問怎樣預防肺栓塞
病情描述:
怎樣預防肺栓塞
答醫生回答
病情分析:
預防肺栓塞的發生主要是預防常見的誘因發生。常見的原因是下肢深靜脈血栓脫落,在預防方面可以吃一些抗凝藥物,下肢有血栓的,盡量不要按摩下肢。
意見建議:
預防肺栓塞要避免劇烈運動,如果是需要長期臥床的患者,一定要定時翻身活動下肢,在飲食方面要低脂、低膽固醇飲食。
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢,主要是當病人,出現不明原因的呼吸困難,咳血、或者胸痛以后,那么及時到醫院進行心電圖檢查,以及各種化驗的檢查,包括D-Dimer檢查,心電圖主要是出現S1、Q3、T3,以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些,不典型的心電圖表現,如果患者化驗D-二聚體明顯升高,高度懷疑出現了肺栓塞,為了進一步明確診斷,可以給患者進行肺血管CTA的檢查,可以明確診斷肺栓塞的面積,栓塞的部位,以及治療下一步的治療方案。01:15
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢,或者其他部位的血栓,脫落到肺動脈里頭,堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯征,是胸痛、呼吸困難和咳嗽,相對來講如果是比較小的血栓,堵塞肺動脈的話,會引起咳嗽,特別是像我們深經脈血栓,如果說病人有咳嗽的話,就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難,呼吸困難也是根據病人的癥狀,如果說小的血栓脫落,會有這種喘氣費勁,然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話,會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛,胸痛是指胸口的劇烈疼痛,它有時候要跟心絞痛相鑒別。01:12
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怎樣預防肺栓塞第一、加強宣傳教育,鼓勵盡早的下床活動,促進血液循環,如果有脫水一定要糾正脫水,補充血容量,才能夠有效的預防靜脈血栓的形成。第二、在手術以后盡量的不要應用止血的藥物,因為止血的藥物有可能就會發生凝血,導致血栓形成。第三、物理預防措施,比如穿彈力襪、間歇性的應用充氣壓力泵,促進血液循環。第四、藥物預防,長期臥床的患者可以采用抗血小板聚集的藥物比如阿司匹林,如果是臥床時間比較長,風險系數比較高還可以采用低分子肝素皮下注射,能夠有效地預防靜脈血栓的形成。有一些手術長期臥床的患者一定要促進血液循環,可以人為的幫助進行按摩,促進局部的血運,最主要的就是用低分子肝素預防血栓的形成。語音時長 1:28”
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術后怎樣預防肺栓塞術后可皮下注射肝素,低分子肝素,進行肺栓塞的預防,手術是肺栓塞一個常見的誘因,當手術后的患者出現了胸痛、咳血、呼吸困難,甚至暈厥時要考慮有肺栓塞的可能性,可首先完善D2聚體、血氣分析、心臟彩超的檢查。如果患者的血氣分析提示了低氧血癥,甚至引起呼吸衰竭,D2聚體出現了明顯的升高,心臟彩超提示了肺動脈高壓、右心房、右心室的改變,臨床上考慮肺栓塞可能性是極大的,可進一步的完善相關檢查以明確診斷,可明確診斷肺栓塞的檢查包括了肺動脈的CTA、肺動脈的核磁掃描、肺動脈的磁共振或者是肺動脈的血管造影。語音時長 01:08”
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肺栓塞是怎樣預防預防肺栓塞主要是治療其原發病,具體的方法有藥物預防和非藥物性,藥物預防包括抗凝藥物的使用,非藥物性的預防包括調整飲食、使用空氣壓縮泵、穿彈力襪,以及加強對患者的疾病知識教育,如減少止痛、減少制動狀態、少坐位、多活動以促進下肢循環。
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怎樣預防產后肺栓塞病情分析:可以按照以下方法預防產后肺栓塞,例如產后應當規律作息,適當參加戶外活動,增強肺功能。另外,產后應當飲水,多吃一些清淡的食物,同時要積極預防生殖系統感染。意見建議:產后如果并發肺栓塞,應當積極就醫做肺功能檢測、肺核磁共振檢查、血常規檢查,了解肺栓塞的具體發病情況。期間要積極預防呼吸道感染、呼吸道外傷,以免加重肺氣腫病情。
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預防肺栓塞吃什么藥預防肺栓塞主要的藥物有肝素和華法林,普通肝素靜脈給藥盡快使ATPP達到維持正常值1.5到2.5倍,在使用肝素過程中必須復查血小板計數,復查時間在使用肝素的第3到5天,7到10天和14天,若血小板持續在30%以上停用肝素。華法林常用方法是在肝素開始應用的第1到3天加用口服抗凝劑華法林,兩藥重疊應用4到
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肺栓塞的預防與處理肺栓塞主要預防措施,包括機械性預防和藥物預防,機械性預防包括逐步加壓彈力襪,和間歇充氣的壓縮泵,藥物預防也可以使用的低劑量的低分子肝素,或是普通的肝素,機械性預防主要適用于有高出血風險的患者,也可用于與藥物共同使用,加強預防效果,不推薦單獨使用阿司匹林作為靜脈血栓的預防方法。如果患者確診為肺栓塞后,