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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 17726次

• 肺心病傳染嗎

  肺心病不傳染，因為肺心病是由肺部的疾病影響到心臟，一般是肺部的氣道，肺部血管的堵塞了，引起一種肺動脈高壓。因為心肺是相連的，肺是人體的換氣器官，在肺里邊進行氣體交換以后回到心臟，送到全身進行血液交換。如果要是肺臟有病，回心的血液不能正常進到肺里邊，所以肺心病是肺部疾病影響到心臟，所以它是自身的循環的疾病。它是由于心肺機體的這種結構發生了改變，導致的疾病，所以肺心病是不會傳染給別人的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 7184次

• 肺心病的給氧原則
  肺心病的給氧原則主要是通過肺心病的氧療來實現的，氧療就是通過增加吸入氧的濃度、加大肺泡毛細血管膜兩側氧分壓，促進氧的彌散，從而可以提高肺泡內的氧分壓（也就是醫學上的Pa02），提高動脈的氧分壓和血氧飽和度，增加可利用氧這種方法。合理的氧療還可以減輕呼吸做功和降低缺氧性肺動脈高壓，減輕右心負荷。而II型呼吸衰竭的氧療則是低濃度持續給氧，濃度小于35%則為正常。肺心病患者多為II型呼吸衰竭，長期夜間氧療主要為一到兩升每分鐘，每日進行10小時以上，有利于降低肺動脈高壓，減輕右心的負荷，提高生活質量及五年的存活率。另外，增加肺泡痛氧量，促進二氧化碳的排出是針對減少二氧化碳儲量而言的，通過機械通氣或者應用呼吸興奮劑可以做到。II型衰竭時可用co2分壓超過八十毫克汞柱時，呼吸中樞將會受到抑制，此時主要是依靠對外周的化學敏感性來刺激維持呼吸。
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  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-03 3433次

• 肺心病給氧濃度
  肺心病的患者如果單純為一性呼吸衰竭，氧流量可適當的增加一般3到5升即可，如果患者合并的二型衰竭，吸氧流量為1到2升，小流量持續吸氧，除了吸氧治療外，我們還需要進行進一步的系統治療。如果患者發生了咳嗽、咳痰、氣喘加重伴有發熱、咳黃痰等臨床表現時，我們考慮發生了急性感染，此時我們需要完善血常規、C反應蛋白、降鈣素原、病毒抗體、支原體抗體、痰培養、胸片等相關檢查以評估病原體，并根據不同的病原體，采取不同的治療措施。如果患者為細菌感染，我們需要使用頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等，如果患者為病毒感染，我們需要使用奧司他韋、扎那米韋、清開靈、蒲地藍抗病毒的藥物，如果患者為非典型致病菌感染，我們需要使用大環內酯類的阿奇霉素、紅霉素，或者是硅諾酮類的左氧氟沙星、莫西沙星，同時要注意祛痰喘的治療。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-31 2213次

• 肺心病給氧原則是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和功能異常產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心室擴張和肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。確定吸氧濃度的原則是保證前提下，迅速提高到60mmHg或脈搏容積血氧飽和度達90%以上的前提下，盡量減少吸氧濃度。肺心病給氧原則一般是采取低流量給氧。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 1503次

• 肺心病給氧原則是什么
  極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，積極處理并發癥，肺心病患者應長期低流量吸氧，給氧濃度為1-3升每分鐘。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 1601次

• 肺心病給氧原則
  肺心病是由慢性支氣管炎并發慢性阻塞性肺氣腫的發病導致，其治療方法主要有以下幾種：一、是控制感染，呼吸道肺感染是誘發肺心病的主要原因，因此在肺心病治療時應注意基礎疾病地治療控制感染，治療時可根據具體情況而定，用藥一般為七到十天。二、是改善呼吸功能，改善呼吸功能從源頭上遏制肺心病的發生，一般采用支氣管解
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 159次

• 肺心病的給氧原則
  肺心病的給氧原則主要是通過肺心病的氧療來實現的，氧療就是通過增加吸入氧的濃度、加大肺泡毛細血管膜兩側氧分壓，促進氧的彌散，從而可以提高肺泡內的氧分壓（也就是醫學上的Pa02），提高動脈的氧分壓和血氧飽和度，增加可利用氧這種方法。合理的氧療還可以減輕呼吸做功和降低缺氧性肺動脈高壓，減輕右心負荷。而II
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 615次