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• 高血壓一定是冠心病嗎

  高血壓病是冠心病的一個危險因素，但高血壓病的病人，不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩(wěn)定，引起的小動脈的收縮或者痙攣，引起了血壓的升高，它會導(dǎo)致一系列的臨床表現(xiàn)，高血壓病可以損傷腦血管，就是腦梗或者腦出血，高血壓病如果長期的不控制，它會損傷到心血管，就是我們擔(dān)心的冠心病，或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動脈了，就會腎功能不全，腎動脈的供血不足，甚至腎缺血壞死，引起慢性腎病，或者慢性腎衰，這是高血壓引起的腎病。同時像高血壓病會引起周圍動脈硬化，有的人下肢血管閉塞，下肢的缺血壞死，甚至間歇性的跛行，就是走一走路會覺得下肢特別疼，往往都是高血壓的并發(fā)癥改變。所以高血壓會引起，全身動脈相關(guān)性疾病的損傷，它會影響到眼底，它會影響到四肢動脈，它會影響到很多很多的，我們相關(guān)的動脈系統(tǒng)，其中如果影響到冠狀動脈，會引起冠心病，所以它是冠心病的第一危險因素。所以對于冠心病患者，我們往往在追溯他病史的時候，發(fā)現(xiàn)他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個概念，冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，它往往帶來的，最多的臨床表現(xiàn)是心絞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，這一類表現(xiàn)為主，和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關(guān)聯(lián)的，心血管相關(guān)疾病，這是需要大家認識到的一點。

  

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  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 2865次

• 脊柱裂一定有腦積水嗎

  脊柱裂和腦積水，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)管，發(fā)育過程中的，常見的先天性的疾病，但是兩者并不一定同時存在，可以分別發(fā)生，表現(xiàn)為單純性的先天性腦積水和單純性的脊柱裂，這兩種情況。兩者發(fā)生的機制也不完全一致，所以可以分別出現(xiàn)在不同的患兒。而如果腦積水和脊柱裂同時存在，提示患者在神經(jīng)管發(fā)育過程中，發(fā)生了相對嚴重的畸形。對這些患兒，有時還需要進行完善的全身檢查，以除外其他部位存在一些先天性發(fā)育異常的情況，例如是否有肛門閉鎖、先天性心臟病等。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 2910次

• 中風(fēng)一定有高血壓嗎
  高血壓的患者，如果平時血壓控制不好，是會出現(xiàn)中風(fēng)，但是沒有高血壓，也有可能會出現(xiàn)中風(fēng)。與中風(fēng)密切相關(guān)的疾病，有糖尿病，高血壓，風(fēng)濕性心臟病，心律失常，休克，動脈炎等。中風(fēng)分為缺血性腦中風(fēng)和出血性腦中風(fēng)。它主要是以突然的昏倒，不省人事，伴發(fā)口角歪斜，語言不利，或者是出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病。引起中風(fēng)的原因有動脈的損害，顱內(nèi)小血管病變，全身動脈炎性病變，結(jié)節(jié)性動脈炎，感染性動脈炎等。
  語音時長 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-18 2392次

• 腎炎一定有高血壓嗎
  腎炎的患者并不一定都有高血壓。腎炎是一個總的概念，它包括很多類型，但是這些類型共有的臨床表現(xiàn)就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。以上提到的這四種臨床表現(xiàn)并不是都出現(xiàn)。有些患者可能表現(xiàn)為水腫以及尿檢的異常，這里的尿檢異常可以是血尿，也可以是蛋白尿，這些患者可能就不合并有高血壓，但是仍然是腎炎。相比較沒有高血壓的腎炎患者，有了高血壓，腎臟損傷會比較重一些。因此腎炎患者如果合并了高血壓，需要嚴格的控制血壓。首先是飲食控制，要少吃太咸的食物。其次才考慮應(yīng)用藥物來進行治療，可供選擇的降壓藥物是比較多的，比較常用的有纈沙坦膠囊，氨氯地平等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:15”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-08 1236次

• 腦梗塞患者一定有高血壓嗎
  病情分析：腦梗塞又稱缺血性腦卒中，是指因腦血液供應(yīng)障礙，缺血缺氧引起的局限性，腦組織的缺血性壞死或軟化，包括動脈血栓性腦梗死，腦栓塞，腔隙性腦梗死三種。意見建議：腦梗塞患者不一定患有高血壓，其病因較多，動脈粥樣硬化，高血脂，糖尿病，下肢血栓等也有可能會引發(fā)腦梗塞。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-03 2201次

• 痔瘡一定有血嗎
  病情分析：痔瘡并不是一定有血，如果是外痔的話，一般是在肛門口形成柔軟的突起，一般是不會發(fā)生大便的出血，痔瘡的出血主要還是內(nèi)痔發(fā)生的出血，是內(nèi)痔的黏膜組織發(fā)生了充血隆起，毛細血管發(fā)生了破裂。意見建議：無論是內(nèi)痔還是外痔，如果出現(xiàn)了臨床癥狀，還是要早做治療，避免癥狀的反復(fù)和加重。早期一般會推薦藥物的保守治療，必要的時候也可以通過手術(shù)的方法進行治療，目前也都是采用微創(chuàng)的手術(shù)方式，相對來說手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-29 1401次

• 腎炎一定有隱血嗎
  腎炎主要表現(xiàn)為腎功能的反復(fù)或漸進性的損傷，可表現(xiàn)為尿潛血，也可以只表現(xiàn)為尿蛋白陽性。腎炎的尿常規(guī)檢查的結(jié)果，一般來說是尿蛋白和尿潛血一起出現(xiàn)的，尿血是很常見的，如果單純有潛血，考慮有可能是隱匿性腎炎。最準確的檢查的是腎穿刺活檢，化驗?zāi)蛑杏袧撗獣r，有時不只是慢性腎炎，還可見于泌尿系的感染和泌尿系的結(jié)石
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 111次

• 胃癌一定有腫瘤嗎
  胃癌不一定有肉眼可見的腫瘤組織。胃癌的早期大便是成形的，但是可以通過化驗時的檢查，發(fā)現(xiàn)糞便隱血試驗陽性。胃癌的發(fā)生發(fā)展有一個演變過程，腫瘤會導(dǎo)致局部粘膜的脫落，有出血的發(fā)生。如果每日出血量達到5毫升，就可以發(fā)現(xiàn)糞便隱血試驗陽性的改變。對于既往有慢性胃炎，消化功能不良的患者，或者是既往有潰瘍病的病史，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 257次