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• 結(jié)石的手術(shù)原則是什么？

  上尿路結(jié)石也就是腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，如果雙側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候患者會(huì)問(wèn)我先處理哪一側(cè)，根據(jù)患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時(shí)取出，如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴(yán)重的那一側(cè)，針對(duì)雙側(cè)輸尿管結(jié)石針對(duì)一側(cè)腎結(jié)石一側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候我們教科書(shū)上都寫(xiě)著先除了輸尿管結(jié)石。

  

  02:02
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2307次

• 甲亢的治療原則是什么

  目前我們治療甲亢的三種治療方法，一是藥物治療，二是手術(shù)治療，三是碘131治療，三種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)。藥物治療多選于年輕的，或者說(shuō)不能耐受手術(shù)，或者孕婦她不能做碘131治療，而對(duì)于碘131治療，我們多見(jiàn)于不能服用藥物治療，或者說(shuō)患者不想采用手術(shù)治療，或者說(shuō)患者有嚴(yán)重的心腎功能障礙，不能采用手術(shù)治療。而對(duì)于嚴(yán)重的有壓迫癥狀的，我們這個(gè)時(shí)候，一般病人會(huì)采用手術(shù)治療，對(duì)于該患者是采用手術(shù)治療、藥物治療，還是碘131治療，要根據(jù)患者的具體情況具體判斷。

  

  01:14
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 3612次

• 肺心病給氧原則
  肺心病是由慢性支氣管炎并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病導(dǎo)致，其治療方法主要有以下幾種：一、是控制感染，呼吸道肺感染是誘發(fā)肺心病的主要原因，因此在肺心病治療時(shí)應(yīng)注意基礎(chǔ)疾病地治療控制感染，治療時(shí)可根據(jù)具體情況而定，用藥一般為七到十天。二、是改善呼吸功能，改善呼吸功能從源頭上遏制肺心病的發(fā)生，一般采用支氣管解痙藥物，呼吸興奮劑也增加呼吸量，并促進(jìn)痰液排出。三、是控制心衰肺心病地心力衰竭，一般能夠控制感染，改善呼吸功能后得到改善，不需加用利尿劑，但對(duì)治療后無(wú)效的較重患者可適當(dāng)?shù)剡x用利尿劑。當(dāng)然在給患者治療時(shí)，需給氧地一些治療原則必須要掌握，因?yàn)榉涡牟〉匮醑熞话愣际堑土髁砍掷m(xù)吸氧，肺心病患者一般會(huì)有慢性二氧化碳潴留，所以呼吸中樞對(duì)二氧化碳的反應(yīng)性差，呼吸動(dòng)作維持主要是低氧血癥對(duì)外周化學(xué)感受器地刺激，只能給予低流量持續(xù)給氧，如果給與高流量吸氧，會(huì)解除刺激，更影響通氣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-30 3217次

• 肺心病的給氧原則
  肺心病的給氧原則主要是通過(guò)肺心病的氧療來(lái)實(shí)現(xiàn)的，氧療就是通過(guò)增加吸入氧的濃度、加大肺泡毛細(xì)血管膜兩側(cè)氧分壓，促進(jìn)氧的彌散，從而可以提高肺泡內(nèi)的氧分壓（也就是醫(yī)學(xué)上的Pa02），提高動(dòng)脈的氧分壓和血氧飽和度，增加可利用氧這種方法。合理的氧療還可以減輕呼吸做功和降低缺氧性肺動(dòng)脈高壓，減輕右心負(fù)荷。而II型呼吸衰竭的氧療則是低濃度持續(xù)給氧，濃度小于35%則為正常。肺心病患者多為II型呼吸衰竭，長(zhǎng)期夜間氧療主要為一到兩升每分鐘，每日進(jìn)行10小時(shí)以上，有利于降低肺動(dòng)脈高壓，減輕右心的負(fù)荷，提高生活質(zhì)量及五年的存活率。另外，增加肺泡痛氧量，促進(jìn)二氧化碳的排出是針對(duì)減少二氧化碳儲(chǔ)量而言的，通過(guò)機(jī)械通氣或者應(yīng)用呼吸興奮劑可以做到。II型衰竭時(shí)可用co2分壓超過(guò)八十毫克汞柱時(shí)，呼吸中樞將會(huì)受到抑制，此時(shí)主要是依靠對(duì)外周的化學(xué)敏感性來(lái)刺激維持呼吸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 3433次

• 肺心病給氧原則是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，使右心室擴(kuò)張和肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。確定吸氧濃度的原則是保證前提下，迅速提高到60mmHg或脈搏容積血氧飽和度達(dá)90%以上的前提下，盡量減少吸氧濃度。肺心病給氧原則一般是采取低流量給氧。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1503次

• 肺心病給氧原則是什么
  極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥，肺心病患者應(yīng)長(zhǎng)期低流量吸氧，給氧濃度為1-3升每分鐘。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1601次

• 肺心病給氧原則
  肺心病是由慢性支氣管炎并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病導(dǎo)致，其治療方法主要有以下幾種：一、是控制感染，呼吸道肺感染是誘發(fā)肺心病的主要原因，因此在肺心病治療時(shí)應(yīng)注意基礎(chǔ)疾病地治療控制感染，治療時(shí)可根據(jù)具體情況而定，用藥一般為七到十天。二、是改善呼吸功能，改善呼吸功能從源頭上遏制肺心病的發(fā)生，一般采用支氣管解
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 159次

• 肺心病的給氧原則
  肺心病的給氧原則主要是通過(guò)肺心病的氧療來(lái)實(shí)現(xiàn)的，氧療就是通過(guò)增加吸入氧的濃度、加大肺泡毛細(xì)血管膜兩側(cè)氧分壓，促進(jìn)氧的彌散，從而可以提高肺泡內(nèi)的氧分壓（也就是醫(yī)學(xué)上的Pa02），提高動(dòng)脈的氧分壓和血氧飽和度，增加可利用氧這種方法。合理的氧療還可以減輕呼吸做功和降低缺氧性肺動(dòng)脈高壓，減輕右心負(fù)荷。而II
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 615次