問什么是直腸脫垂
病情描述:
什么是直腸脫垂
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸脫垂,就是直腸壁全層或者直腸壁黏膜層發(fā)生向下的移位,有的突出于肛門口外,有的在直腸肛管腔內(nèi),引起一系列的臨床癥狀,比如說(shuō)排便異常,肛周潮濕瘙癢以及肛門內(nèi)有包塊脫出于肛門口外等。主要發(fā)生在老年患者或者兒童患者身上。
意見建議:
對(duì)于直腸脫垂,建議進(jìn)行保守治療,避免辛辣刺激飲食,避免熬夜,避免大便干結(jié),避免腹瀉,并且積極消除引起直腸脫垂的誘因,如果有包塊脫出及時(shí)的進(jìn)行手法復(fù)位,如果治療效果不理想,可以選擇進(jìn)行硬化劑注射治療或者手術(shù)治療。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來(lái)了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說(shuō)黏膜也好,脫出,這是第一個(gè)。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會(huì)有一些,周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個(gè)。第三個(gè)就會(huì)引起排便的困難,因?yàn)榻Y(jié)腸、直腸,它的解剖結(jié)構(gòu)改變了,就會(huì)引起排便困難。第四個(gè)就會(huì)引起墜脹和疼痛,因?yàn)槟c子在外邊,所以他會(huì)有墜脹感,也會(huì)由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個(gè)就是非手術(shù)療法,非手術(shù)治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個(gè)。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現(xiàn)在最常用的消痔靈,注射到直腸周圍,直腸黏膜上面,使周圍產(chǎn)生炎癥,壞死,粘連,固定,這個(gè)是保守治療,消痔靈注射是一個(gè)辦法。還有呢,對(duì)這些效果不明顯的,比如說(shuō)中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術(shù)治療辦法,手術(shù)治療有三個(gè)路徑。一個(gè)是可以通過腹腔,用腹腔鏡來(lái)進(jìn)行治療。還有一種,是經(jīng)過會(huì)陰入路進(jìn)行治療。第三個(gè)可以經(jīng)過肛門進(jìn)行治療,以前常用的就是肛門緊縮術(shù),這種治療手術(shù)操作簡(jiǎn)單,效果也是比較不錯(cuò)的。01:24
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什么是直腸脫垂直腸脫垂就是指直腸壁部分或者全程向下移位稱為直腸脫垂,直腸壁的部分下移及直腸黏膜下移稱為直腸黏膜脫垂或者不完全脫垂,而直腸壁全程下移稱為完全性脫垂,如果下移的直腸壁在肛管直腸腔內(nèi)成為內(nèi)脫垂,下移到肛門外稱為外脫垂。直腸脫垂多發(fā)生于兒童和中老年女性,兒童直腸脫垂多為黏膜脫垂,通常不需要治療,或者是通過保守治療,在五歲前即可治愈。成人完全性直腸脫垂并不多見,如直腸反復(fù)脫出可導(dǎo)致陰部神經(jīng)損傷產(chǎn)生肛門失禁,并有引發(fā)直腸潰瘍、出血、狹窄和壞死的危險(xiǎn),需要進(jìn)行手術(shù)治療,直腸脫垂的病因主要與解剖學(xué)的因素和腹壓增大和其它一些因素導(dǎo)致。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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什么是小兒直腸脫垂直腸脫垂是指肛管直腸甚至是乙狀結(jié)腸脫出了肛門之外,此病多見于二到四歲的幼兒,五歲之前由于骶骨向前彎曲尚未形成,直腸肛管垂直向下,直腸周圍纖維鞘與盆底黏膜尚未的融合,由于腹壓增加,直腸肛管被向下推移而脫垂,這樣的患兒常有腹瀉,營(yíng)養(yǎng)不良的情況。診斷起來(lái),第一,一定要詢問最近有無(wú)便秘,腹瀉,以及其他疾病而引發(fā)的明顯消瘦,了解脫肛發(fā)生的時(shí)間,長(zhǎng)度。第二,有無(wú)引起脫肛的器質(zhì)性病變,有無(wú)直腸息肉,有無(wú)膀胱尿道的結(jié)石。第三,可以到醫(yī)院做肛腸的檢查,有無(wú)息肉的情況。治療一般就是保守治療:一,就是去除病因,如腹瀉或膀胱結(jié)石。二,增加營(yíng)養(yǎng),糾正貧血。三,改變排便的習(xí)慣,如果保守治療不行,可以選擇手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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直腸脫垂是為什么病情分析:到目前為止,直腸脫垂的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制并不是很清楚,只是考慮直腸脫垂和很多疾病密切相關(guān),比如說(shuō)混合痔,肛裂,前列腺增生,腹水,慢性咳嗽,當(dāng)然還可能和一些先天性發(fā)育不良有關(guān)。現(xiàn)在,臨床上對(duì)于直腸脫垂的治療首選是保守治療,保守治療效果不理想,再選擇手術(shù)治療,比如說(shuō)直腸懸吊固定術(shù)。意見建議:建議患者平時(shí)不要久坐久站,少吃辛辣、刺激性食物,少熬夜。多喝水,多吃富含纖維的蔬菜水果;避免久坐久蹲;養(yǎng)成良好的大便習(xí)慣,盡量減少如廁時(shí)間,一般不超過五分鐘。
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什么是直腸黏膜脫垂病情分析:直腸黏膜脫垂就是直腸從肛門口脫出來(lái)了,排便時(shí)可以看到直腸脫出,有的可以自己縮回去,有的需要手塞進(jìn)去。直腸黏膜脫垂會(huì)有排便困難,肛門墜脹,肛門堵塞感等癥狀。意見建議:發(fā)現(xiàn)有這些癥狀的話,要及時(shí)去當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院就診,如果明確是直腸黏膜脫垂引起的,應(yīng)該聽取醫(yī)生的意見積極治療。日常生活中要多吃新鮮蔬菜水果,少飲酒,少吃高脂高熱量的食物,少吃辛辣刺激性的食物,不要暴飲暴食。
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什么是直腸脫垂直腸脫垂是部分直腸壁向下移動(dòng),即直腸粘膜向下移動(dòng),稱為粘膜脫垂或不完全脫垂;整個(gè)直腸壁層稱為完全脫垂。如果下行的直腸壁在肛管的直腸腔中被稱為脫垂;當(dāng)它向下移動(dòng)到肛門時(shí),它被稱為外部脫垂。直腸脫垂主要發(fā)生在兒童和中年婦女身上。直腸脫垂的兒童多為粘膜脫垂,通常在5歲前自愈。成人完全直腸脫垂很少見。
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直腸脫垂癥狀直腸脫垂主要癥狀為有腫物自肛門向外脫出,初時(shí)腫物較小,排便時(shí)會(huì)脫出,便后自行復(fù)位。以后腫物脫出次數(shù)頻繁,體積變大,便后需用手托回肛門內(nèi),同時(shí)伴有排便不盡和下墜感。最后在咳嗽時(shí)或者是用力時(shí)都會(huì)脫出。隨著脫垂加重,還會(huì)引起不同程度的肛門失禁,伴隨黏液流出,導(dǎo)致肛周皮膚濕疹、瘙癢。黏膜糜爛,破潰后有血液流