問多器官功能衰竭是診斷嗎
病情描述:
多器官功能衰竭是診斷嗎
答醫生回答
病情分析:
多器官功能衰竭是一種疾病的診斷。多器官功能衰竭是由于多種原因導致器官功能障礙,比如心衰竭患者會出現心臟射血量明顯減少,進入外周循環的血液量減少,導致血壓下降,另一方面可出現肺動脈高壓,引起肺水腫,出現粉紅色泡沫痰。腎衰竭的患者會出現尿量減少,電解質紊亂,高鉀血癥,體內毒素蓄積可表現全身乏力,皮膚晦暗。
意見建議:
當出現多器官功能衰竭時,應當給予器官支持治療,心功能不全的患者可以給予心臟輔助治療,腎功能不全的,需要行血液凈化治療。
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少尿是腎功能衰竭嗎少尿的原因很多,就說我們不能說這個尿少了,那一定就是腎功能衰竭。比如說這個病人他血容量不足,就是攝入不足,這個病人比如說劇烈的嘔吐,或者腹瀉。血容量不足了,他也會尿量減少,那么心衰的患者也會尿量減少,這個還要結合患者的具體情況。比如說你入量怎么樣,你今天喝了多少水,尿了多少。當然了尿量減少,我們肯定要想到幾方面,第一個你攝入是不是入量不足;第二就是你有沒有心臟的問題;第三有沒有腎臟的問題。那么尿量減少,并不一定全都是腎臟的問題,包括你肝功能異常,它也可能會出現尿量減少;你有水腫或者腹水的時候,也會尿量減少。因此這個尿量減少,肯定要綜合地判斷,才能最后確定你是哪個臟器有問題。01:12
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診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標我們臨床上診斷腎功能衰竭的一個最準確的指標,一個是通過患者的這個尿液的尿量的觀察變化,就是一般如果患者出現少尿或者無尿的時候,我們這個指標也是比較客觀的,就是說你24小時以內,如果尿量少于400毫升,或者說是24小時尿量,小于100毫升,或者在100毫升以下的時候,我們基本上就斷定,這個病人是少尿或者無尿了,這是一個比較客觀的指標,當然還有一個更客觀的指標,就是我們血液的血肌酐的水平,如果說這個患者的血肌酐水平高于737μmol/L的時候的話,我們就可以判斷這個患者的腎功能,肯定是出現一個衰竭的問題了,當然這種衰竭的話,我們要根據患者病情的進展,或者說它發生的一個原因,做一個明確,所以說我們在判斷這個患者腎衰的同時,還要對患者這個腎功能衰竭的原因,還有病程做一個了解,如果說他是一個突然發生的肌酐急劇升高的時候,我們就可以診斷它是一個急性的腎衰,通過尿量,通過它血肌酐的水平,做一個明確的診斷。01:30
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多器官功能衰竭診斷一、呼吸衰竭,血氣指標,臨床指標,危重病的基礎上突然出現過度的換氣,嚴重的呼吸困難以及呼吸節奏紊亂,肺部突然出現啰音哮鳴音,三凹癥,發紺,經吸氧后仍缺氧,輔助呼吸者,昏迷或反復驚厥。二、腎功能衰竭,明顯的少尿或無尿,肌酐身高,尿比重尿,尿鏡檢查有紅細胞蛋白管型出現。三、心力衰竭,突然心率大于每分鐘160次,嬰兒大于每分鐘180次,心臟擴大,心音低頓,心率不齊,有奔馬律,早搏或心動過緩。四、腦功能衰竭,反復的驚厥或昏迷,顱內壓增高伴有瞳孔及呼吸節奏的改變。五、腸胃功能衰竭,有中毒性的腸麻痹,嚴重的腹脹。語音時長 1:45”
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多器官功能衰竭多器官功能衰竭是指在多種急性致病因素所致機體原發病的基礎上,相繼的引發兩個或兩個以上器官,同時或者序貫的出現的可逆性的功能障礙的臨床綜合征,這種情況產生的原因主要就是鑒于嚴重的創傷、嚴重的感染、中毒、燒傷,再就是手術,多器官功能衰竭病情危重,病死率隨著功能衰竭器官數目的增加而上升,總的病死率在40%左右。所以說一旦發生多器官功能衰竭,就要進行積極的治療,要完善相關檢查,血常規,尿常規,生化指標,凝血功能,血氣分析,x線,ct,超聲等,明確診斷,積極治療。一般情況下在治療方面,藥物上主要就是應用抗生素,積極的抗感染,再就是進行液體復蘇,酌情的應用血管活性藥物,維持適當的能量,各系統器官功能支持,比如改善心肺功能,保肝,維持腎功能,改善胃腸功能,再就是輸濃縮的血小板和新鮮的血漿,補充凝血因子,要保持呼吸道通暢,必要的時候吸氧或者呼吸機支持治療。語音時長 1:38”
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多器官功能衰竭最早是哪個多器官功能衰竭最早,多器官功能衰竭是指在多種急性致病因素所致機體原發病的基礎上,相繼的引發兩個或兩個以上器官同時或者序貫的出現的可逆性的功能障礙的臨床綜合征,這種情況產生的原因主要就是鑒于嚴重的創傷、嚴重的感染、中毒、燒傷,再就是手術,多器官功能衰竭病情危重,病死率隨著功能衰竭器官數目的增加而上升,總的病死率在40%左右。
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什么是多系統器官功能衰竭多系統器官功能衰竭,也叫多器官衰竭,簡稱MOF。是指在嚴重感染、創傷、休克、手術、病理產科等誘發因素下繼發的兩個或兩個以上的器官同時或序貫出現的功能衰竭的臨床綜合征。多器官功能衰竭是重癥醫學科中最常見的死亡原因。一般病人的預后會比較差,死亡率相對比較高。
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多器官功能衰竭診斷一、呼吸衰竭,血氣指標,臨床指標,危重病的基礎上突然出現過度的換氣,嚴重的呼吸困難以及呼吸節奏紊亂,肺部突然出現啰音哮鳴音,三凹癥,發紺,經吸氧后仍缺氧,輔助呼吸者,昏迷或反復驚厥。二、腎功能衰竭,明顯的少尿或無尿,肌酐身高,尿比重尿,尿鏡檢查有紅細胞蛋白管型出現。三、心力衰竭,突然心率大于每分鐘1
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多器官功能衰竭診斷一、呼吸衰竭,血氣指標,臨床指標,危重病的基礎上突然出現過度的換氣,嚴重的呼吸困難以及呼吸節奏紊亂,肺部突然出現啰音哮鳴音,三凹癥,發紺,經吸氧后仍缺氧,輔助呼吸者,昏迷或反復驚厥。二、腎功能衰竭,明顯的少尿或無尿,肌酐身高,尿比重尿,尿鏡檢查有紅細胞蛋白管型出現。三、心力衰竭,突然心率大于每分鐘1