問中耳炎鼓膜穿孔怎么治療
病情描述:
中耳炎鼓膜穿孔怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果中耳炎分泌物比較少,可以口服抗炎的藥物加滴耳油進行治療。我的藥物可以服用阿莫西林顆粒或頭孢克肟顆粒。第二有可以選用左氧氟沙星滴耳油或氯霉素滴耳液。如為化膿性中耳炎,膿液滲出較多,則需要穿刺抽出膿液,進行反復的鹽水沖洗,然后再進行口服抗炎藥物和滴耳油治療
意見建議:
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中耳炎怎么治療關于中耳炎怎么治療,它也分這種中耳炎,是哪種類型的中耳炎,是急性中耳炎還是慢性中耳炎,是慢性中耳炎的急性發(fā)作期,還是慢性中耳炎的一個靜止期,什么意思呢,很簡單。大家可以看,這張圖是正常的,沒有中耳炎的,我們耳膜的表現(xiàn),這張圖就可以看出耳膜是完整的,但是里面能夠看到有一些液平面,能看到一些液體,那么這個就屬于慢性的分泌性的中耳炎。那么這個大家可以看到,我們的耳膜上面是有個洞的,是有穿孔的,而且整個外耳道和耳膜是充血的,我們是慢性中耳炎的急性期。那么大家可以看到,是耳膜有穿孔,但是里面沒有充血,是慢性中耳炎的靜止期。所以對不同類型的中耳炎,有不同類型的治療方法,舉一個例子來說。如果對于這種耳朵里面有液體的分泌性中耳炎,我們需要治療的話,可能就是需要在耳膜上,置上一個通氣管,那么對于這種有穿孔的中耳炎,可能就需要手術來解決。01:28
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怎么治療中耳炎中耳炎,就是來自于中耳黏膜的,或者鼓膜層面的炎癥,炎癥基本上是局限于中耳部位,它可以表現(xiàn)為疼痛、流膿,往往是一種細菌感染。既然是細菌感染,我們治療中耳炎,首先要使用抗生素,咱們老百姓俗稱就是消炎藥,這是第一位的。也可以從外耳道滴一些藥水,最常用的比如說像氧氟沙星滴耳液,這個可能刺激性強一些,如果是刺激性強的話,也可以選擇諾氟沙星滴耳液。另外,有一種沒有刺激性的藥物,叫泰利必妥滴耳液,是日本廠家生產(chǎn)的,通過外耳道來滴滴耳液消炎也是一個途徑。所以治療,一個是通過外耳道滴消炎的藥水,一個是通過口服抗生素。如果有的病人癥狀很重,流膿,而且是疼痛比較劇烈,這種情況下也可以考慮靜脈用藥,就是我們老百姓所俗稱的打點滴。這種治療效果肯定是更快一些,立竿見影,但是這個往往是局限于很重的病人,才建議去靜脈用藥,輕度通過口服和外耳道滴藥水,都是可以得到比較滿意的控制的。02:18
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中耳炎鼓膜穿孔癥狀比較常見的癥狀就是耳鳴,聽力下降,耳朵漏風感,有一部分患者會出現(xiàn)耳朵疼痛,耳道流膿,具體的臨床癥狀存在個體差異,與鼓膜穿孔的大小、時間都有關系。在發(fā)病以后,建議到耳鼻喉科就診,可以做一下血常規(guī)檢測,耳內(nèi)鏡檢查,純音測聽檢查,這樣就有助于判斷病情,大部分患者可以選擇藥物保守治療,需要及時的控制中耳炎癥。但是如果鼓膜穿孔特別大,穿孔時間比較長,這種情況就需要考慮做手術修復,手術以后還需要定期復查,明確手術效果。語音時長 01:11”
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慢性中耳炎鼓膜穿孔慢性中耳炎鼓膜穿孔除了導致耳聾聽障以外,還有形成膽脂瘤的危險性,所以有必要加以修補,破掉的耳膜可,用耳旁顳肌的筋膜來修復,成功率高達90%以上。這種鼓膜成形術和鼓室成形術可以消除耳漏并改善聽力,耳膜穿孔修補手術時麻醉方式可采用局部麻醉和全身麻醉,要根據(jù)患者的情況而定。此種手術是一種較為精密的纖維手術的方法,若耳膜穿孔又合并有膽汁流時進行治療,就比單純的耳膜穿孔修補要復雜的多,有時需要用作乳突手術或者聽骨鏈重建手術。指導意見是耳膜穿孔的原因,不外乎是意外或者病變,其修補手術是目前醫(yī)學中心醫(yī)院內(nèi)最常用的手術對象之一,成功率高,可以解決穿孔,又可以改善聽力或有良好的預后。語音時長 1:29”
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化膿性中耳炎鼓膜穿孔怎么治療病情分析:患者出現(xiàn)化膿性中耳炎,引起鼓膜穿孔的情況,需要及時使用抗生素藥物治療,比如頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊等。病情較重的患者需要進一步輸液抗感染治療。同時,要注意清理引流中耳的膿性分泌物。如果中耳急性炎癥能及時改善,鼓膜穿孔也可能能夠自行愈合。意見建議:人們需要注意保護耳朵,避免耳部受到外傷,保持耳道的清潔、干燥狀態(tài)。中耳一旦出現(xiàn)流膿等炎癥癥狀,就要及時治療,避免炎癥遷延。
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中耳炎鼓膜穿孔怎么辦病情分析:建議到耳鼻喉科就診,做一下耳內(nèi)鏡檢查,判斷鼓膜穿孔的大小,如果鼓膜穿孔比較小的,需要預防急性感染發(fā)炎,大部分患者可以自己恢復,如果鼓膜穿孔比較大的,伴隨有相關臨床癥狀,這種情況就需要考慮手術治療。意見建議:中耳炎的患者在日常生活當中,需要保持外耳道干燥,避免噪音直接刺激,盡量不要佩戴耳機,在鼓膜穿孔恢復之前,不要游泳,盡量避免用力的擤鼻涕。
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怎么判斷中耳炎鼓膜穿孔可以從以下幾方面來判斷中耳炎是否鼓膜穿孔:一、多數(shù)患者鼓膜穿孔前疼痛劇烈,搏動性跳痛或刺痛可向同側(cè)頭部或牙齒放射,鼓膜穿孔流膿后耳痛減輕;二、中耳炎初期常有明顯耳悶、低調(diào)耳鳴和聽力減退。鼓膜穿孔排膿后耳聾反而減輕;三、鼓膜穿孔后耳內(nèi)有液體流出,初為膿血樣,以后變?yōu)轲つ撔苑置谖铮凰摹⑿喝戆Y狀較重,
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中耳炎穿孔怎么治療中耳炎穿孔可以通過耳部清潔、調(diào)整飲食、口服藥物、外用藥物、手術等方式治療,建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院。1、耳部清潔:出現(xiàn)中耳炎穿孔的情況,應注意耳部的清潔,可以在醫(yī)生的操作下使用過氧化氫溶液對耳道進行徹底清洗,并將外耳道的膿液清洗干凈。2、調(diào)整飲食:患者平時要注意飲食規(guī)律,多吃清淡易消化的食物,比如綠葉蔬