問(wèn)顱骨骨髓炎主要感染來(lái)源是什么
病情描述:
顱骨骨髓炎主要感染來(lái)源是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱骨骨髓炎是指顱骨因細(xì)菌感染而產(chǎn)生的一種化膿性炎癥,常見(jiàn)于兒童和青壯年,由于抗菌素的廣泛應(yīng)用,頭部軟組織感染引起者仍無(wú)少見(jiàn)。其感染方式主要有三種:一、經(jīng)血源性感染;二、頭皮中耳炎,鼻竇感染的擴(kuò)散;三、開(kāi)放性顱骨骨折。
早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,全身發(fā)熱,白細(xì)胞增高,如未及時(shí)控制形成骨膜下膿腫、腦膜炎、炎癥性海綿竇血栓形成的慢性期,形成反復(fù)發(fā)作的瘺道,或有死骨排出,治療主要是手術(shù)和全身使用抗菌素,一般能痊愈。
意見(jiàn)建議:
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥,它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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什么是急性骨髓炎急性骨髓炎,就是來(lái)得比較快,骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓,而且包括骨皮質(zhì)、骨膜。這部位的炎癥,炎癥不是無(wú)菌性炎癥,是感染性炎癥,就是細(xì)菌感染了,引起骨髓、骨皮質(zhì)。骨膜的紅腫熱痛、化膿,引起感染性炎癥,就是急性骨髓炎。急性骨髓炎,往往發(fā)病在管狀骨的兩端,就干骺端的地方。急性骨髓炎多見(jiàn)于血源性骨髓炎,其次開(kāi)放性骨折,局部骨骼的暴露、污染,感染了自然界的各種細(xì)菌,也可以引起來(lái),或者醫(yī)源性的,做手術(shù)開(kāi)放了,消毒不嚴(yán)格、不合格,或者病人體質(zhì)特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害,這塊可能往往,容易引起急性骨髓炎來(lái)。01:31
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顱骨骨髓炎顱骨骨髓炎跟其他部位的骨髓炎一樣,都是治療非常困難的。骨髓炎主要是因?yàn)楣堑母腥緦?dǎo)致,首先要積極的應(yīng)用抗生素治療,可以在早期通過(guò)靜脈輸液應(yīng)用抗生素,這樣效果要更好一些。另外還可以進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果選擇敏感的藥物。并且平時(shí)還要注意飲食營(yíng)養(yǎng),多吃一些高蛋白的食物,增強(qiáng)身體的抵抗力和免疫功能。平時(shí)還要適量活動(dòng)鍛煉,增強(qiáng)身體體質(zhì),這樣對(duì)于恢復(fù)也有幫助。經(jīng)過(guò)治療以后如果是局部有膿腫形成,可以通過(guò)手術(shù)做膿腫的沖洗引流,徹底的清除膿液,這樣經(jīng)過(guò)治療以后才有恢復(fù)的希望。另外骨髓炎大多數(shù)都是慢性的,所以治療周期比較長(zhǎng),平時(shí)一定要堅(jiān)持治療,不要突然的中斷,否則容易復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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顱骨骨髓炎外傷性顱骨骨髓炎雖然多數(shù)是由于開(kāi)放性顱腦損傷導(dǎo)致的,由于見(jiàn)于污染嚴(yán)重的火器傷或者因頭皮缺損、壞死是顱骨長(zhǎng)期暴露所導(dǎo)致的,偶然可以因?yàn)檠懈腥舅鶎?dǎo)致。顱干部位的急性骨髓炎常常表現(xiàn)為頭皮的水腫、疼痛、局部明顯的觸痛,感染向顱骨外板、膜下擴(kuò)散的時(shí)候可以出現(xiàn)浮腫的包塊,顱骨骨髓炎早期容易被忽視,x光片也只有在感染發(fā)展的兩到三周的時(shí)候才能看見(jiàn)有明顯的拖蓋和破壞的現(xiàn)象,慢性顱骨骨髓炎的表現(xiàn)經(jīng)久不愈的竇道,反復(fù)破潰流膿。有時(shí)可以排除脫落的死骨,這個(gè)時(shí)候x線可以輕易地顯示有呈蟲啄樣的力度不均骨質(zhì)破壞區(qū),有的時(shí)候可以看見(jiàn)密度較高的片狀死骨影像,常常表現(xiàn)為過(guò)久的慢性顱骨骨髓炎,有的時(shí)候在破壞區(qū)周圍可以出現(xiàn)骨質(zhì)增生和硬化,因此通過(guò)x光片就可以確診。顱骨骨髓炎雖然波及的范圍一般局限在一塊顱骨上,有的時(shí)候也可以累計(jì)血栓靜脈炎將感染擴(kuò)散至顱內(nèi)形成硬腦膜外積膿以及腦膿腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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顱骨骨髓炎CT查什么骨髓炎是一種慢性炎癥,很難愈合,通過(guò)CT看到有壞死骨形成即可確診,大概需要兩個(gè)月,在這期間希望能夠大量抗生素沖擊治療。手術(shù)復(fù)發(fā)的幾率很大,建議用中醫(yī)保守治療,可以用中藥外敷的形式進(jìn)行治療,這樣可以徹底清除致病菌使骨髓炎得到有效治療。
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化膿性頜骨骨髓炎感染來(lái)源多嗎病情分析:通常情況下,化膿性頜骨骨髓炎感染來(lái)源是不太多的,主要為牙源性,病人在臨床癥狀明顯時(shí),可以及時(shí)到正規(guī)公立醫(yī)院的骨科或者普通外科做詳細(xì)的檢查。意見(jiàn)建議:建議患者在病情輕微時(shí),可以通過(guò)支持療法和全身治療的方法來(lái)進(jìn)行恢復(fù),使用抗生素等藥物進(jìn)行抗感染的治療,然后必要時(shí)則需要通過(guò)穿刺吸引術(shù)的方式控制病情的發(fā)展。
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骨髓炎是什么骨髓炎是病原體感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜部位的炎癥性疾病。骨髓炎通常是由于血源性傳播、創(chuàng)傷性傳播以及蔓延性傳播等原因引起的骨骼感染,主要發(fā)病部位是骨髓、骨皮質(zhì)和骨酶部位等。主要致病菌為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,患者發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)高熱、紅腫、局
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骨髓炎是什么骨髓炎是一種細(xì)菌感染性疾病,也是一種骨質(zhì)破壞性疾病,通常由表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染所致,可引發(fā)患者高熱、感染處壓痛和紅腫。兒童好發(fā)年齡為10歲以下,多為血源性。如有相關(guān)癥狀,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,完善相關(guān)的檢查和處理,積極配合醫(yī)生,進(jìn)行相關(guān)治療,一般可治愈。