問腦梗死患者在什么情況下需要做微創取栓治療
病情描述:
腦梗死患者在什么情況下需要做微創取栓治療
答醫生回答
病情分析:
腦梗死的患者如果發病時間在6小時以內、CTA或急診DSA考慮大血管堵塞,預計取栓能夠獲益的患者可以做微創取栓治療。
意見建議:
腦梗死的取栓治療一般采取支架植入+取栓治療,術后應嚴密監測患者的神經功能。同時,對于心源性卒中的病人,在取栓后應擇期服用利伐沙班等抗凝藥物。
為你推薦
-
耳鳴患者在什么情況下需要戴助聽器耳鳴的患者要注意:第一,就是耳鳴的聲音,是不是干擾了患者的日常的生活;第二,就是它是否影響病人的交流,以及病人睡眠;第三,是否給病人引起焦慮、抑郁的情緒;第四,病人耳鳴是否伴有聽力的下降。如果病人耳鳴,同時伴有聽力下降,聽力下降在中度以上,我們可以佩戴助聽器的方式,進行治療耳鳴。因為目前有一些助聽器,帶有耳鳴治療的功能,所以我們通過佩戴助聽器,能夠使耳鳴逐漸的減輕,甚至可以痊愈,同時能夠使病人的聽力,得到有效的應用,跟人進行交流的時候,能夠正常的交流。病人的情緒、心理,也會得到一定的緩解,對耳鳴的治療也非常的有用。01:29
-
什么情況下需要做胃鏡檢查?以前的觀念是一定要有了癥狀之后,再去檢查。現在的觀念是四十歲以下的人,只要是有胃不舒服,都有適應癥,都需要做個胃鏡檢查,四十歲左右的人叫應該做,就是癥狀不是很明顯,如果到醫院來就醫,雖然只是有一點點不舒服,應該做個檢查,這叫四十歲的人應該做。那所有的五十歲以上的人,沒有任何不舒服,他或者看別的病,或者有別的不舒服,都應該建議他,這叫常規檢查,就是沒有任何不舒服都要做,所以現在胃鏡的適應癥很廣,比如說稍微有點不舒服都應該來查。00:59
-
腦梗死患者在什么情況下需要做微創取栓治療一般來說急性腦梗死患者年齡在18-80歲,經過影像學檢查確診為腦梗死。另外患者存在語言運動,認知障礙,或者是出現了凝視忽視等神經功能缺損的癥狀,并且出現進行性加重情況入院時,美國衛生研究院卒中量表評分大于八分,發病時間前循環在六小時以內,后循環在24小時以內,患者或家屬簽署知情同意書,這樣的就可以納入進行取栓治療,但是在取栓治療以前首先根據指南,應該先進行溶栓治療。如果溶栓效果不理想或者是溶完了以后,患者要求進行取栓治療,就可以進行橋接行機械取栓治療,但是取栓治療一般來說風險比較大,有些病人可能有術后的并發癥,應該加以慎重。語音時長 01:30”
-
哪些腦梗死患者需要微創取栓治療1、對于年齡在18周歲以上的腦梗死患者,并且影像學證實為大血管閉塞者,應盡早實施血管內介入治療。2、前循環閉塞發病控制在6小時以內,推薦血管介入治療。3、前循環閉塞發病在6-24小時之間,經過嚴格的影像學篩選,主要是指灌注成像,推薦血管介入治療。4、后循環大血管閉塞發病在24小時以內,可行血管介入治療。5、急查顱腦CT,排除顱內出血以及蛛網膜下腔出血等。6、患者或者法定代理人簽署知情同意書,并且排除手術禁忌癥,即可做微創取栓。語音時長 01:12”
-
在什么情況下容易發生急性腦梗死病情分析:第一點,有些患者在出現脫水之后容易發生急性腦梗死,比如患者出現大汗、腹瀉,這都是危險因素。第二點,有些患者在血壓明顯波動時可以出現急性腦梗死,有些患者在醉酒后可以出現急性腦梗死。意見建議:一旦發生急性腦梗死,建議患者盡快到醫院進行就診,及時完善顱腦CT檢查排除腦出血。在治療方面可以考慮靜脈溶栓治療,當然這有嚴格的時間窗。
-
便秘患者什么情況下需要做檢查病情分析:便秘的患者如果突然出現其他癥狀,或便秘癥狀與平時差異較大時則需要做進一步檢查。意見建議:當便秘患者出現大便突然由粗變細,且難解時應該積極到醫院就診,排除直腸腫物的可能。除此之外,患有痔瘡的患者也會出現便秘,此類患者建議定時到醫院肛腸科做直腸指檢,排除直腸癌。如果便秘患者出現腸鳴音亢進,并且有惡心、嘔吐或者發燒等癥狀時,應該到醫院就診,排除腹膜炎或腸套疊、腸梗阻等可能。
-
患者在什么情況下需要透析患者一般血肌酐大于707μmol/L要考慮透析,或者出現急性腎衰、慢性腎衰竭尿毒癥階段、嚴重高鉀、部分糖尿病腎病和貧血糾正不理想的等情況,但血肌酐沒有707μmol/L也是需要透析的。1、血肌酐大于707μmol/L:腎功能衰竭患者,血肌酐達707μmol/L以上,患者可能會出現尿量減少,一般需要考
-
患者在什么情況下需要透析透析,作為一種重要的治療手段,主要用于腎功能嚴重受損的患者。當腎臟無法有效排除體內廢物和多余水分時,透析便成為維持生命的關鍵措施。急性腎損傷。這通常是由感染、藥物中毒或創傷等突發因素導致的腎功能急劇下降。在這種情況下,透析能夠迅速清除體內的