問妊娠期肝內膽汁淤積癥患者在什么情況下需終止妊娠
病情描述:
妊娠期肝內膽汁淤積癥患者在什么情況下需終止妊娠
答醫生回答
病情分析:
妊娠期肝內膽汁淤積癥的患者在孕期,如果出現胎兒宮內缺氧的情況或者肝功能異常、血清膽汁酸偏高且不能糾正者,對重癥妊娠期肝內膽汁淤積癥患者合并多胎、重度子癇前期等,可行剖宮產終止妊娠。多數學者建議此類患者在妊娠37~38周實行人工催產終止妊娠,產時加強胎兒監護。
意見建議:
在孕期一定要定期到醫院進行產檢,發生異常情況積極進行處理。對于妊娠期肝內膽汁淤積癥的患者,可在醫生的指導下適當的增加產檢次數。
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妊娠期肝內膽汁淤積征會有什么影響這是母體疾病,就是妊娠期由于懷孕以后,導致的膽汁的排泄異常,出現膽汁淤積。所謂膽汁淤積是膽汁排泄的不暢,或者是因為腹腔的壓力增加,導致膽道的阻力增加而排泄不暢,出現最常見的問題,就是因為膽汁淤積以后,大量的膽紅素會進入到血液,刺激整個皮膚,導致皮膚的瘙癢,導致皮膚的皮疹,還有皮膚的黃暗,同時出現小便里的尿變黃,全身的皮膚也發黃、這些表現。膽汁淤積綜合征,是臨床上比較常見的膽道系統的問題,由于妊娠以后,隨著生完孩子以后可以得到緩解,在過程中,一般是要對癥處理,具體的對癥處理,需要內科的專科醫生和產科的醫生進行專科的協調。01:15
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子癇前期孕婦在什么情況下需要終止妊娠子癇前期的孕婦,如果是輕度的子癇前期,可以采用期待療法進行治療,最好期待到37周左右,足月了以后再終止妊娠。如果是重度的子癇前期,那么要根據患者的癥狀,如果患者已經出現了嚴重的低蛋白血癥,胎兒生長受限,或者血壓經過治療以后控制不佳,或者胎盤早剝等先兆。這時候無論孕周多少,都要及時的終止妊娠。在終止妊娠前,應該進行促胎肺的治療,這樣對胎兒的預后會有很好的改善。如果患者病情經過治療以后比較穩定,而且沒有嚴重的臟器損傷,可以進一步的期待治療,這樣新生兒的成活能力會有所提高。01:29
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妊娠期高血壓疾病在什么情況下終止妊娠?一般情況下,如果在懷孕期間有高血壓,如果經過2-3周的治療,還是沒有把血壓有效地控制好,那么這種情況下就應該要終止妊娠了,是需要把胎兒取出來,大部分的人是在中晚期才會發生這種情況。晚期的話就是在28周以后,更多的人是在30周以后,如果這一時間段里面出現比較嚴重的妊娠期高血壓疾病的話,建議大家加一定要注意積極配合醫生治療,緩解癥狀,一般情況下90%以上的結局是好的。就算在中晚期需要把胎兒取出來,大部分的胎兒也是可以存活的,因為這個時候胎兒已經發育基本上成熟了。另外建議大家一定要注意,在早期就應該要及時對癥治療,放松心情,不要有太大壓力,情緒對于高血壓的治療也有很好的一個決定性的作用。語音時長 01:10”
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妊娠期高血壓疾病在什么情況下終止妊娠?病情分析:妊娠期高血壓疾病在血壓控制不好,而且出現重度子癇前期,或者伴有腹痛頭暈,等一些不適的癥狀時,需要終止妊娠。嚴重者會導致孕婦出現昏迷的狀態,并且還會使胎盤功能過早減退。意見建議:孕婦在妊娠期一定要注意飲食,合理的搭配。要注意多休息,適當的到戶外做些運動,增加身體的免疫力和抵抗力。平時要注意個人的局部衛生,以免引起交叉感染。做好定期的孕期檢查。
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