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• 冠心病介入治療術(shù)后隨訪如何進行

  冠心病介入術(shù)術(shù)后的隨訪其實很重要。我們一直在做完手術(shù)以后，患者到底怎么隨訪，臨床介入的醫(yī)生，其實很重視這方面。因為我剛才講過，不是說一個手術(shù)做完以后，這個就萬事大吉了。血管開通了，我們這個就安安全全了。甚至有人把這個藥私自停了，實際上術(shù)后的這種管理更重要。比如說術(shù)后一些抗栓的藥，預(yù)防血栓的藥，預(yù)防支架里邊再長血栓的藥，必須堅持按醫(yī)囑服用。一般我們也會定期讓患者每個月，甚至是定期的每周、每月，或者是不定期的六個月。根據(jù)他的病情變化，讓他定期到門診隨訪。隨訪他的藥是不是能夠規(guī)律服用，或者是隨訪期間，觀察哪些藥物對他有一些副作用，有一些什么并發(fā)癥，我們及時去給他處理。還有就是說介入術(shù)后隨訪，還有達到一個目的，如果這個過程中又出現(xiàn)一些癥狀，是支架中間出現(xiàn)又再狹窄了，還是長血栓了，還是說其他血管又出問題了。醫(yī)生可以幫助去判斷，指導(dǎo)今后的進一步治療，達到這個患者更好的一個預(yù)后。

  

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  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2040次

• 骨折以后如何進行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折?？祻?fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關(guān)節(jié)不動的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠近端，沒有固定的關(guān)節(jié)的活動，并逐漸由被動活動轉(zhuǎn)為主動活動，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動度下降。在病情允許的時候，應(yīng)該盡早起床進行全身活動，此外可以配合理療，以及達到消腫、化瘀，并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進一步，擴大活動的范圍和力量，由一個關(guān)節(jié)到多個關(guān)節(jié)，逐漸增加主動的關(guān)節(jié)屈伸活動。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動活動，和負重練習(xí)為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正?；顒臃秶椭w的正常力量，恢復(fù)期進行康復(fù)的同時，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

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  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 8032次

• 冠心病病人如何進行康復(fù)護理
  冠心病病人的康復(fù)護理主要包括以下幾個方面：一，應(yīng)該按時給予患者藥物治療。目前主要包括五大類，包括他汀類藥物，β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，抗血小板聚集的藥物以及硝酸酯類藥物，這些藥物能夠預(yù)防心絞痛，心肌梗死發(fā)生。二，應(yīng)該讓患者以休息為主，可以適當(dāng)?shù)膮⒓佑醒踹\動，例如慢跑，太極拳，游泳，爬山等，但是運動量不能過大，每周3-5次，每次持續(xù)時間約30分鐘就可以。三，保證好睡眠，不要熬夜。每晚盡量睡7-8小時為宜。四，不要喝濃茶、咖啡等刺激性的飲料。濃茶和咖啡都可引起心率增快，血壓的升高。五，應(yīng)該控制體重，盡量的把體重指數(shù)控制好，控制達標。
  語音時長 01:16”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2021-10-12 1853次

• 癡呆病人如何進行智力鍛煉
  第一是邏輯聯(lián)想思維靈活性的訓(xùn)練，可以在兒童玩具中，找一些有益智力的一些玩具，像貼圖，像排圖形這樣的一些游戲。第二就是理解和表達能力的訓(xùn)練，可以給病人講述一些事情，特別是對他過去比較感興趣或者是非常有成就感的故事，可以講一講，然后講完提問。第三就是社會適應(yīng)能力的訓(xùn)練，即可能讓病人多了解一些外面的信息，不要讓他封閉在家中，多和他人要進行接觸交流，對于家庭生活當(dāng)中的事情也要讓他有目的性地參與進來，并且給予指導(dǎo)和幫助。第四就是一些綜合分析能力的訓(xùn)練，包括經(jīng)常對病人要用一些圖片實物單詞的一些規(guī)律和分類等等。第五就是常識的訓(xùn)練，有一些相當(dāng)有一部分內(nèi)容屬于病人曾經(jīng)知道的，儲存在他大腦里面那些東西，隨著病情的加重可能會丟失，這時候我們不斷地來進行提問或者是讀讓他在儲存遺忘速度就會減慢。第六就是數(shù)字概念和計算能力的訓(xùn)練，這一部分是比較困難的，但是在這生活當(dāng)中可以和病人一起去買菜，進行簡單的一些計算和累加，這樣反復(fù)進行一些訓(xùn)練對大腦的延緩衰退也是非常重要的，提高患者的智力水平。
  語音時長 2:13”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-30 1363次

• 冠心病人如何運動鍛煉
  病情分析：冠心病人選擇運動，一定要選擇一些比較平緩的運動方式。比如說可以選擇一些慢走散步或者是打太極拳的這樣的一些運動方法是比較好的。長期的堅持也是可以有一些效果的。意見建議：積極的鍛煉身體以外，在飲食當(dāng)中一定要做到營養(yǎng)全面均衡，葷素搭配好要少吃過于辛辣刺激油膩的食物。也要定期的服用相關(guān)的藥物來進行治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-18 1502次

• 冠心病發(fā)作時如何進行急救
  病情分析：冠心病發(fā)作時，建議患者立即休息，避免情緒激動，舌下含服硝酸甘油，必要時可重復(fù)給藥，同時撥打120請求醫(yī)護人員前來救助。有條件的家里有氧氣，可以給予吸氧。意見建議：冠心病患者，建議避免勞累、情緒激動、劇烈活動、受涼感冒等不良誘因，低脂低鹽飲食，戒煙戒酒，改良生活方式，遵醫(yī)囑長期規(guī)律口服藥物，完善心電圖、心臟彩超、冠脈造影等檢查，必要時支架植入術(shù)或冠脈旁路移植術(shù)治療。冠心病患者隨身攜帶急救卡及硝酸甘油等急救藥品，以備不時之需。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-30 1301次

• 肩周炎病人如何進行功能鍛煉
  肩關(guān)節(jié)周圍炎是肩周炎的全稱，是一種以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病。炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連，從而影響肩關(guān)節(jié)活動。其病理變化的特點是廣泛疼痛、功能受限和壓痛。而功能鍛煉對肩周炎患者來說十分重要，有人生動的稱之為“醫(yī)三分練七分”。為了防止肩關(guān)節(jié)粘連和肩部軟組織攣縮，經(jīng)典的鍛煉方法包括:俯身前后內(nèi)外
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-05-09 1602次

• 腦出血病人如何進行鍛煉？
  1、急性期應(yīng)絕對臥床休息，不宜長途運送及過多搬動，翻身時應(yīng)保護頭部，動作輕柔得體，以免加重出血。2、神志不清、躁動及合并精神癥狀者，加護欄并適當(dāng)約束，防止跌傷，保持環(huán)境安靜、安全，嚴格限制探視，避免各種刺激。3、抬高床頭十五至三十度以利于靜脈回流，使顱內(nèi)壓下降，減輕腦水腫。4、昏迷患者平臥，使頭偏向
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 215次