問肝硬化門靜脈高壓癥是什么
病情描述:
肝硬化門靜脈高壓癥是什么
答醫生回答
病情分析:
胃腸道內的靜脈匯集成門靜脈,門靜脈通過肝臟以后再入上腔靜脈。肝硬化以后門靜脈的血回流受阻,造成門靜脈系統的壓力增高,這就是門脈高壓癥。門靜脈的各個血管壓力都增高,最常受累的是胃底靜脈叢。胃底靜脈叢破裂出血,是胃出血的最常見表現。
意見建議:
門脈高壓癥的病人盡量不吃比較硬的食物,也要少吃刺激性強的食物,避免劃破胃底靜脈叢造成大量胃出血。同時少吃過酸過熱的食物。
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肝硬化門靜脈高壓癥的外科治療肝硬化門靜脈高壓癥,在我們外科,如果說單純為了去緩解門靜脈高壓癥的話,可以采取這樣的三種方法。第一種方法,就是做肝移植,把整個的硬化的肝臟換掉,這個門靜脈高壓就得到了緩解;第二種方法,就是做Tips分流術,就是在門靜脈和肝靜脈之間放一個支架,就像冠心病,放冠脈支架一樣,把這兩個血管連起來,這樣血液就通過這個支架,從門靜脈里流出去了,這樣也就減少了門脈高壓;第三種方法,就是做所謂的血管搭橋的辦法的,所謂的門靜脈分流術,就是說把門靜脈或者門靜脈分支,與肝靜脈分支之間,通過人體的血管,給它做連接,也就是把一個人體,原本在別的地方的血管,給它連在這兩個血管之間,這樣也就起到了分流的作用,從而降低了門脈高壓。01:26
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肝硬化導致的門靜脈高壓癥有哪些臨床表現肝硬化門脈高壓癥的臨床表現,可以有腹水、低蛋白血癥、上消化道出血、肝腎綜合征等,這種肝硬化失代償的表現。其中以上消化道出血最為危急,病人可以因為門脈高壓食管,靜脈曲張破裂,出現嘔血,甚至便血等。病人的出血量比較高,可以引起失血性休克,如果不及時治療可能會危及生命。所以肝硬化的病人要積極的治療病因,同時要抗肝纖維化治療,出現并發癥的時候,要采取相應的措施來處理并發癥。01:12
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肝硬化門靜脈高壓癥是什么肝硬化門靜脈高壓癥是指因為肝硬化所引起的肝臟的血液循環紊亂,所造成的門靜脈的血流障礙,造成門靜脈壓力升高所引起的一系列的問題,主要包括腹水,側支循環的建立,以及脾大,脾功能亢進。其中,腹水可以有癥狀,也可能完全沒有癥狀。其中,側支循環的建立主要表現為腹壁靜脈曲張以及食管胃底靜脈曲張。其中,脾大、脾功能亢進又可以引起血小板,白細胞和紅細胞的下降。存在肝硬化門靜脈高壓就提示存在失代償期肝硬化,就要及時的根據個人病情選擇合適的治療手段,同時也要注意養成良好的生活習慣,定期的復查。語音時長 01:14”
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肝硬化門靜脈高壓肝硬化患者到了失代償期,由于門靜脈的血液回流受阻,所以會出現門靜脈高壓的情況。門靜脈高壓導致的各種后果最常見的就是各種側支循環的形成,其中臨床意義比較大的就是食管胃底靜脈曲張。因為這種情況下有可能在一些誘因的存在下,會出現難以控制的急性大量的上消化道出血,有時出血比較危重,甚至可能會出現急性失血性的休克,甚至會影響患者的生命,這一點應該值得注意一下。治療方面主要針對一些肝臟的并發癥對癥處理,因為這個時候病情已經不可逆轉了。語音時長 1:06”
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什么是肝硬化門靜脈高壓癥病情分析:肝硬化門靜脈高壓癥是由于肝硬化導致入肝的門靜脈阻力增加造成壓力升高,引起胃腸道淤血、食管胃底靜脈曲張、脾臟腫大等一系列的改變。意見建議:肝硬化門脈高壓癥的患者,日常生活中一定要注意細嚼慢咽,不要吃堅硬粗糙的食物,以免劃傷曲張靜脈造成上消化道大出血。為了降低門靜脈高壓,可以采取經頸靜脈肝內門腔分流術,但是術后要注意預防肝性腦病的發生。
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肝硬化門靜脈高壓會引起哪些并發癥病情分析:肝硬化門靜脈高壓最常見的并發癥是胃底靜脈曲張,主要是由于血液回流受阻導致的它會引起血管壁變薄,很容易發生大出血。肝性腦病肝硬化患者并發上消化道出血,無論是靜脈曲張破裂出血、胃黏膜出血還是潰瘍出血都容易發生嚴重并發癥。意見建議:肝硬化患者要積極配合醫生治療,同時要注意休息,避免熬夜,保證充足睡眠,戒煙戒酒,保持心情舒暢,避免焦慮。
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肝硬化門靜脈高壓表現肝硬化患者門脈壓力高的時候,就容易導致脾臟的增大,進行CT平掃的時候通常可以見到脾臟是偏大的,而且進行血常規的檢查容易出現脾臟功能亢進,容易表現為白細胞下降,血小板下降。如果進行電子胃鏡的檢查,通常很容易出現一些胃黏膜糜爛,門脈高壓性的胃腸病,更為嚴重的可以出現食管胃底靜脈曲張,甚至更為嚴重的有明顯
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肝硬化門靜脈嗎肝硬化的病人會存在門靜脈的高壓,因為肝硬化的時候會有大量肝細胞壞死,產生假小葉,導致我們門靜脈的血流無法順利地通過肝臟到達心臟,這種情況過多的血流就會增加門靜脈的壓力,所以會引起門靜脈的增寬,過多的血流會通過其他的途徑到達心臟,所以會造成側支循環的開放。比如說食管胃底靜脈曲張,比如說奇靜脈造成曲張,