變異性心絞痛首選的藥物可以選擇鈣離子拮抗劑,例如硝苯地平片等,這類藥物對于冠心病,冠狀動脈的痙攣有明顯的好轉,當然也可以選擇非二氫吡啶類的藥物,例如地爾硫?,地爾硫?緩釋片等。
變異性心絞痛時,心電圖可以發現ST段弓背樣抬高,但是心肌酶,肌紅蛋白,肌鈣蛋白,肌酸激酶,同工酶是正常,可以排除心肌梗死的發生,通過24小時心電圖,也就是我們所說的Holter檢查,就可以發現變異性心就痛,可以給予上述的藥物進行控制,當然也可以選擇以下的藥物配合治療:
第一,抗血小板聚集的藥物,例如阿司匹林腸溶片,氯吡格雷,西洛他唑等。
第二,可以選擇硝酸酯類藥物,硝酸酯類藥物能夠擴張冠狀動脈,預防冠狀動脈痙攣,常用的藥物主要包括就硝酸異山梨酯,單硝酸異山梨酯。