問急性腎盂腎炎是腎炎嗎
病情描述:
急性腎盂腎炎是腎炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎盂腎炎不是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡稱,是一種免疫相關(guān)性疾病。急性腎盂腎炎是一種感染性疾病,多見于大腸埃希菌感染,也可見于其他細菌、病毒或霉菌感染。
意見建議:
急性腎盂腎炎患者應積極的進行相關(guān)檢查來明確致病菌,根據(jù)檢查結(jié)果采用敏感抗生素治療兩周左右多數(shù)可治愈,同時應注意多飲水,勤排尿,保持會陰部衛(wèi)生。
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急性腎盂腎炎要住院嗎急性腎盂腎炎一般不需要住院治療。急性腎盂腎炎相當于是上尿路感染,病人除了有尿頻、尿急、尿痛之外,還會有腰痛、發(fā)熱。如果病人僅僅是輕微的腰痛,或者發(fā)熱體溫不高,通常給抗菌素治療就行。如果病人腰痛很嚴重,或者是發(fā)熱熱度比較高,39度以上,會讓病人住院治療,主要是給抗菌素,通常提倡靜脈用抗菌素治療,也就是輸液治療。輸液的時間要求稍微的長一點,至少要輸抗菌素3~7天,這樣對于他的治療有一定好處。所以,急性腎盂腎炎的病人一般不需要住院,但是如果病人病情比較重,發(fā)燒體溫比較高的時候,或者腰痛比較嚴重的時候,這個時候可以住院治療。01:28
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急性腎盂腎炎癥狀急性腎盂腎炎這些年,在我們臨床比較少見了,之所以少見,就是因為典型的急性腎盂腎炎越來越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個特征:第一個,就是劇烈的腰痛,一側(cè)或者單側(cè)劇烈的腰痛。第二個,有高熱,熱型一般比較高,一般都在38度,39度以上。第三個,伴有其他感染引起來的癥狀,比如說有人會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實驗室檢查超聲可以發(fā)現(xiàn)兩個腎臟比較大,查血會看到一些感染的證據(jù),比如說白細胞增多了。反倒是在尿里面發(fā)現(xiàn)的證據(jù)不多,個別尿里面還是正常的,或者是可以見到少量的白細胞和紅細胞。至于誘因的話原因很多,可能和呼吸道感染有關(guān)系,也可能跟消化道感染有關(guān)系,也有在月經(jīng)后感染有關(guān)系,或者是抵抗力下降。至于治療的話,如果確診急性腎盂腎炎的話,一定要立刻去就診。首先,要到正規(guī)醫(yī)院對腎盂腎炎進行一個評估。第二,要接受正規(guī)的治療,不要盲目地去吃抗生素。因為在吃抗生素之前,要對感染的細菌或者病毒進行評估,看看是哪種細菌,哪種微生物感染了,導致的急性腎盂腎炎,然后根據(jù)檢測結(jié)果來制定治療方案。02:26
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急性腎盂腎炎是腎炎嗎急性腎盂腎炎并不是腎炎,雖然這個名稱中有腎炎兩個字,但是這種疾病與腎炎之間是完全兩個不同的概念。急性腎盂腎炎又叫做上尿路感染,指腎盂腎盞等部位有細菌滋生繁殖造成的炎癥反應,患者病情往往來勢比較兇猛,可能會體溫驟然升高,甚至超過39度以上,患者還可能會出現(xiàn)腰痛、血尿等等一些臨床的表現(xiàn)。因為是細菌感染的泌尿系統(tǒng),所以在治療上一般是需要使用抗生素進行殺菌治療的。而腎炎特指的是腎小球有炎癥反應,這種炎癥反應與細菌之間并沒有直接的關(guān)聯(lián),并沒有細菌直接感染腎小球,所以腎炎往往是與免疫因素紊亂有關(guān)系。腎炎與腎盂腎炎之間是完全兩種不同的疾病。語音時長 01:25”
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急性腎盂腎炎急性腎盂腎炎可單側(cè)或雙側(cè)腎臟受累,表現(xiàn)為局限或廣泛的腎盂、腎盞黏膜充血,水腫,表面有膿性分泌物,內(nèi)膜下可有細小膿腫,與一個或幾個腎乳頭,可見大小不一,尖端指向腎乳頭,基底腎下腎皮質(zhì)的楔形炎癥病灶,病灶內(nèi)可見不同程度的腎小管上皮細胞腫脹,壞死,脫落。腎小管腔中有膿性分泌物,腎間質(zhì)水腫,內(nèi)有白細胞浸潤和小膿腫形成,炎癥劇烈時可以廣泛性出血,較大的炎癥病灶愈合后局部形成瘢痕,腎小球一般為形態(tài)學的改變,合并有尿路梗阻者炎癥范圍廣泛。語音時長 01:12”
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什么是急性腎盂腎炎病情分析:急性腎盂腎炎是尿路感染的一種,屬于上尿路感染,是由于細菌感染到了腎盂在局部產(chǎn)生了炎癥。患者主要的表現(xiàn)是腰痛,發(fā)熱,有時伴有尿頻,尿急,尿痛癥狀。意見建議:得了急性腎盂腎炎,治療期間患者要注意多飲水,勤排尿。要選擇青霉素類的抗生素,頭孢類的抗生素以及喹諾酮類的抗生素來抗感染治療,比較常用的有派拉西林,頭孢哌酮,左氧氟沙星等等。
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急性腎盂腎炎吧病情分析:急性腎盂腎炎是指腎盂粘膜及腎實質(zhì)的急性感染性疾病,主要由大腸埃希菌引起。多為急性起病,臨床癥狀短期內(nèi)出現(xiàn),病情輕重不一。意見建議:大多數(shù)腎盂腎炎由細菌上行感染引起,即細菌經(jīng)過尿道上行至膀胱乃至腎盂引起感染。常發(fā)生于生育年齡的婦女,臨床表現(xiàn)包括泌尿系統(tǒng)癥狀及全身感染癥狀。泌尿系統(tǒng)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,可有腰痛和下腹部痛。全身感染癥狀包括寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐等。
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關(guān)于急性腎盂腎炎尿路感染分為:上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要就是我們今天講的急性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎包括以下兩組癥候群:一、泌尿系統(tǒng)的癥狀。包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥,腰痛或下腹痛,肋脊角及輸尿管點壓痛,腎區(qū)叩痛和壓痛。二、全身癥狀。如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等,常伴有血白細胞計數(shù)的升
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急性腎盂腎炎發(fā)熱發(fā)熱是急性腎盂腎炎常見的臨床表現(xiàn)。患者體溫都在38攝氏度以上,多為弛張熱,也可表現(xiàn)為間歇熱。此外急性腎盂腎炎還可以表現(xiàn)為頭痛全身酸痛,惡心嘔吐等其他全身癥狀,以及尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛腰痛等泌尿系統(tǒng)的癥狀。得了急性腎盂腎炎我們該怎么辦呢,我們建議發(fā)熱的患者給予消化高熱量富含維生素的飲