問如何治療膽管癌
病情描述:
如何治療膽管癌
答醫生回答
病情分析:
對診斷明確的膽管癌,術前檢查無明顯的手術禁忌癥,經術前超聲、增強c t和核磁共振胰膽管成像等影像學檢查資料的分析,考慮可以手術切除的病人行膽管癌根治性手術切除。
意見建議:
膽管癌的惡性程度相對較高。早期發現、早期診斷、早期治療仍然是提高治療效果的關鍵。膽管癌的診斷和治療方式的選擇相對比較復雜,手術風險也較大,建議病人盡量到公立三甲醫院肝膽胰外科中心就診。
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肝門膽管癌如何治療?肝門部的膽管癌,治療起來是很復雜的。嚴格來說,手術切除是比較困難的。主要是采取放化療的形式,腫瘤的綜合治療以及介入治療的方式。因為肝門部那個地方,它有血管、有動脈、靜脈,還有膽管。那么在這個地方長腫瘤,膽管癌很容易侵犯這個門脈,侵犯這個肝動脈,那么周圍的血管如果侵犯了以后,它會發生粘連,手術很難切除。手術切除不了,那么這個患者的治療效果就不太理想,那么主要是采取一些姑息療法或者保守治療,那么這樣的情況下患者的生存期就會比較短。01:10
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膽管癌的癥狀及如何治療膽管癌在早期往往沒有癥狀,就是說在早期的膽管癌,基本上是發現不了,而且非常隱秘,而相對出現了像疼痛、黃疸,還有一些像患者的這種進行性的消瘦、食欲減退這些情況,往往都已經達到了中晚期,腫瘤已經很明顯了,這時候往往我們才能從影像學來檢查發現,如果一旦發現是膽管癌的話,當然手術切除是第一位的,如果說我們臨床綜合分析以后,不適合手術切除的患者,如果黃疸很嚴重,而且患者有發熱、疼痛,而且有腹脹這些情況的時候,我們可以考慮,一個是膽道的外引流,經皮穿刺的外引流,另外一個內引流,就是說內支架的置放,包括還有一個膽道內外的引流,經口的消化科的膽道的這種逆行的支架置放,都是一個可以的選擇。而一旦膽管癌侵及到周圍的組織,像侵及到胰腺侵及到肛門區,這樣的時候,往往可以考慮,局部的離子植入放射治療,另外我國在晚期膽管癌,尤其是引起梗阻這樣的情況,我國在膽管癌支架,包括放植入離子放射性離子的支架這方面世界是領先的,而且對一些晚期膽管癌的患者,是有很好的療效,所以說膽管癌也不是很緊張的這樣的疾病,有很多方法來治療。02:19
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膽管癌如何治療對于膽管癌的患者在診斷之后,首選的治療方式是進行根治性的外科手術治療。根據膽管惡性腫瘤的部位不同,予以不同的手術治療,例如進行肝門膽管癌的根治性手術,以及考慮進行胰十二指腸切除手術,另外部分患者需要考慮進行膽囊癌的根治性手術。在手術治療之后還要根據病理檢查、基因檢測、免疫組化的結果,考慮適量的服用一些單抗的靶向藥物進行抗腫瘤治療,另外部分患者還要考慮進行4-6個療程的全身靜脈化療,在化療的過程當中還需要及時的抽血復查血常規以及肝腎功能,必要時予以升白治療以及保肝治療。語音時長 01:10”
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膽管癌腹水如何治療膽管癌患者晚期有可能會出現腹水,腹水如果過多,有時會影響呼吸,從而腹脹,從而導致消化道梗阻,從而影響排氣排便。如果膽管癌晚期的患者出現了腹水,應當積極的給予治療,積極的行血常規檢查還有肝功能檢查。如果患者白蛋白比較低,也會出現腹水,應當積極的給予輸注人血白蛋白。如果患者出現腹膜內的種植轉移,也會出現癌性腹水,明確以后可以進行腹腔熱灌注化療,可以在傳統的腹腔使用化療藥物灌注的基礎上進行加溫,可以使化療的效果更好。熱灌注化療在治療膽管癌晚期的腹腔種植轉移效果比較好。語音時長 01:19”
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膽管癌如何治療病情分析:膽管癌占所有腫瘤的約2%左右,臨床對診斷明確的膽管癌,術前檢查未發現絕對的手術禁忌,術前影像學未發現癌癥的廣泛浸潤、轉移,應該考慮行膽管癌根治性手術。對術前評估無法進行根治性手術的病人,可以考慮經皮經肝膽管穿刺引流術,來緩解病人的黃疸和繼發的肝功能損害,緩解頑固性瘙癢,也可以考慮同時行膽管腔內治療(放射性粒子或光動力治療)。目前認為單純的放、化療對膽管癌能起到的治療作用有限。意見建議:膽管癌的惡性程度相對比較高,腫瘤無法切除的膽管癌患者大多數在確診后6個月到一年內死亡。膽管癌的診斷和治療相對比較復雜,建議病人到正規公立三甲醫院的肝膽胰外科中心就診。
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膽管癌如何治病情分析:膽管癌如果處于病變早期的話,可以積極的行根治性手術治療。如果病變處于中晚期,此時手術治療意義不大,可以通過介入治療,或者輔助放化療來綜合治療。意見建議:建議膽管癌患者正確全面認識該疾病,盡早去正規醫院的普外科或者肝膽外科就診,配合臨床完善相關檢查,盡早接受正規化治療。此外,膽管癌患者要注意多休息,避免長期精神緊張和壓力過大,避免長期煙酒刺激等。
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膽管癌如何治療膽管癌是指源于肝外膽管包括肝門區至膽總管下端的膽管的惡性腫瘤,并且容易引發肝硬化腹水、轉移性癌等并發癥。一般可引起肝臟、腎臟損害,嚴重時可危及生命。在治療上外科手術切除是膽管癌唯一的根治性治療,同時要輔助治療可提高患者的生存率,大部分患者經過綜合治療可延長患者的生存期。一般在早期病例以手術切除為主,
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肝門膽管癌如何治療?肝門膽管癌可通過手術介入以及放療等方法進行治療,患者癥狀較為輕微時,一般可采取手術方法進行控制。當癥狀嚴重時,多可采取聯合放療以及化療等綜合治療方法進行治療。肝門膽管癌患者在平時應適當的攝入高熱量和高蛋白質的食物,口味應保持清淡,能夠促進對