問(wèn)急性肝炎和急性膽囊炎怎么鑒別
病情描述:
急性肝炎和急性膽囊炎怎么鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下急性肝炎和急性膽囊炎是可以通過(guò)臨床癥狀來(lái)進(jìn)行鑒別的。急性肝炎會(huì)有食欲不振,尿黃,無(wú)力等臨床癥狀;而急性膽囊炎會(huì)有右上腹部劇烈性疼痛,乏力和肋骨隱痛等表現(xiàn)。
意見(jiàn)建議:
建議病人可以做腹部超聲或者血常規(guī)的檢查來(lái)明確診斷,然后應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行消炎抗感染的治療。必要時(shí)應(yīng)該通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)根治。
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急性膽囊炎膽囊炎是臨床上常見(jiàn)的疾病,一般來(lái)說(shuō)把膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎,大多數(shù)人是在有膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生的,一般這種情況由于結(jié)石在體內(nèi),有急性的嵌頓,比如說(shuō)結(jié)石隨著膽汁的排泄,卡在膽總管這些地方,有急性炎癥的發(fā)作。一般典型的急性膽囊炎的表現(xiàn),會(huì)有肝區(qū)的不適,脹疼或者肝區(qū)的絞痛,患者嚴(yán)重一些有發(fā)燒的情況。另外如果發(fā)生了膽石的梗阻,會(huì)有黃疸的情況。一般來(lái)說(shuō),膽囊的疾病除了這些典型表現(xiàn)以外,大多數(shù)患者的表現(xiàn),還是消化不良的表現(xiàn),納差、口苦、小便比較黃這些。臨床上常常有因?yàn)椴恢雷约河心懩已祝詾槭羌毙缘奈秆兹タ床。哉f(shuō)如果有肝區(qū)的不適,胃部消化道的癥狀,我們一般除了考慮胃炎,還應(yīng)做腹部的B超,看看膽囊是不是有問(wèn)題。急性膽囊炎積極治療的話,預(yù)后還是比較好的。01:31
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別一般來(lái)說(shuō)急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎(chǔ)上,短時(shí)間內(nèi)加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是,有膽囊功能差,合并有膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒(méi)有急性的細(xì)菌感染或者是結(jié)石坎頓,一般他上腹部,右上腹部癥狀不是很明顯。只是說(shuō)隱隱的不適。而急性膽囊炎,主要的誘因就是結(jié)石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管,引起突發(fā)的右上腹絞痛,然后發(fā)燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個(gè)癥狀很典型是急性發(fā)作,就能區(qū)別出來(lái)是慢性的膽囊炎急性發(fā)作。01:16
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急性肝炎和急性膽囊炎怎么鑒別急性肝炎和急性膽囊炎是兩種不同的疾病,二者的發(fā)病部位不一樣。肝炎主要的病變部位是在肝臟,而膽囊炎主要的病變部位是在膽囊,二者最好的鑒別方式就是通過(guò)肝臟或者膽囊的彩超和CT檢查。通過(guò)上述肝膽影像學(xué)檢查,基本上就可以明確到底是肝炎還是膽囊炎。這兩種疾病都有可能造成肝功能異常,所以要進(jìn)一步檢查肝炎標(biāo)志物進(jìn)行區(qū)別。膽囊炎患者上腹部壓痛明顯,也稱為膽囊區(qū)壓痛,而肝炎的患者往往會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛,以上就是兩者的主要鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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急性胃炎和慢性膽囊炎怎么鑒別急性胃炎和慢性膽囊炎都有上腹部疼痛的癥狀出現(xiàn),部分病人還會(huì)有惡心、嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)。急性胃炎病人的體征可有腹部平軟、劍突下壓痛陽(yáng)性、反跳痛;右上腹壓痛都為陰性,膽囊墨菲征也是陰性。慢性膽囊炎的病人可表現(xiàn)為劍突下,或者是右上腹壓痛的陽(yáng)性,墨菲征也是陽(yáng)性,如果僅從癥狀和體征不好鑒別,可以行腹部B超、腹部磁共振等影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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急性肝炎怎么造成的病情分析:導(dǎo)致急性肝炎的原因,種類比較多,最為常見(jiàn)的就是各種病毒感染引起,比如EB病毒、巨細(xì)胞病毒、甲肝病毒、戊肝病毒等,這些都會(huì)導(dǎo)致急性病毒性肝炎。如果服用某種損害肝臟的藥物,也可能導(dǎo)致急性藥物性肝炎。意見(jiàn)建議:要明確導(dǎo)致肝炎的具體病因,針對(duì)病因治療才是最為關(guān)鍵的措施,還沒(méi)升高的患者可以服用雙環(huán)醇、復(fù)方甘草酸苷片等進(jìn)行保肝降酶,膽紅素升高的患者可以服用丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
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急性肝炎怎么引起的病情分析:引起急性肝炎的原因是非常多的,最常見(jiàn)的急性肝炎見(jiàn)于病毒性的肝炎,病毒性肝炎是一類傳染病,因此急性病毒性肝炎如甲型、乙型、戊型病毒性肝炎一般是通過(guò)其相關(guān)渠道被傳染的。其他類型的急性肝臟損害還有自身免疫因素、飲酒、藥物因素、中毒等,這些因素所導(dǎo)致的肝臟損害輕重不一,有的可造成急慢性肝臟衰竭。意見(jiàn)建議:確診急性肝炎,應(yīng)完善相關(guān)檢查檢驗(yàn),找到其相關(guān)病因,針對(duì)病因進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
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急性胰腺炎和急性膽囊炎鑒別急性胰腺炎和急性膽囊炎鑒別包括在腹痛的部位和自身的癥狀。急性胰腺炎和急性膽囊炎是上腹部最常見(jiàn)的兩個(gè)急性炎癥疾病。通常急性胰腺炎是上腹比較危險(xiǎn)的感染性疾病,起病比較快,以上腹正中的疼痛為主,而且患者常伴有發(fā)燒、白細(xì)胞會(huì)明顯升高,一般會(huì)在超聲或者上腹CT的掃描中發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致急性胰腺炎通常是由于膽道系統(tǒng)的結(jié)
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急性胃炎和慢性膽囊炎怎么鑒別急性胃炎的癥狀主要表現(xiàn)為胃痛,慢性膽囊炎的癥狀表現(xiàn)主要為上腹部疼痛,同時(shí)可能伴有嘔吐,惡心等癥狀,以此來(lái)鑒別。慢性膽囊炎患者發(fā)病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用消炎利膽片等藥物緩解癥狀。患者在用藥期間,要時(shí)刻注意自己病情的變化情況,