問直接膽紅素偏高怎么辦
病情描述:
直接膽紅素偏高怎么辦
答醫生回答
病情分析:
膽紅素增高,一般見于肝膽或者胰腺疾病。黃疸時可以出現膽紅素的升高。膽紅素分為直接膽紅素,間接膽紅素和總膽紅素。
意見建議:
不同類型的膽紅素升高,其原因不同。建議及時就診,完善肝功、血常規、凝血功能、肝膽胰脾彩或腹部增強CT、肝膽胰脾核磁+MRCP等化驗檢查,明確原因,及時治療。
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直接膽紅素高膽紅素主要有兩種,一種是結合性的膽紅素,一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說,如果它升高了,可能和以下疾病有關,比如阻塞性的黃疸,可能是由于膽石癥或者膽管癌,然后壓迫膽管、阻塞膽管,造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸,可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損,被大量破壞以后,出現的直接膽紅素進入血液內,造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高,需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高,可能就是這些疾病引起的,也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒,這些膽紅素可能都會略微的升高,一般情況下問題不大,需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查,比如轉氨酶,還有肝臟彩超、肝臟CT等等,這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。02:20
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直接膽紅素升高是怎么回事直接膽紅素升高常見于阻塞性的黃疸、肝細胞性的黃疸、肝癌、胰頭癌的患者。另外部分膽石癥、膽總管結石、膽管癌的患者,直接膽紅素的值也會升高。直接膽紅素的升高說明了肝臟在處理膽紅素以及膽道排泄方面出現了問題和障礙。直接膽紅素也稱為結合膽紅素,在紅細胞的新陳代謝過程中或者紅細胞被破壞以后,血紅蛋白就會進入單核巨噬細胞,然后轉變成間接膽紅素。間接膽紅素隨著血液循環可以進入肝臟,到達肝臟以后和肝臟內的葡萄糖醛酸轉移酶進行結合,就形成了直接膽紅素。直接膽紅素是可以隨著尿液排出體外的,直接導紅素明顯升高的時候,一定要及時就診,了解直接膽紅素升高的病因,及時采取合理積極的措施,控制病情。01:44
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血直接膽紅素偏高導致直接膽紅素偏高的原因是非常多的,一般常見的主要有以下幾種:1,肝細胞功能發生障礙引起的。常見的原因主要是藥物性的肝臟損傷和病毒性肝炎,有酒精性的肝病,血色病等情況引起的。2,肝內膽汁淤積。肝內膽汁的通路受到了阻礙,常見的原因主要是酒精性肝病,藥物,病毒,毒素等肝炎以及其他方面的一些,疾病,淋巴瘤,結節病,結核等情況造成的。3,肝外膽汁淤積,膽總管梗阻,胰腺癌,急性膽囊炎,胰腺假性膽囊,原發性肝硬化,膽囊炎,手術引發的膽總管狹窄等問題引起的。語音時長 01:53”
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直接膽紅素間接膽紅素偏高的原因直接膽紅素和間接膽紅素總稱為總膽紅素,正常范圍是3.1到23.6的標準,直接膽紅素的正常范圍是0到6.8的標準,間接膽紅素正常范圍是3.1到16.8的標準,這三項只要有一項超標,就表示肝封閉膽汁有問題。總膽紅素的標準是直接膽紅素、間接膽紅素的標準之和,指導意見主要原因有:1.溶血性黃疸,由于一些溶血性疾病可以使紅細胞破壞過多,導致血中間接膽紅素增多。2.肝細胞性黃疸,當肝細胞發生病變時,或者因膽紅素不能正常轉化為膽汁或者因肝細胞腫脹,使肝內的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高。3.輸血性錯誤,血型不符輸血可以導致溶血,使大量紅細胞破壞而導致大量間接膽紅素釋放到血液中。4.新生兒新黃疸主要是由于母子血型不合成或新生兒先天膽道畸形等原因,引起的血中間接膽紅素升高。語音時長 2:02”
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總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素偏高怎么辦總膽紅素增高最重要的有三大類原因:第一大類是溶血性黃疸,各種的藥物、食物、感染,比如瘧疾、風濕免疫性疾病,都可以引起血中的紅細胞裂解,造成膽紅素生成增多,引起黃疸;第二類就是梗阻性黃疸,也就是膽汁排泄出了問題,由于膽道系統的腫瘤、炎癥以及結石等原因,無法正常把膽汁排泄到腸道,從而引起黃疸在體內的淤滯,同時也會見到大便的顏色變淺;第三類就是肝細胞性黃疸,也就是肝臟細胞功能變差,不能代謝膽色素造成黃疸,最后是先天性的黃疸,也就是人生下來就缺乏某些處理膽色素的酶而造成經常出現黃疸。
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直接膽紅素多少算偏高病情分析:直接膽紅素正常值為0-6.8umol/L,高于6.8umol/L就算偏高了。因為膽紅素主要在肝臟內代謝,因此膽紅素偏高往往反應出肝臟存在病變。意見建議:建議膽紅素升高的患者盡早去醫院系統性檢查,明確病變及時采取正規治療,以防惡性病變。平時注意規律作息,清淡易消化飲食為主,避免辛辣刺激性以及油膩生冷性食物,戒煙戒酒等。
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血直接膽紅素偏高導致直接膽紅素偏高的原因是非常多的,一般常見的主要有以下幾種:1,肝細胞功能發生障礙引起的。常見的原因主要是藥物性的肝臟損傷和病毒性肝炎,有酒精性的肝病,血色病等情況引起的。2,肝內膽汁淤積。肝內膽汁的通路受到了阻礙,常見的原因主要是酒精性肝病,藥物,病毒,毒素等肝炎以及其他方面的一些,疾病,淋巴瘤
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直接膽紅素輕度偏高直接膽紅素輕度偏高可能是正常的生理現象,也有可能是因為黃疸等原因導致,可以使用物理治療、藥物治療、手術治療。1、生理現象:有一些患者劇烈運動以后有可能會出現直接膽紅素輕度偏高的情況,屬于比較正常的一種生理現象,如沒有出現其他的癥狀,不需要特別擔心,也不需要進行特殊的治療。2、黃疸:主要是由于膽紅素代