問垂體瘤要開刀嗎
病情描述:
垂體瘤要開刀嗎
答醫生回答
病情分析:
并不是所有的垂體瘤都需要開刀手術的。一般來說,如果垂體瘤瘤體直徑較小,沒有引起明顯的占位效應,是不需要給予特殊治療的。但是如果瘤體較大,引起了頭痛、惡心嘔吐、視力下降、腦水腫等占位效應,則需要立即開刀手術切除腫瘤。
意見建議:
垂體瘤是需要在神經外科進行治療的。治療的方法包括藥物治療,放療以及手術治療。垂體瘤的診斷依賴于頭顱核磁共振,必要時,還需要完成增強核磁共振檢查。
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垂體瘤嚴重嗎絕大多數垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴重的疾病。在治療方式上來講,對于一些小的內分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進行很好的控制。對于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對于一些垂體瘤長的體積比較大,引起神經系統的癥狀,和正常垂體功能受影響的時候,可以考慮手術治療,手術目前多采用經鼻蝶入路的微創手術,治療起來比較安全效果也比較好。當然對于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內動脈或者侵犯視神經等一系列的表現,對于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質激素腺瘤,手術治療起來也會有一些困難,有時患者術后還容易復發,并且常常因為內分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現一些并發癥的表現,治療起來相對棘手。01:29
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垂體瘤術后要平躺幾天垂體瘤的治療,現在目前都是微創治療為主,就是通過鼻內鏡下的治療,如果病人沒有腦脊液鼻漏的話,或者嚴重的鼻出血的話,一般術后第二天就可以下床活動了。但是如果有腦脊液鼻漏或者嚴重的出血,需要再次治療、封堵,或者是單純的腦脊液鼻漏的話,通過堵或者是做腰大池外引流,可能再臥床,一般的臥床十天左右,長的也可能到一個月,這樣達到一個保守治療,能治愈的一個效果,這是最長的時間,一般的來說,不需要額外再躺,一般術后第一天就可以下床了。01:16
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垂體瘤要開刀嗎如果患者存在垂體瘤,這些患者是否需要開刀治療,一定要結合患者的具體情況才能確定,有一些患者假如瘤體不是很大,并且沒有激素分泌的異常,那么這些患者可以暫時不進行治療。此外,如果患者瘤體不大,只是輕微的激素分泌的異常,那么此類患者主要是應用藥物進行治療。因此對于垂體瘤的患者來說,并不是所有的患者都要開刀治療,如果患者對手術不耐受,那么這些患者可能還需要進行放射治療。垂體瘤的患者除了會出現瘤體的壓迫癥狀,還容易出現激素分泌的異常,這些患者一定要及時就診。語音時長 01:09”
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腦垂體瘤要開刀嗎腦垂體瘤在臨床上最主要的治療方法是行手術治療,并不一定要開顱,開顱手術只是作為其中一種。常用的開顱手術有經額下入路和翼點入路,可以清楚的暴露腫瘤及周圍結構。但是缺點是創傷大,并發癥和死亡率較高,病人接受程度較差,對于那些腫瘤質地較硬,血供豐富或者是腫瘤巨大的,患者可以考慮行開顱手術。除此之外,臨床上目前還可以采用經鼻蝶入路進行腫瘤的切除,可以明顯的降低手術后的反應,并發癥較少,死亡率較低,患者恢復起來較快,是目前臨床上最常采用的垂體瘤切除手術方法。語音時長 01:22”
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腦垂體瘤要開刀嗎病情分析:患了腦垂體瘤是要開刀治療的,但是也是根據瘤體的性質來決定。如果是泌乳素瘤,就需用抑制生長類的激素藥物治療即可。如果是大腺瘤或者是微腺瘤,就需進行開刀手術治療。意見建議:在做開刀手術前還是要進行全方位的檢查,例如腦部CT,磁共振,激素類檢查,明確瘤體所在的位置和大小,患者的身體情況后,在醫生指導下進行針對性的治療方案。
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垂體瘤怎么開刀病情分析:垂體瘤是全麻下經鼻神經內鏡下手術。神經內鏡下手術是目前垂體瘤的主流手術方式,經神經內鏡輔助下,可以從各個方向將腫瘤徹底切除,手術創傷比較小,患者的恢復比較快。意見建議:垂體瘤患者經鼻手術前要注意避免感冒,術前三天要用呋麻液和氯霉素滴鼻液滴鼻,保持好鼻腔衛生。手術之后要盡量避免用力大便、劇烈咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕等動作,減少腦脊液鼻漏的發生。
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腦垂體瘤要開刀嗎腦垂體瘤是否需要開刀,根據垂體瘤的實際性質來決定,如果是泌乳素型垂體瘤,患者服用抑制生長類的激素藥物就可以治療,如果是大腺瘤,需要馬上開刀切除。患者在開刀手術之前需要做好全面的檢查,比如激素檢查,核磁共振檢查,腦部CT檢查等等。確定瘤體的大小,位置以及患者的身體情況。
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垂體瘤怎么開刀垂體瘤的開刀方式有兩種,一種是開顱手術,另外一種是經蝶手術。經蝶手術相對于開顱手術來說比較安全,且創傷也比較小。如果患者對手術不耐受,也可以用藥物治療。患者注意保持平和的心態,不要有太大心理壓力,在手術前多放松,控制好血壓,血糖。術后定期復查,還需要做激素水平監測。飲食方面可以多吃高蛋白,高維生素的