問(wèn)膈疝術(shù)后會(huì)膈膨升嗎
病情描述:
膈疝術(shù)后會(huì)膈膨升嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
患有膈疝的病人手術(shù)治療后是有可能會(huì)膈膨升的,期間病人一定要每隔一段時(shí)間到正規(guī)三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的復(fù)查,一旦發(fā)現(xiàn)有異常的情況應(yīng)該積極的對(duì)癥治療。
意見(jiàn)建議:
建議病人在手術(shù)治療后應(yīng)該養(yǎng)成規(guī)律飲食和規(guī)律排便的習(xí)慣,多進(jìn)食些富含膳食纖維的蔬菜和水果,然后要多飲水,注意臥床休息。
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膈膨升與膈疝的區(qū)別膈膨升和膈疝不是一個(gè)疾病,但是有的時(shí)候膈膨升和膈疝,兩種情況能夠同時(shí)并存。膈膨升是指一側(cè)的膈肌,整體地抬高,這樣的話腹腔內(nèi)的臟器就往上頂,這是膈膨升。膈疝是整片的膈肌上,出現(xiàn)了肌肉的缺損,比如說(shuō)有的先天的,或者后天由于創(chuàng)傷造成的,這種膈肌的缺損,它是膈肌上的一個(gè)洞,腹腔內(nèi)的臟器可以順著這個(gè)洞疝到胸腔里,這個(gè)是膈疝。往往一般隔疝的癥狀更嚴(yán)重,而且膈疝由于洞缺損非常明顯,容易出現(xiàn)腹腔臟器的卡壓,還有引起疼痛的癥狀。01:19
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小兒膈膨升和膈疝有區(qū)別嗎對(duì)于膈膨升或者膈疝,其實(shí)這是兩個(gè)不同的疾病。因?yàn)殡跖蛏?,往往就是由于膈肌發(fā)育不良,但是它已經(jīng)就是閉合了,所以說(shuō)面臨著由于腹腔壓力增高,可能導(dǎo)致膈肌上升,這種是所謂的膈膨升。然后膈疝是由于膈肌沒(méi)有完全閉合,形成裂孔,這種是膈疝。所以說(shuō)它是兩個(gè)不同的疾病,而且處理的方式也是不一樣的。對(duì)于膈膨升來(lái)說(shuō),我們?cè)缙谥饕褪?,根?jù)孩子的癥狀還有檢查結(jié)果,輕微的可以選擇保守治療為主。當(dāng)然對(duì)于膈疝來(lái)說(shuō)就不一樣了,對(duì)于一些裂孔疝來(lái)說(shuō),大多數(shù)都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。所以說(shuō)它倆不只名字不一樣,手術(shù)方式還有臨床癥狀,各方面都是不一樣的。01:14
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膈疝與膈膨升先天性膈疝是指腹腔為部分放棄,通過(guò)先天性發(fā)育不全的膈肌缺損處進(jìn)入胸腔,稱為先天性膈疝。按其發(fā)生部位可以分為胸腹裂孔疝,食管裂孔疝,和胸骨后疝。膈膨升是由于先天性還獲得性原因,引起的膈肌張力異常,降低而向胸腔過(guò)度抬高。胸腔胸腹裂孔疝的以及食管裂孔疝,胸骨后疝都是,腹腔里的臟器或者是器官或者是腸管組織疝入到胸腔內(nèi),而膈膨升是膈肌的上升,上抬導(dǎo)致出現(xiàn)的。膈膨升以后會(huì)出現(xiàn)一反復(fù)的肺部感染病史,二呼吸困難發(fā)紺等癥狀,三患者呼吸運(yùn)動(dòng)減弱中隔移位呼吸音減弱或消失,有時(shí)胸部可聞及腸鳴音,x線檢查,胸片可見(jiàn)一側(cè)橫膈明顯抬高,膈不光滑不中斷,其下方的為胃腸陰影。一般的無(wú)癥狀的可以不需治療。手術(shù)治療,對(duì)于保守治療無(wú)效,有明顯發(fā)干氣急者,或者合并消化道癥狀的手術(shù)方法主要是膈肌折疊術(shù),而膈疝的就需要還納疝內(nèi)容物,然后加強(qiáng)縫合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
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膈疝和膈膨升膈疝和膈膨升是兩種不同的疾病。膈疝是內(nèi)疝的一種,是腹腔內(nèi)或腹膜后臟器或者組織通過(guò)橫膈的先天性或獲得性缺陷,進(jìn)入胸腔內(nèi)而形成膈疝。以食管裂孔疝最為多見(jiàn),其次為創(chuàng)傷性和先天性膈疝。其中先天性膈疝是一種較少見(jiàn)的疾病,常見(jiàn)有胸腹裂孔疝和胸骨后疝,而膈肌中央部和心包部膈疝則較為罕見(jiàn)。膈疝癥狀常不典型,遲發(fā)性膈疝常得不到早期的診斷,而且疝入器官可能發(fā)生絞窄甚至壞死,患病率和病死率均大大增加。而膈膨升則是因膈的肌層及膠原纖維層缺如所致,膈成為腹膜組成的半透明的菲薄的膜。臨床表現(xiàn)也可出現(xiàn)呼吸困難,有時(shí)在x線胸腹部直立位平片上難以與膈疝相鑒別,但在觀察呼吸運(yùn)動(dòng)及在x線熒屏下注意到膈運(yùn)動(dòng)往往可呈反常的膈運(yùn)動(dòng);即在正常吸氣時(shí)膈下降,而在膈膨升患側(cè)膈肌反而上升,呼氣時(shí)患側(cè)膈肌產(chǎn)生下降。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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膈膨升會(huì)發(fā)展為膈疝嗎病情分析:一般情況下膈膨升是不會(huì)發(fā)展為膈疝的,在臨床上膈膨升主要是由于膈肌發(fā)育不良,外傷,感染或者腫瘤等因素所導(dǎo)致的。期間病人會(huì)有呼吸困難,頭痛,惡心,嘔吐等臨床癥狀意見(jiàn)建議:建議在臨床癥狀嚴(yán)重時(shí)病人應(yīng)該及時(shí)的做外科手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,否則拖延是有可能影響到消化系統(tǒng)功能或者呼吸系統(tǒng)功能的。
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膈疝術(shù)后便秘膈疝術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)一些胃腸道的癥狀。膈疝術(shù)之后有可能會(huì)導(dǎo)致胸腔腹腔的壓力發(fā)生一定的變化,有可能會(huì)對(duì)胃腸功能產(chǎn)生一定的影響,有可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道的癥狀。便秘是非常常見(jiàn)的一種癥狀。而且手術(shù)治療之后一般需要進(jìn)行比較長(zhǎng)的臥床休息,休息之后也容易出現(xiàn)一些便秘的表現(xiàn)。出現(xiàn)便秘的時(shí)候主要就是進(jìn)行對(duì)癥治療,注意調(diào)節(jié)
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膈膨升手術(shù)對(duì)孩子傷害大嗎膈膨升手術(shù)對(duì)孩子傷害通常不大,放平心態(tài)即可。膈膨升手術(shù)屬于胸外科比較常見(jiàn)的一種手術(shù)方式,主要有經(jīng)腹手術(shù)、經(jīng)胸手術(shù)、胸腔鏡手術(shù)三種類型,通過(guò)此項(xiàng)手術(shù)可以將橫膈膜恢復(fù)正常生理結(jié)構(gòu),也可以穩(wěn)定縱隔,達(dá)到消除異常呼吸和使患者恢復(fù)正常呼吸運(yùn)動(dòng)的作用。以目前的醫(yī)療水平來(lái)講,此項(xiàng)手術(shù)操作比較成熟,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范