問腹股溝疝如何鑒別
病情描述:
腹股溝疝如何鑒別
答醫生回答
病情分析:
腹股溝疝與其他疾病相互鑒別的方法,一般來說主要有以下幾點:
1.通過腹部查體時,可在患者的腹股溝區摸到可復性的包塊,常提示腹股溝疝可能。
2.通過腹股溝區包塊的彩超檢查,在腹股溝缺損處看到腸管及腸內容物,可明確腹股溝疝,排除其他的診斷。
3.腹股溝區的CT檢查可發現腹股溝區明顯的腹膜缺損。
意見建議:
建議患者擇期行腹腔鏡下無張力疝修補術,手術創傷小,術后恢復快。
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腹股溝疝如何鑒別腹股溝區是位于下腹壁,與大腿交界的三角區。腹股溝疝是指腹腔內臟器,通過腹股溝區的缺損,向體表突出所形成的包塊,俗稱疝氣。根據疝環與腹壁下動脈的關系,腹股溝疝可以分為,腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。那么腹股溝斜疝的發生,在各個年齡層次都可能發生,腹股溝直疝的發生,主要是發生在老年人。腹股溝斜疝的表現中,它是可以降入陰囊的,占到腹股溝疝的大部分;腹股溝直疝是不會降入陰囊的。不管是腹股溝直疝還是斜疝,都有可能造成疝內容物的卡壓,會造成腸管的壞死。01:08
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腹股溝疝術后如何護理腹股溝疝術后,一般患者有的是做腔鏡的微創的,有的患者是做開刀的腹股溝疝修補。一般傷口是五到七天愈合。所以一般術后我們是讓患者做完手術之后一周來門診看醫生,醫生會給患者檢查傷口,傷口沒問題,傷口表面的輔料就可以揭下去,患者就可以擦水局部清洗。另外護理上,還有一個就是患者的飲食,要清淡,不要吃油膩的、不好消化的。保持大便的通暢。有的患者特別怕疼,可能傷口會一活動會有局部疼痛,可以口服鎮痛藥,這樣患者就能夠更好地下床活動,促進患者早日康復。01:17
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腹股溝疝如何鑒別腹股溝疝是最常見的一種腹外疝,可以分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種,其中腹股溝斜疝最為多見。主要臨床表現就是腹股溝區的可復性的腫物,站立行走時明顯,平臥或者手托可以消失,腫物可以逐漸的增大。腹股溝疝需要與其他常見的疾病進行鑒別:第一個,要與睪丸鞘膜積液進行鑒別,睪丸鞘膜積液腫塊完全局限在陰囊內,上界可以清楚的摸到,透光試驗檢查腫塊為陽性,而疝的腫塊透光試驗為陰性。第二個,就是要與交通性鞘膜積液進行鑒別,交通性鞘膜積液的腫塊也可以逐漸增大或者是縮小,但是透光試驗也是陽性。第三個,就是要與精索鞘膜積液相鑒別,腫塊較小,而且沒有什么變化,牽拉睪丸腫塊可以移動。第四個,應該與隱睪進行鑒別,隱睪時患側的陰囊內睪丸缺如。第五個,就是應該與急性腸梗阻進行鑒別,有時如果是嵌頓疝嵌頓的是腸管,可以引起急性腸梗阻的表現,這需要仔細的進行查體。語音時長 01:24”
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腹股溝斜疝和直疝如何鑒別腹股溝斜疝和直疝的鑒別:一、斜疝多見于兒童和青壯年,直疝多見于老年人。二、斜疝經腹股溝管突出可進入陰囊,直疝有直疝三角突出,不進入陰囊。三、斜疝成橢圓形或菱形,上部帶蒂柄狀。直疝成半球形,底部較寬。四、壓住腹股溝內環,讓病人站立咳嗽,疝塊不再突出者,為斜疝。疝塊仍可以出現則為直疝。五、斜疝的疝囊在精索后方,直疝的疝囊在精索前外方。六、斜疝的疝囊頸在腹壁下動脈的外側,直疝則位于其內側。其斜疝容易發生嵌頓,直疝極少發生嵌頓。語音時長 1:19”
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如何鑒別腹股溝斜疝與直疝病情分析:目前在臨床上絕大多數的患者可以通過超聲的方式來鑒別腹股溝斜疝與直疝,另外也可以結合臨床癥狀和體格檢查來進行詳細的診斷。意見建議:建議患者確診過后大多數都應該采取外科手術修補的方式來進行治療,避免有嵌頓的可能,平時要戒煙戒酒,有一個健康的運動習慣,不能過于劇烈。
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如何鑒別腹股溝直疝和斜疝病情分析:腹股溝直疝與腹股溝斜疝的缺損部位是不一樣的,腹股溝直疝是直疝三角區域有薄弱或者是缺損。而腹股溝斜疝是腹股溝管出現松弛或者是缺損。意見建議:當發現腹股溝區有明顯包塊時,需要及時去醫院行體格檢查和腹部彩色多普勒超聲。在準備手術前需要停止抽煙和飲酒,最少1~2周以上。
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如何鑒別腹股溝斜疝和直疝腹股溝疝包括斜疝和直疝,二者可以通過以下的方法來鑒別:第一,壓住內環口以后,如果疝氣不出現,提示斜疝,如果疝氣仍然出現,提示直疝。第二,腹股溝斜疝一般為橢圓形的或者梨形的,而直疝一般為半球形的,根據形狀,可以初步鑒別。第三,腹股溝斜疝的疝囊一般在精索的前方,而直疝的疝囊一般在精索的后方。最后,斜疝的
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腹股溝斜疝和直疝如何鑒別腹股溝斜疝和直疝的鑒別:一、斜疝多見于兒童和青壯年,直疝多見于老年人。二、斜疝經腹股溝管突出可進入陰囊,直疝有直疝三角突出,不進入陰囊。三、斜疝成橢圓形或菱形,上部帶蒂柄狀。直疝成半球形,底部較寬。四、壓住腹股溝內環,讓病人站立咳嗽,疝塊不再突出者,為斜疝。疝塊仍可以出現則為直疝。五、斜疝的疝囊在精