問中耳炎會(huì)引起耳石癥和鼓膜穿孔嗎
病情描述:
中耳炎會(huì)引起耳石癥和鼓膜穿孔嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
中耳炎不會(huì)引起耳石癥,但可引起鼓膜穿孔。中耳炎是指中耳內(nèi)的炎癥,炎癥控制不理想,可引起鼓膜穿孔。耳石癥屬于半規(guī)管的疾病,與鼓膜無關(guān)。
意見建議:
對(duì)于中耳炎,需要積極進(jìn)行治療,不然容易造成鼓室內(nèi)壓力增大,造成鼓膜穿孔。同時(shí)避免感冒,減少中耳炎的發(fā)生,耳石癥可以通過手法復(fù)位,得到治療。
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耳石癥和中耳炎有關(guān)系嗎耳石癥跟中耳炎,一般說沒什么關(guān)系,沒什么嚴(yán)格的關(guān)系,因?yàn)橹卸姿侵卸l(fā)炎了,它是一個(gè)感染。我們這個(gè)耳石癥不屬于感染,它是耳石的脫落,當(dāng)然你說我們做手術(shù)了,中耳炎做了一個(gè)手術(shù),可能做手術(shù)以后,也可能得耳石癥,這是極少數(shù)的。因?yàn)樽鍪中g(shù)的時(shí)候,我們內(nèi)耳的,我們手術(shù)可能得用電鉆,要全麻。有些人做了一次全麻手術(shù),不管是什么手術(shù),有的人做了一次腰椎手術(shù),有的人做了一個(gè)人流手術(shù),有的人做了一個(gè)腹腔鏡的手術(shù),做了一次全麻手術(shù),他得耳石癥,所以跟這些有些關(guān)系。跟全麻、跟強(qiáng)迫體位有一定關(guān)系,但是說耳石癥跟中耳炎,沒有直接關(guān)系。01:30
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鼓膜炎與中耳炎區(qū)別鼓膜它是作為外耳和中耳的,分界的一個(gè)解剖結(jié)構(gòu),所以這個(gè)單純的鼓膜炎是比較少見的,一般說的這個(gè)鼓膜炎,那就是指的鼓膜完整的情況下,而鼓膜表面出現(xiàn)有這個(gè)肉芽或者是增生,或者是這個(gè)上面有,甚至形成息肉等等這一些,這個(gè)就是鼓膜炎癥,這個(gè)慢性鼓膜炎和中耳炎鼓膜穿孔導(dǎo)致鼓膜殘余邊緣的這種炎癥,它的意義是不一樣的。一般說的鼓膜炎是指的鼓膜完整的情況下,鼓膜本身的炎癥,這種的話有些是需要一些藥物,可能很快就好了,但是有一些慢性鼓膜炎的病人,特別是出現(xiàn)了鼓膜的增生、肥厚,甚至導(dǎo)致這個(gè)鼓膜和外耳道的炎癥,形成了外耳道的深部的膜性閉鎖的這種狹窄或者是外耳道變淺,這種情況也不少見,因?yàn)槁怨哪ぱ淄c外耳道炎是合并存在的,這樣的話可能會(huì)遺留一個(gè),未來的一個(gè)鼓膜的增生肥厚,外耳道變淺,外耳道的膜性閉鎖,所以這個(gè)是需要外科手術(shù)干預(yù)的,而中耳炎多半情況下,那是指的是有鼓膜穿孔,所以二者之間是有區(qū)別的。02:27
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中耳炎會(huì)引起耳石癥和鼓膜穿孔嗎中耳炎會(huì)引起鼓膜穿孔,但不一定引起耳石癥。這是因?yàn)橹卸追磸?fù)發(fā)作,會(huì)產(chǎn)生耳內(nèi)釀膿,腐蝕鼓膜,從而造成鼓膜穿孔,耳內(nèi)流膿癥狀。耳石癥通常是由于內(nèi)耳病變引起,中耳炎一般不會(huì)引起耳石癥的發(fā)作。因此中耳炎患者應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診,在急性發(fā)作時(shí)應(yīng)該及時(shí)采取抗炎治療,以免發(fā)生鼓膜穿孔等。同時(shí)應(yīng)該注意保持耳內(nèi)清潔,干燥,避免臟水入耳,以免加重感染。語音時(shí)長 01:14”
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中耳炎引起的鼓膜穿孔關(guān)于中耳炎分很多種,化膿性中耳炎是可以引起鼓膜穿孔的。化膿性中耳炎又分為以下幾種。一:就是化膿性中耳炎單純型,僅是化膿性中耳炎伴有鼓膜穿孔。二:就是化膿性中耳炎骨瘍型,是除了鼓膜穿孔,耳內(nèi)還長一些肉芽組織。三:就是膽脂瘤型中耳炎。是中耳內(nèi)生長有膽脂瘤。不管是哪種原因引起來的。大部分鼓膜是有穿孔的,僅有少部分患者沒有穿孔。鼓膜穿孔后一般的很難愈合,尤其是反復(fù)發(fā)炎反復(fù)刺激的。小孩兒小時(shí)候得過中耳炎化膿的話,大部分都能愈合。但如果是反復(fù)化膿很多年,鼓膜就會(huì)有穿孔。語音時(shí)長 1:39”
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中耳炎鼓膜穿孔怎么治療如果中耳炎分泌物比較少,可以口服抗炎的藥物加滴耳油進(jìn)行治療。我的藥物可以服用阿莫西林顆粒或頭孢克肟顆粒。第二有可以選用左氧氟沙星滴耳油或氯霉素滴耳液。如為化膿性中耳炎,膿液滲出較多,則需要穿刺抽出膿液,進(jìn)行反復(fù)的鹽水沖洗,然后再進(jìn)行口服抗炎藥物和滴耳油治療
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中耳炎鼓膜穿孔多久能自愈中耳炎所導(dǎo)致的鼓膜穿孔只有極少一部分是可以自愈的,一般來說兒童或者嬰兒的急性化膿性中耳炎所導(dǎo)致的鼓膜穿孔,如果嚴(yán)格控制炎癥一般是可以治愈的,對(duì)于慢性化膿性中耳炎來說,長期反復(fù)流膿,鼓膜是難以自我痊愈的。
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怎么判斷中耳炎鼓膜穿孔可以從以下幾方面來判斷中耳炎是否鼓膜穿孔:一、多數(shù)患者鼓膜穿孔前疼痛劇烈,搏動(dòng)性跳痛或刺痛可向同側(cè)頭部或牙齒放射,鼓膜穿孔流膿后耳痛減輕;二、中耳炎初期常有明顯耳悶、低調(diào)耳鳴和聽力減退。鼓膜穿孔排膿后耳聾反而減輕;三、鼓膜穿孔后耳內(nèi)有液體流出,初為膿血樣,以后變?yōu)轲つ撔苑置谖铮凰摹⑿喝戆Y狀較重,
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化膿性中耳炎鼓膜穿孔大多數(shù)化膿性中耳炎炎癥消退后,中耳腔的結(jié)構(gòu)可以完全恢復(fù),但在部分病人中會(huì)遺留鼓膜穿孔,鼓膜修補(bǔ)術(shù)就是一種修補(bǔ)穿孔鼓膜的手術(shù)。當(dāng)然,前提是中耳感染已經(jīng)得到控制,并且聽小骨的功能是完好的,這種手術(shù)可以修補(bǔ)鼓膜,并提高聽力。手術(shù)多在全麻下完成,通常是利用耳部肌肉膜和軟鼓膜修補(bǔ)鼓膜,通常病人在術(shù)后一周可以正