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• 胸椎骨折下床早后遺癥

  當(dāng)發(fā)生胸椎骨折的時(shí)候，有一些患者，他們提早下床了，沒有聽醫(yī)生的醫(yī)囑。如果提早下床，在胸椎骨折沒有愈合的時(shí)候下床，會(huì)引起胸椎壓縮性骨折的進(jìn)一步加重，病人很可能就會(huì)出現(xiàn)后突畸形，就是駝背。另外就是可能出現(xiàn)壓縮性骨折加重以后，骨折的骨塊突入到椎管里面，引起了癱瘓，這種情況是非常嚴(yán)重的后果。

  

  01:00
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-08 8054次

• 骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎骨折怎么辦

  由于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致椎體的骨折，這是骨質(zhì)疏松比較常見的并發(fā)癥。如果骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎的骨折，在這種情況下，一般來說，建議是盡早手術(shù)。因?yàn)殡S著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，通過非常微創(chuàng)的技術(shù)，比如局麻下注入骨水，就是椎體成形術(shù)等等。手術(shù)非常微創(chuàng)，大概在20到30分鐘就可以完成，病人可以當(dāng)天做完手術(shù)，當(dāng)天就可以回家，這樣是減少病人疼痛的痛苦，同時(shí)也可以減少，由于保守治療臥床休息，所帶來的不必要的并發(fā)癥。如果是不愿意接受手術(shù)的患者，或者不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的患者，也可以進(jìn)行保守治療。這樣臥床可能得兩個(gè)月左右，然后服用抗骨質(zhì)疏松的藥物，兩個(gè)月以后再戴支具，再下地活動(dòng)，可能對(duì)于患者來說會(huì)比較痛苦一些。所以對(duì)骨質(zhì)疏松胸椎骨折的患者，目前治療的原則，如果能夠手術(shù)還是盡量手術(shù)，可能會(huì)減少很多，因?yàn)榕P床帶來的并發(fā)癥。

  

  01:34
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 5719次

• 胸椎骨折如何護(hù)理
  對(duì)胸椎骨折以后的病人，早期由于腹膜后血腫的問題，可能會(huì)刺激到交感神經(jīng)，引起胃腸蠕動(dòng)比較慢，就容易出現(xiàn)腹脹，便秘的情況，一般對(duì)于這樣的病人需要少食多餐，多吃一些好消化的食物，并且可以外用開塞露，口服復(fù)方蘆薈膠囊。還有就是翻身的時(shí)候一整個(gè)身體一塊翻。翻身的目的是為了防止壓瘡的出現(xiàn)。千萬不能扭曲身體，否則會(huì)加重骨折壓縮的。再就是需要活動(dòng)關(guān)節(jié)和肌肉，目的是為了防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮，如果病人存在有完全性的脊髓神經(jīng)損傷的，還需要經(jīng)常的拍背，對(duì)泌尿系積極的進(jìn)行護(hù)理，防止墜積性肺炎和泌尿系感染的發(fā)生。另外需要活動(dòng)關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)鍵的僵硬和肌肉的微縮。
  語音時(shí)長 01:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-24 1812次

• 胸椎骨折怎么護(hù)理
  首先在胸椎的骨折發(fā)生了以后是要求嚴(yán)格的制動(dòng)，因?yàn)檫M(jìn)一步的活動(dòng)可能造成進(jìn)一步的骨折，最重要的是可能造成骨折塊兒突入椎管以內(nèi)壓迫脊髓或者神經(jīng)根，這種最嚴(yán)重的情況是可能造成截癱、呼吸衰竭，甚至有生命危險(xiǎn)的。第一，盡量保持平穩(wěn)，如果需要翻身也是整體的側(cè)向的翻身，需要醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下才能夠完成。然后就是一些長期臥床的并發(fā)癥，第一要求病人一定要咳嗽，不要因?yàn)樘弁炊蝗タ人曰蛘哂刑低ぷ永锿卵蔬@種都是不可取的，一定要按住疼痛的部位，忍住疼痛繼續(xù)咳嗽，盡量把痰咳出來，防止墜積性肺炎。第二，要求患者的家屬要保持床鋪和床單的清潔干燥，因?yàn)檫^度的褶皺床單如果壓在患者的身體下面或者有不平的地方，導(dǎo)致患者身體受壓2小時(shí)內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生壓瘡，處理起來非常麻煩。第三，鼓勵(lì)患者一定要多喝水，通過多喝水多排尿，預(yù)防泌尿系統(tǒng)的感染或者結(jié)石。第四，要求病人如果下肢沒有問題可以繼續(xù)活動(dòng)請(qǐng)一定不要閑著，持續(xù)的做踝關(guān)節(jié)的背伸、屈曲這種動(dòng)作，通過這種動(dòng)作來促進(jìn)下肢的循環(huán)，保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能，預(yù)防深靜脈血栓。
  語音時(shí)長 2:21”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-02 2385次

• 胸椎骨折后怎么護(hù)理
  胸椎骨折，不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要嚴(yán)格臥床至少6到8周的時(shí)間。在護(hù)理方面要讓患者軸樣翻身，避免受傷的部位扭曲。同時(shí)大小便都要在床上解決，指導(dǎo)患者四肢肌肉功能鍛煉，防止靜脈血栓形成。鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰，防止肺部的感染。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-21 1702次

• 胸椎骨折如何正確臥床
  病情分析：胸椎出現(xiàn)了骨折，只要不坐起來或者站立就可以了，臥床可以趴著臥床也可以側(cè)躺著，也可以平躺著休息。大小便都要在床上解決，使用的床不能太軟，最好睡硬板床。意見建議：胸椎骨折之后，最主要的還是積極的完善檢查，包括磁共振以及ct。如果就有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-15 3203次

• 胸椎骨折如何正確臥床
  對(duì)于胸椎骨折的患者，正確臥床的方法是平臥休息，因?yàn)樵谄脚P時(shí)，胸部的錐體是不受力的，所以，能夠促進(jìn)胸椎骨折部位瘀血，腫脹的吸收消退，有利于胸椎骨折的恢復(fù)。但是長時(shí)間平臥，還容易導(dǎo)致骨突出部位受壓，引起褥瘡，所以在平臥兩小時(shí)左右就要協(xié)助病人翻身，而在翻身的過程中，一定要呈身體一條直線的翻轉(zhuǎn)，以避免出現(xiàn)胸
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 788次

• 胸椎骨折壓迫神經(jīng)
  對(duì)于胸椎骨折壓迫神經(jīng)，那就說明骨折還是比較嚴(yán)重的，才造成了脊髓神經(jīng)的損傷。對(duì)于這樣的病人我認(rèn)為手術(shù)為主要的治療手段，手術(shù)時(shí)間是越早越好。需要充分的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，并椎管探查減壓，目的就是恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除對(duì)神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以的。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 316次