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• 腰椎滑脫和腰椎間盤突出怎么區分？

  腰椎滑脫和腰椎間盤突出是兩種臨床上常見的疾病，診斷從臨床癥狀上看，腰椎間盤突出是由腰椎間盤突出，壓迫或者引起神經的炎性反應為主，那么它可以表現出腰痛，伴有臀部大腿以及小腿的像放電一樣的串痛。而腰椎滑脫它是由于外傷，或者是腰椎的不正確使用，導致腰椎的兩塊椎體之間發生了錯動，那么它錯動以后在腰椎的后方，和前方相應的一些部位的軟組織，和肌筋膜就會受到牽扯產生炎癥反應。當然這個炎癥反應主要表現出來的，是腰部的疼痛，腰部疼痛在天冷或者受涼的時候就會加重。還有腰椎間盤突出和腰椎滑脫在神經串痛方面，有一部分也會有一些伴有神經的放射痛，這種疼痛跟我們常見的坐骨神經痛還是有區別的。腰椎滑脫表現出來，在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的這種疼痛，腰椎滑脫本身很少會引起大腿、小腿的神經放射痛，這是它的臨床上最大的區別。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-04-16 13646次

• 腰椎滑脫和腰椎間盤突出區別

  答案是肯定的，這是兩個不同的疾病。當然這兩個疾病之間，可能也會相互并存，或相互轉化。腰椎滑脫，主要是結構性的問題，主要是相鄰兩個椎體，由于各種各樣的原因，造成椎體的移位或者滑移。在這過程中可能就會出現，伴有腰椎間盤的突出。這樣患者，也會出現腰椎的疼痛，或者是神經的體征。而腰椎間盤突出，本身是由于腰椎的椎間盤，由一些外力或者一些，就是后天退化的原因。所造成的腰椎間盤，從原來的位置，主要是髓核突出以后壓迫神經，主要是壓迫，一般常見的神經根或者硬膜，所造成一些神經的癥狀。這時候可能伴有或者是不伴有腰椎的滑脫，但大部分腰椎間盤突出，是不伴有腰椎滑脫的。但是腰椎間盤突出以后，長時間的腰椎間盤突出，也可以造成腰椎兩個椎體之間穩定性減弱，這樣也會造成腰椎滑脫。但這種情況下，可能出現的相對比較少一些。

  

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  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-10-10 6782次

• 腰椎間盤滑脫怎么護理
  在臨床當中，沒有腰椎間盤滑脫這一種概念，僅僅有腰椎間盤突出或者腰椎滑脫這種影像學的描述，如果出現了腰椎間盤突出或者腰椎滑脫，沒有明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。但是在日常的生活當中，一定要注意加強護理，一定要注意避免長時間的站立行走，避免過度的勞累負重，減輕體重，也不能夠反復的扭動腰部，同時還要加強保暖，避免受涼，尤其是在夏天避免過度的使用空調，風扇，同時還可以進行局部的熱敷，但是不要反復的推拿按摩。另外還要適當的進行腰背部的肌肉功能鍛煉，可以進行三點支撐法，五點支撐法以及小燕飛等等。如果這些影像學的表現導致了臨床癥狀，除了上述的注意事項以及護理之外，還要積極的使用藥物對癥治療，必要時進行手術。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-19 1963次

• 腰椎間盤滑脫怎么診斷
  首先看患者的臨床表現，有無腰痛，間歇性跛行，根性疼痛等癥狀，同時通過X線片確診，對此類病人應拍攝站立位的腰椎正位，側位，前屈-后伸側位。正位片可以觀察腰椎有無側凸和脊柱兩側的退變情況，側位片即可發現脊柱滑脫。如果退行性腰椎滑脫一般不超過二度，且以L4椎體滑脫最為常見，為其他腰椎滑脫發病率的6-10倍。主要原因是L4/5節段位于腰骶交界處應力比較集中。另外，L4/5的關節突關節的方向接近矢狀面，對抗水平，剪力的能力差。
  語音時長 01:16”
  田家祥 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-20 1670次

• 腰椎間盤滑脫怎么鍛煉
  病情分析：早期癥狀輕微的腰椎滑脫，可以選擇拱橋式鍛煉腰部，或者選擇小飛燕，平板支撐，可以鍛煉腰部的肌肉，對于輕度腰椎滑脫還可以幫助復位。意見建議：腰椎滑脫的運動方式主要是以鍛煉腰部肌肉力量為主，可以選擇一些瑜伽動作，但是在鍛煉的時候要注意腰椎部位的保護，避免再次受傷。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-23 1002次

• 腰椎間盤滑脫怎么診斷
  病情分析：要根據患者的臨床表現，比如出現肢體的疼痛麻木，肌無力，甚至反射消失，患者直腿抬高試驗陽性。還要結合患者的影像學檢查，包括X片檢查，CT檢查，綜合分析進行判斷。意見建議：患者癥狀比較輕的時候，可以進行保守治療，肥胖患者要減輕體重，腰部佩戴腰圍，減輕對腰椎的壓迫。疼痛比較明顯，可以口服止痛藥物，如美洛昔康等。如果癥狀緩解，可能要進行髓核摘除。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-18 2001次

• 腰椎滑脫腰椎間盤突出
  腰椎滑脫和腰椎間盤突出是常見的腰部疾病，嚴重影響患者的生活質量。針對這兩種病癥，現代醫學提供了多種治療方法，包括藥物治療、物理治療以及手術治療等。本文將重點介紹藥物治療方案及其預防措施。藥物治療在腰椎滑脫和腰椎間盤突出的初期治療中占據重要地
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次

• 腰椎滑脫腰椎間盤突出
  對于別人出現了腰椎滑脫以后引起的腰椎間盤突出，主要是滑脫的椎體導致了后側椎管矢狀面出現狹窄的情況，并且要根據腰椎滑脫的程度來選擇保守的治療或者是手術的治療。一般對于1度的椎體滑脫，治療主要以保守治療為主，也就是行腰圍帶固定腰椎部位，防止腰椎滑脫的加重，并且在癥狀出現時可以行腰部的牽引，理療，針灸，同
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 172次