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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4122次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 23202次

• 怎樣預(yù)防肺栓塞
  第一、加強(qiáng)宣傳教育，鼓勵(lì)盡早的下床活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，如果有脫水一定要糾正脫水，補(bǔ)充血容量，才能夠有效的預(yù)防靜脈血栓的形成。第二、在手術(shù)以后盡量的不要應(yīng)用止血的藥物，因?yàn)橹寡乃幬镉锌赡芫蜁?huì)發(fā)生凝血，導(dǎo)致血栓形成。第三、物理預(yù)防措施，比如穿彈力襪、間歇性的應(yīng)用充氣壓力泵，促進(jìn)血液循環(huán)。第四、藥物預(yù)防，長(zhǎng)期臥床的患者可以采用抗血小板聚集的藥物比如阿司匹林，如果是臥床時(shí)間比較長(zhǎng)，風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)比較高還可以采用低分子肝素皮下注射，能夠有效地預(yù)防靜脈血栓的形成。有一些手術(shù)長(zhǎng)期臥床的患者一定要促進(jìn)血液循環(huán)，可以人為的幫助進(jìn)行按摩，促進(jìn)局部的血運(yùn)，最主要的就是用低分子肝素預(yù)防血栓的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 2081次

• 術(shù)后怎樣預(yù)防肺栓塞
  術(shù)后可皮下注射肝素，低分子肝素，進(jìn)行肺栓塞的預(yù)防，手術(shù)是肺栓塞一個(gè)常見(jiàn)的誘因，當(dāng)手術(shù)后的患者出現(xiàn)了胸痛、咳血、呼吸困難，甚至?xí)炟蕰r(shí)要考慮有肺栓塞的可能性，可首先完善D2聚體、血?dú)夥治?、心臟彩超的檢查。如果患者的血?dú)夥治鎏崾玖说脱跹Y，甚至引起呼吸衰竭，D2聚體出現(xiàn)了明顯的升高，心臟彩超提示了肺動(dòng)脈高壓、右心房、右心室的改變，臨床上考慮肺栓塞可能性是極大的，可進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查以明確診斷，可明確診斷肺栓塞的檢查包括了肺動(dòng)脈的CTA、肺動(dòng)脈的核磁掃描、肺動(dòng)脈的磁共振或者是肺動(dòng)脈的血管造影。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-07 1527次

• 怎樣預(yù)防肺栓塞
  病情分析：預(yù)防肺栓塞的發(fā)生主要是預(yù)防常見(jiàn)的誘因發(fā)生。常見(jiàn)的原因是下肢深靜脈血栓脫落，在預(yù)防方面可以吃一些抗凝藥物，下肢有血栓的，盡量不要按摩下肢。意見(jiàn)建議：預(yù)防肺栓塞要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如果是需要長(zhǎng)期臥床的患者，一定要定時(shí)翻身活動(dòng)下肢，在飲食方面要低脂、低膽固醇飲食。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 2001次

• 怎樣預(yù)防產(chǎn)后肺栓塞
  病情分析：可以按照以下方法預(yù)防產(chǎn)后肺栓塞，例如產(chǎn)后應(yīng)當(dāng)規(guī)律作息，適當(dāng)參加戶外活動(dòng)，增強(qiáng)肺功能。另外，產(chǎn)后應(yīng)當(dāng)飲水，多吃一些清淡的食物，同時(shí)要積極預(yù)防生殖系統(tǒng)感染。意見(jiàn)建議：產(chǎn)后如果并發(fā)肺栓塞，應(yīng)當(dāng)積極就醫(yī)做肺功能檢測(cè)、肺核磁共振檢查、血常規(guī)檢查，了解肺栓塞的具體發(fā)病情況。期間要積極預(yù)防呼吸道感染、呼吸道外傷，以免加重肺氣腫病情。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-06-21 1301次

• 肺栓塞是怎樣引起的
  引起肺栓塞的最常見(jiàn)的病因包括以下幾方面：第一，病人血管內(nèi)皮的損傷。比如如果存在了嚴(yán)重的感染，嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng)或者出現(xiàn)了外傷，那這類的病人會(huì)引起血管內(nèi)皮的損傷，出現(xiàn)肺栓塞。第二，病人血液處于高凝狀態(tài)。比如肥胖的病人，高脂血癥的病人，出凝血功能障礙的病人以及長(zhǎng)期服用避孕藥的病人，或者存在了腫瘤病史的這
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 552次

• 預(yù)防肺栓塞吃什么藥
  預(yù)防肺栓塞主要的藥物有肝素和華法林，普通肝素靜脈給藥盡快使ATPP達(dá)到維持正常值1.5到2.5倍，在使用肝素過(guò)程中必須復(fù)查血小板計(jì)數(shù)，復(fù)查時(shí)間在使用肝素的第3到5天，7到10天和14天，若血小板持續(xù)在30%以上停用肝素。華法林常用方法是在肝素開(kāi)始應(yīng)用的第1到3天加用口服抗凝劑華法林，兩藥重疊應(yīng)用4到
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 143次