果一歲以內的嬰幼兒可以保守治療,可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環,防止疝塊突出。如果一歲以上的患者,應當行手術治療,可以行手術修補傳統的疝修補,包括疝囊高位結扎,然后修補腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無張力疝修補術