問腦外傷如何急救
病情描述:
腦外傷如何急救
答醫生回答
病情分析:
腦外傷的急救,根據腦外傷的損傷程度,治療措施是不一樣的。如果是一般的腦外傷,應該及時復查頭顱CT,如果沒有太大的問題,注意休息就可以了。如果腦外傷,伴有明顯的硬膜下血腫,硬膜外血腫,患者有明顯的意識障礙。一般是需要進行手術治療的。
意見建議:
顱腦損傷是神經痛外科一種常見的疾病。損傷后,會有不同程度的腦水腫。治療上主要是用一些脫水降顱壓,營養神經的藥物對癥支持治療,嚴重的是需要通過手術治療的。
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顱腦外傷病人的急救措施先說最簡單的一個急救措施,剛才說了如果是在現場的話最主要的,是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救,多半都會有意識狀態的不太好或者說不是很明白,這個時候容易什么呢,容易出現我們說顱壓高了容易出現嘔吐。嘔吐你要是不注意,就容易出現誤吸。誤吸它會帶來什么呢,就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息,窒息就缺氧,純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷,不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折,他要出血很厲害的這種情況下,你現場可以把這個頭皮加壓包扎,控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富,如果你不去控制他會出很多血病人會休克,它也一樣的會帶來繼發性的損害。這是這個急救措施,也就是說有頭皮的損害出血很多,我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著,這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個,一般老百姓真的是需要急救的老百姓應該是不會的,最簡單的辦法我剛才說的,就是把病人頭朝一邊,趕緊打一個是就近送醫院,同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度,最后搶救肯定是在急診室。急診室呢,來到我們醫院急診室肯定是大夫一定,馬上看你的意識狀態和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT,同時馬上給予手術的一些準備。手術要查血型,手術當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽,手術還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛,有很多人因為社會進步了,有些人有艾滋病或者有梅毒,都要查有沒有傳染病。因為做手術當中,大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理,給這些家屬也要保護,這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人,他在現場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了,當然我剛才說了都是很專業的了,就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢,就是避免他的誤吸。這都是現場急救的一個辦法,顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫,還是神經外科的大夫,不能光考慮到因為急診手術以后,它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害,比方說我們說骨折,特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折,咱們抬病人的時候,還不能說隨便抬還得要平端,兩個手平端過去。如果你兜著起來,拎著他的兩個胳膊,那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現場的判斷,還要看看腹部有沒有脾的破裂,所以說這個外傷就是說不能單純,你是神經外科大夫,就考慮神經外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣,他要全面地評價措施就是有相應的情況,給相應的治療就可以。03:39
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如何治療腦外傷腦外傷的治療,需要根據患者的具體病情而定,對于大多數腦外傷的患者,臨床上采取保守治療即可。對于那些病情比較嚴重的患者,特別是急性的硬膜外血腫,出血量大于30毫升,急性的硬膜下血腫,比較廣泛的腦挫裂傷和挫傷灶周圍的水腫,以及外傷性的腦內血腫等情況,常需要采取神經外科手術的方式來清除血腫,清除挫傷碎裂的腦組織。必要的時候,還需要進行去骨瓣減壓等方法,來進行合理的治療。這些治療之后,患者仍然需要配合脫水藥、止血藥等相關藥物治療。01:13
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腦外傷如何急救如果患者存在腦外傷,對于這些患者來說要想急救,那么一定要使患者多休息,避免過度搬動身體,并且要急呼120,這些患者需要緊急的送至就近的醫院進行就診。如果存在顱骨的骨折并且出現出血,可以用干凈的紗布進行壓迫止血,但是力量不能過大。如果有一些患者存在顱骨粉碎性的骨折,那么盡量不要隨意的搬動身體,以免患者病情加重。此外腦外傷的患者很容易出現肢體的活動障礙,癲癇發作等,如果患者存在于肢體的抽搐以及癲癇大發作,往往伴有意識不清,那么一定要將患者的頭部偏向一側,以免患者出現窒息。語音時長 01:10”
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有腦外傷如何進行急救在臨床當中,腦外傷的患者要想真正做到急救有效的話,一定要先評估傷情的嚴重與否。如果患者有呼吸暫停或者是呼吸困難的情況,一定要及時的給予氣管插管以及球囊輔助呼吸,這樣才能保證最基本的生命安全,然后再及時的送入醫院進行相應的檢查來明確究竟顱內傷情的情況。如果受傷的程度很嚴重,則需要進行開顱手術治療,如果傷情相對較深,那么多需要采取內科藥物治療。那么傷情較重的話,很多情況下都是面臨著大面積的腦出血以及腦梗死,就需要通過開顱手術的方式挽救患者的生命。雖然后期有一定的功能障礙,但至少生命能夠相應的保留,這樣還是一個不錯的情況,后期再繼續進行藥物治療以及康復功能鍛煉。語音時長 01:12”
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腦外傷如何進行急救病情分析:如果出現腦外傷,要保持患者的呼吸道通暢,防止窒息,必要時可進行人工呼吸,心肺復蘇等急救措施。同時包扎出血部位,防止出血過多造成休克,維持傷者生命體征。及時撥打120將患者送到附近醫院。同時如果患者意識清楚,要是患者采取平臥位保持呼吸道通暢,不要隨意搬動病人,與患者進行言語交流,維持清醒狀態。意見建議:建議日常生活中注意個人安全,積極的進行體育鍛煉,增強體質,提高身體免疫力。腦外傷可能會留下一些后遺癥,術后要保持良好的心態,積極鍛煉。
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手外傷如何急救手外傷的急救方法主要有:首先對出血的部位進行包扎止血,同時如果有骨折的患者,需要對骨折的部位進行固定。同時如果有肢體離斷或者缺損情況,要將離斷或者缺損的肢體適當的保護,然后帶至醫療機構進行下一步的處理。
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顱腦外傷的急救處理在日常生活工作學習當中遇見急性的顱腦損傷的患者,第一時間又讓將其移到安全地方,避免第二次的損傷。第二點檢查身上有沒有波動性出血的情況,如果患者有波動性的出血,需要第一時間進行包扎、加壓、止血治療。主要看一下患者的意識形態,如果患者神志清楚,可以配合你的活動,那這樣一般情況下問題不大。如果患者出現了昏
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顱腦外傷的急救護理當發現一個人出現了顱腦外傷首先第一點要讓他平臥,然后第一時間離開危險的地點,避免受到二次傷害,注意患者的病情變化。這時第一時間需要給予氧氣吸入,開通靜脈通路治療,應用心電監護以及血氧飽和度監護等等,注意患者的生命體征的變化。這時首先著重觀察幾點:第一,是否有活動性的出血,如果伴隨著頭部或者是頭皮的損