問慢性骨髓炎手術治療的目的是什么
病情描述:
慢性骨髓炎手術治療的目的是什么
答醫生回答
病情分析:
慢性骨髓炎治療的手術目的是進行徹底的清創,清除炎癥病灶,去除死骨,并且可以取炎癥病灶組織送細菌培養,然后根據細菌培養結果進行藥敏試驗,最后根據藥敏試驗,選擇合理有效的抗生素來進行抗感染治療。
意見建議:
在進行手術清創時,可以在髓腔中放置硫酸鈣加萬古霉素加慶大霉素混合物來進行抗感染治療,同時在術后需要使用靜脈加口服抗生素治療方案來進行抗感染治療,療程為6周。
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骨髓炎的治療骨髓炎的發生,主要是外傷和手術引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術,開放引流術,死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術。01:03
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥,它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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慢性骨髓炎手術治療對于病人出現了慢性骨髓炎的情況,手術治療主要有以下幾種手術:是穿刺吸引術,這種情況主要是在減輕骨髓腔壓力,防止炎癥擴散,同時可向骨髓腔部位注入抗生素來治療骨髓的炎癥。再就是開窗引流術,這種情況主要是方便分泌物流出,防止炎癥擴散,適用于在拍片檢查時顯示骨質局部也有破壞及髓腔陰影增寬者,但是沒有出現明顯的竇道情況。再就是行死骨取出術,這種情況是治療慢性骨髓炎最常見的手術。對于死骨較大,已具備手術時機的患者,可以將死骨取出。再就是行帶蒂肌肉瓣充填術,如果說死骨取出過以后,有明顯的骨腔,如果骨腔比較大,可以考慮行帶蒂肌肉瓣充填,以增進局部的血運。還有就是截肢術,這種情況適用于一肢多處骨髓炎,并且合并多數竇道的形成,并且久治不愈或者是慢性炎癥長期刺激局部的皮膚,發生皮膚惡變的患者可以行截肢術。語音時長 2:09”
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慢性骨髓炎是什么慢性骨髓炎,大部分是由于急性骨髓炎治療不徹底,出現了死骨,或者是由于膿腔沒有完全的引流,從而出現了藥物沒有達到部位,反復出現了感染,這種情況就轉化成慢性骨髓炎。出現了慢性骨髓炎,也要積極的進行相關的治療,比如對患者的竇道部位,要多次取分泌物進行培養,使用對細菌比較敏感的抗生素進行治療,讓患者的肢體應該抬高,同時要使用支具,或者是石膏進行固定,避免出現病理性骨折,以及畸形的情況,出現了死骨包裹,一般要及時的進行手術治療。語音時長 01:10”
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急性骨髓炎早期手術的目的是什么病情分析:急性骨髓炎一旦確診,建議及早的進行手術,早期手術的目的主要是清除死腔,清除死骨和竇道,切除病灶,預防病理性骨折等,防止病情進一步加重引起敗血癥。意見建議:急性骨髓炎的患者建議要及早的進行手術清創,積極的治療原發病灶,治療期間注意休息,避免患肢劇烈的運動。
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急性化膿性骨髓炎手術的目的是什么病情分析:急性化膿性骨髓炎手術的目的是手術切開引流,更容易控制感染,避免股骨破壞進一步加重,患者要及時到醫院檢查,在醫生指導下進行治療。意見建議:平時要樹立戰勝疾病的信心,積極配合醫生治療。按時休息,不熬夜,保證充足睡眠充足。清淡易消化食物為主,不吃辛辣等刺激性食物。
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慢性骨髓炎是什么慢性骨髓炎主要是由細菌感染、急性血源性骨髓炎治療不當或延誤診治所引起,可以通過使用藥物治療、手術治療。慢性骨髓炎是骨膜、骨質及骨髓的慢性感染性疾病,可能是由金黃色葡萄球菌,銅綠假單胞菌等細菌感染引起,也可能是由急性血源性骨髓炎治療不當或者錯過了最佳治療時間演變而來。臨床癥狀主要會表現為局部紅腫、疼痛
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骨髓炎是什么骨髓炎是病原體感染骨髓、骨皮質和骨膜部位的炎癥性疾病。骨髓炎通常是由于血源性傳播、創傷性傳播以及蔓延性傳播等原因引起的骨骼感染,主要發病部位是骨髓、骨皮質和骨酶部位等。主要致病菌為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,患者發病后會出現高熱、紅腫、局