問(wèn)糖尿病足潰爛如何換藥
病情描述:
糖尿病足潰爛如何換藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病足換藥,一般情況下需要就診然后用生理鹽水清洗干凈患處,然后用碘伏醫(yī)用消毒酒精消毒殺菌處理。糖尿病足是糖尿病引起的并發(fā)癥,需要保持患處放松,換藥后要保持傷口干燥,不要接觸水,以免引起傷口感染。
意見(jiàn)建議:
患有糖尿病足,在平時(shí)生活中要正確使用胰島素,二甲雙胍等對(duì)應(yīng)的降糖藥物降糖治療。康復(fù)期間,要多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),在飲食方面要少吃高糖類(lèi)食物。
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糖尿病足潰爛穿什么鞋糖尿病患者出現(xiàn)了潰爛的話穿鞋是很有講究的,第一個(gè)就是我們要穿這種寬松、透氣、舒適的鞋。如果說(shuō)這個(gè)創(chuàng)面非常大、影響走路,我們有專(zhuān)門(mén)的定制鞋。這樣的話就是可以避免這個(gè)潰爛面受力。然后能夠矯正這個(gè)腳部的形狀,這個(gè)需要專(zhuān)門(mén)的定做。像如果說(shuō)創(chuàng)面并不是特別大穿一個(gè)寬松一點(diǎn)、透氣一點(diǎn)的鞋子就可以。走路要避免這個(gè)潰爛面的這種直接著地受力。因此對(duì)于糖尿病足腳部潰爛的患者,選用鞋子非常有講究潰爛面比較小,穿一個(gè)比較寬松、透氣的鞋子就可以了。但是創(chuàng)面比較大或者是影響走路了,就需要專(zhuān)門(mén)定制鞋子來(lái)保護(hù)這個(gè)腳部。01:21
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糖尿病足潰爛能治好嗎糖尿病足潰爛是可以治好的。我們接手了很多糖尿病足腳部潰爛的患者,很多人在地方上說(shuō)要截肢了。但這個(gè)截肢從哪兒截、截多少呢是一個(gè)學(xué)問(wèn)。有些患者并不是一定要截肢才能夠愈合潰瘍的。首先來(lái)講,我們要判斷它這個(gè)潰爛的根源是因?yàn)檠芏氯€是說(shuō)是因?yàn)樘悄虿∽愕奈⒀h(huán)毛細(xì)血管的問(wèn)題。如果說(shuō),僅僅是毛細(xì)血管出現(xiàn)了問(wèn)題,大血管、足背動(dòng)脈脛后動(dòng)脈都能摸得到的話,進(jìn)行這個(gè)局部的換藥清理就可以。我們有很多的辦法,像有這種凝膠敷料或者是生長(zhǎng)因子,包括有些中醫(yī)藥的這種清理壞疽的辦法,可以讓這個(gè)創(chuàng)面能夠愈合上。但是如果說(shuō)血管是缺血的單純換藥是不管用的,必須把血管開(kāi)通。這個(gè)時(shí)候我們進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估包括做彩超或者做CTA或者做造影。如果說(shuō)像股淺動(dòng)脈或者甚至說(shuō)髂動(dòng)脈就有了長(zhǎng)段的閉塞,這個(gè)我們是要進(jìn)行手術(shù)的手術(shù)辦法有這種球囊擴(kuò)張、支架植入或者是外科的搭橋手術(shù),搭橋手術(shù)可以選人工血管也可以選自己的大隱靜脈,比較適合長(zhǎng)段的閉塞。01:43
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糖尿病足潰爛如何換藥糖尿病足壞疽,若為感染性壞疽,換藥應(yīng)該在徹底清創(chuàng)基礎(chǔ)上用藥,局部紅腫。按之有波動(dòng)感者,可及時(shí)切開(kāi),充分暴露變性肌腱,逐步清除腐肌及穿透性潰瘍中深部失活肌腱和壞死的組織。傷面應(yīng)該保持清潔透氣,用三黃洗劑紗布濕敷包扎,竇道在清除腐肌后可插入九一丹等,以引流拔毒,去腐生肌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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糖尿病足如何換藥糖尿病足這種疾病在臨床當(dāng)中是比較常見(jiàn)的,尤其是對(duì)于老年患者更為多見(jiàn),主要就是由于嚴(yán)重的糖尿病得不到良好的控制引起的,長(zhǎng)時(shí)間的血糖過(guò)高,就會(huì)導(dǎo)致腳上的血管神經(jīng)受到不同程度的損害,引起腳上的感覺(jué)出現(xiàn)功能障礙,會(huì)導(dǎo)致血管的狹窄閉塞,所以局部就會(huì)缺乏營(yíng)養(yǎng),容易導(dǎo)致創(chuàng)面的潰爛以及感染。那么進(jìn)行換藥的時(shí)候,首先可以使用雙氧水,碘伏涂抹消毒。如果可以的話,可以使用刀片把一些壞死的物質(zhì)徹底的刮除,如果出現(xiàn)了感染,需要選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療,局部也可以涂抹一些抗生素的液體,在一定程度上可以治療感染性疾病,當(dāng)然還要積極的控制血糖,可以聯(lián)合使用胰島素把血糖的水平控制的比較低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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糖尿病足如何換藥病情分析:清創(chuàng)、濕敷創(chuàng)面、外敷去腐生肌膏等。糖尿病足換藥,清創(chuàng)是重要的一個(gè)步驟,要把感染、潰爛的組織清除掉。清創(chuàng)之后,用溫和的藥物對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行濕敷。徹底清除傷口及傷口周?chē)钠つw后,可以涂抹祛腐生肌膏藥物,然后用紗布包扎。意見(jiàn)建議:建議糖尿病足的換藥過(guò)程,并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的重復(fù)過(guò)程,要及時(shí)去醫(yī)院,找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生處理。平常飲食上,要注意控制血糖的穩(wěn)定。
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糖尿病足是如何換藥的病情分析:糖尿病足的換藥,首先應(yīng)該嚴(yán)格的消毒,第二步就是清創(chuàng),徹底的把壞死組織清理干凈,有的時(shí)候可能需要負(fù)壓引流,最后包扎。在換藥的同時(shí),還需要根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感的抗菌藥物,有時(shí)還需要同時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),擴(kuò)血管的藥物。意見(jiàn)建議:建議糖尿病的患者一定要把血糖控制在良好的范圍,避免糖尿病足的出現(xiàn),影響生活質(zhì)量。一定要合理的控制飲食,同時(shí)配合適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,控制體重。
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糖尿病足潰爛治療方法糖尿病足潰爛是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,需綜合治療。治療方法主要包括傷口清創(chuàng)、減輕壓力、抗感染、降血糖,必要時(shí)還需手術(shù)治療。傷口清創(chuàng)治療是關(guān)鍵。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)用碘伏、生理鹽水等對(duì)傷口進(jìn)行徹底清創(chuàng),防止感染擴(kuò)散。減輕受壓部位的壓力也十分重要
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糖尿病足潰爛嚴(yán)重嗎糖尿病足潰爛一般比較嚴(yán)重。糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損或兩者兼有引起。長(zhǎng)期存在的高血糖,導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。臨床常見(jiàn)的癥狀有多飲、多尿、多食和消瘦,發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒時(shí)“三多一少”癥狀更為明顯。糖