問膽管癌晚期患者應如何治療
病情描述:
膽管癌晚期患者應如何治療
答醫生回答
病情分析:
膽管癌晚期因為癌細胞發生擴散或者遠處轉移,已經失去了手術治療的機會。可以通過穿刺引流,解除膽道梗阻,以及放療、化療、止疼、糾正酸堿平衡等綜合治療來緩解病情進展。
意見建議:
建議膽管癌患者尤其是病變早期,無明顯手術禁忌癥的,一定要盡早采取根治性手術治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。日常生活中膽管癌以及膽道存在疾患的人群,一定要引起重視,注意多休息,注意規律清淡飲食,戒煙戒酒,避免勞累和著急等負面情緒的影響。
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肝門膽管癌如何治療?肝門部的膽管癌,治療起來是很復雜的。嚴格來說,手術切除是比較困難的。主要是采取放化療的形式,腫瘤的綜合治療以及介入治療的方式。因為肝門部那個地方,它有血管、有動脈、靜脈,還有膽管。那么在這個地方長腫瘤,膽管癌很容易侵犯這個門脈,侵犯這個肝動脈,那么周圍的血管如果侵犯了以后,它會發生粘連,手術很難切除。手術切除不了,那么這個患者的治療效果就不太理想,那么主要是采取一些姑息療法或者保守治療,那么這樣的情況下患者的生存期就會比較短。01:10
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膽管癌如何判斷晚期的如果膽管癌晚期,病人會有明顯的癥狀,到了晚期以后病人出現黃疸,臉色發黃、鞏膜發黃,然后患者有腹部的疼痛、食欲減退,有明顯的消化系統的癥狀;患者進行性的消瘦,就是患者感覺到最近幾個月或者最近半年體重明顯的減輕,有人一個月之內瘦了十幾斤,甚至二十斤,那么我們叫腫瘤的惡液質,這就是腫瘤晚期的一些表現。那么我們還可以通過影像學檢查來評估,做磁共振,我們通過磁共振和CT以及超聲來評估膽管癌的發展程度,也可以診斷膽管癌的晚期。01:14
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膽管癌晚期患者應如何治療對于膽管癌晚期的患者,需要考慮積極的予以退黃、保肝、鎮痛治療。首先對于膽管癌晚期的患者會出現梗阻性黃疸。患者會表現出皮膚、鞏膜的黃染,以及部分患者出現皮膚部位的瘙癢不適。這種情況下可以考慮在超聲引導下進行PTBD穿刺引流,或者是考慮進行ERCP下膽管內支架的置入,通過內引流或者外引流,將患者的膽汁引入腸道或者體外,這樣有利于患者膽紅素的下降。但是對于部分患者在膽汁丟失之后,有可能引起消化不良,可以考慮將引流出的膽汁高溫消毒之后進行飲用或者是經鼻飼管注入。另外部分患者還可以考慮適量的服用一些單抗的靶向藥物進行抗腫瘤治療,以及考慮靜脈輸注保肝的藥物。語音時長 01:17”
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肝門膽管癌晚期如何治療主要包括以下方法:第一,可以行膽管穿刺引流術,能夠解除膽道梗阻。第二,如果患者進食比較差,需要靜脈輸液,可以輸葡萄糖溶液,氯化鈉溶液,氯化鉀溶液,也可以輸營養液,比如氨基酸,脂肪乳等等。第三,可以行保肝治療,如果患者腹痛劇烈,可以止疼治療。最后,可以行放療,也可以行化療。肝門部膽管癌非常多見,完善檢查以后,如果沒有手術禁忌癥,需要行手術治療,如果發生了遠處轉移,一般不能夠行手術治療,可以行上述治療,能夠改善臨床癥狀,可以延長生存時間。語音時長 01:08”
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膽管癌如何治療病情分析:膽管癌占所有腫瘤的約2%左右,臨床對診斷明確的膽管癌,術前檢查未發現絕對的手術禁忌,術前影像學未發現癌癥的廣泛浸潤、轉移,應該考慮行膽管癌根治性手術。對術前評估無法進行根治性手術的病人,可以考慮經皮經肝膽管穿刺引流術,來緩解病人的黃疸和繼發的肝功能損害,緩解頑固性瘙癢,也可以考慮同時行膽管腔內治療(放射性粒子或光動力治療)。目前認為單純的放、化療對膽管癌能起到的治療作用有限。意見建議:膽管癌的惡性程度相對比較高,腫瘤無法切除的膽管癌患者大多數在確診后6個月到一年內死亡。膽管癌的診斷和治療相對比較復雜,建議病人到正規公立三甲醫院的肝膽胰外科中心就診。
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如何治療膽管癌病情分析:對診斷明確的膽管癌,術前檢查無明顯的手術禁忌癥,經術前超聲、增強c t和核磁共振胰膽管成像等影像學檢查資料的分析,考慮可以手術切除的病人行膽管癌根治性手術切除。意見建議:膽管癌的惡性程度相對較高。早期發現、早期診斷、早期治療仍然是提高治療效果的關鍵。膽管癌的診斷和治療方式的選擇相對比較復雜,手術風險也較大,建議病人盡量到公立三甲醫院肝膽胰外科中心就診。
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膽管癌如何治療膽管癌是指源于肝外膽管包括肝門區至膽總管下端的膽管的惡性腫瘤,并且容易引發肝硬化腹水、轉移性癌等并發癥。一般可引起肝臟、腎臟損害,嚴重時可危及生命。在治療上外科手術切除是膽管癌唯一的根治性治療,同時要輔助治療可提高患者的生存率,大部分患者經過綜合治療可延長患者的生存期。一般在早期病例以手術切除為主,
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肝門膽管癌如何治療?肝門膽管癌可通過手術介入以及放療等方法進行治療,患者癥狀較為輕微時,一般可采取手術方法進行控制。當癥狀嚴重時,多可采取聯合放療以及化療等綜合治療方法進行治療。肝門膽管癌患者在平時應適當的攝入高熱量和高蛋白質的食物,口味應保持清淡,能夠促進對