問肝硬化需要手術(shù)嗎
病情描述:
肝硬化需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化,對于代償期的肝硬化,一般不需要手術(shù)治療,明確引起肝硬化的原因,進(jìn)行基礎(chǔ)病因的治療,同時聯(lián)合使用抗肝纖維化、保肝的藥物進(jìn)行治療。
意見建議:
對于失代償期的肝硬化可以出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,比如腹水,消化道出血,肝性腦病等,部分失代償期的肝硬化可能需要手術(shù)治療,比如為了解除脾功能亢進(jìn),需要手術(shù)進(jìn)行脾臟切除術(shù)。
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肝硬化患者需要手術(shù)嗎大多數(shù)的情況,肝硬化患者是不需要手術(shù)的,要看原因。如果要是出現(xiàn)了明顯的合并癥,比如說反復(fù)的消化道出血,通過內(nèi)科治療難以控制。這種情況下,就需要做一些手術(shù)來解決消化道出血的問題。另外出現(xiàn)頑固性的腹水通過用藥很難消退,這個情況下可能需要做TIPS手術(shù)。其他的像肝腎綜合征之類的,都沒有相應(yīng)的手術(shù)。但是非常嚴(yán)重的情況,出現(xiàn)肝功能衰竭,肝功能已經(jīng)不能夠滿足身體的需要,那可能需要更徹底的手術(shù)例如肝移植,通過換肝能夠解決肝臟完全沒有功能的,這樣一種狀態(tài)。所以肝硬化有可能不需要手術(shù),也有可能根據(jù)病人情況,需要相應(yīng)的手術(shù)。01:20
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肝硬化合并癥需要手術(shù)嗎嚴(yán)重的肝硬化合并癥如果藥物治療無效者有時需要手術(shù)治療。肝硬化合并癥一般出現(xiàn)在肝硬化的晚期,包括低蛋白血癥、脾功能亢進(jìn)、門脈高壓、腹腔積液、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎、肝性脊髓病變、肝癌等等。其中食管胃底靜脈曲張破裂出血是最危急的合并癥,可以因失血休克而死亡。如果止血、輸血等保守治療無效,可能需要行胃底靜脈的斷流或分流手術(shù),也可以通過介入的方法進(jìn)行動脈的栓塞。頑固性腹水如果通過補蛋白、利尿等對癥處理不緩解,也可以考慮行手術(shù)或者tips介入治療。01:20
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肝硬化需要手術(shù)嗎肝硬化患者是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,需要結(jié)合食管胃底靜脈曲張的程度來進(jìn)行分析。如果是早期肝硬化,沒有明顯的食管胃底靜脈曲張,一般不考慮手術(shù)治療。如果是比較嚴(yán)重的肝硬化失代償期,合并了明顯的食管胃底靜脈曲張,甚至要破裂出血。可以進(jìn)行胃鏡下曲張血管的套扎治療,必要的時候可以進(jìn)行脾臟切除,或者是肝內(nèi)門體分流手術(shù)。通過這些手術(shù)進(jìn)行處理,就可以減少或者預(yù)防一些消化道大出血。同時,要針對肝硬化的病因進(jìn)行治療,如果是乙肝要進(jìn)行抗病毒。語音時長 1:09”
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肝硬化吐血需要手術(shù)嗎肝硬化吐血,臨床上稱為上消化道出血,主要的原因是因為肝硬化后引起的門靜脈高壓,導(dǎo)致胃管靜脈曲張破裂出血,以及長期的肝硬化會導(dǎo)致肝性胃病引起的潰瘍性出血。一旦出血量大,需要急診進(jìn)行胃底靜脈栓塞術(shù),以及套扎術(shù),如果出血量更大,不宜進(jìn)行套扎術(shù)時,可通過介入手段進(jìn)行門靜脈栓塞。上消化道出血是肝硬化死亡率最高的并發(fā)癥之一,一旦出現(xiàn)需要到專科的醫(yī)院進(jìn)行治療。語音時長 01:18”
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肝硬化需要治療嗎病情分析:肝硬化是比較常見的臨床肝臟疾病,只要有肝硬化就需要進(jìn)行治療,如果肝硬化得不到及時正規(guī)的治療,可能會出現(xiàn)病情的進(jìn)展,尤其是失代償期的肝硬化會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如消化道出血,肝性腦病等,甚至部分病例會發(fā)生癌變,會危及到患者的生命,所以應(yīng)該重視肝硬化的診治。意見建議:肝硬化的治療,首先應(yīng)該明確是哪一種原因?qū)е碌母斡不M(jìn)行基礎(chǔ)疾病的治療,比如抗病毒、戒酒、改善生活飲食習(xí)慣等,同時進(jìn)行抗纖維化治療,大多是一些中成藥,如果肝硬化出現(xiàn)一些并發(fā)癥,要針對于并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)的處理,比如利尿等。
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肝硬化需要住院嗎病情分析:患有肝硬化的患者需要進(jìn)行住院治療。引起肝硬化的原因非常的多,如乙型病毒性肝炎,酒精性肝炎,自身免疫性肝炎的病因都可以引起肝硬化。患有肝硬化的患者可以出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病,如果不及時治療可以引起生命危險。意見建議:患有肝硬化的患者應(yīng)當(dāng)住院,完善相關(guān)檢查,以明確診斷,并根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行對癥治療,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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肝硬化結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎肝硬化結(jié)節(jié)不一定需要手術(shù),這取決于結(jié)節(jié)的大小、癥狀以及病情的發(fā)展情況。肝硬化結(jié)節(jié)是肝細(xì)胞受損后再生形成的結(jié)節(jié)狀組織。對于沒有明顯癥狀且體積較小的肝硬化結(jié)節(jié),通常無需手術(shù)干預(yù)。但是,需要定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,以防結(jié)節(jié)惡變?yōu)槟[瘤。藥物治療在這種情
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肝硬化結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎如果明確診斷為肝硬化的結(jié)節(jié),排除了肝癌可能性,這種情況不需要進(jìn)行手術(shù)治療。但是要積極的按照肝硬化治療原則進(jìn)行治療,包括病因治療,抗纖維化治療,護(hù)肝治療,以及積極處理可能存在的并發(fā)癥。同時要注意定期的復(fù)查,評估病情變化,要警惕肝硬化結(jié)節(jié)存在癌變的可能。一般需要檢查甲胎蛋白和肝臟彩超,必要的時候要考慮進(jìn)