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• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個(gè)急救措施，剛才說了如果是在現(xiàn)場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因?yàn)榧热皇沁@個(gè)病人要急救，多半都會有意識狀態(tài)的不太好或者說不是很明白，這個(gè)時(shí)候容易什么呢，容易出現(xiàn)我們說顱壓高了容易出現(xiàn)嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現(xiàn)誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險(xiǎn)。這是在急救措施急救當(dāng)中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現(xiàn)場可以把這個(gè)頭皮加壓包扎，控制他的出血。因?yàn)轭^皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發(fā)性的損害。這是這個(gè)急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個(gè)處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個(gè)，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應(yīng)該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個(gè)是就近送醫(yī)院，同時(shí)叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個(gè)程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫(yī)院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態(tài)和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時(shí)馬上給予手術(shù)的一些準(zhǔn)備。手術(shù)要查血型，手術(shù)當(dāng)中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術(shù)還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因?yàn)橄襁@個(gè)疾病嘛，有很多人因?yàn)樯鐣M(jìn)步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因?yàn)樽鍪中g(shù)當(dāng)中，大夫自己也要保護(hù)自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護(hù)，這是都是要準(zhǔn)備檢查的。都是有急救措施的一個(gè)方面。如果這個(gè)病人，他在現(xiàn)場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當(dāng)然我剛才說了都是很專業(yè)的了，就是要進(jìn)行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現(xiàn)場急救的一個(gè)辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個(gè)急診大夫，還是神經(jīng)外科的大夫，不能光考慮到因?yàn)榧痹\手術(shù)以后，它有可能是一個(gè)全身都有損害的。這個(gè)時(shí)候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時(shí)候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個(gè)手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個(gè)胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進(jìn)行現(xiàn)場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個(gè)外傷就是說不能單純，你是神經(jīng)外科大夫，就考慮神經(jīng)外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實(shí)不會這樣，他要全面地評價(jià)措施就是有相應(yīng)的情況，給相應(yīng)的治療就可以。

  

  03:39
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 4393次

• 如何治療腦外傷

  腦外傷的治療，需要根據(jù)患者的具體病情而定，對于大多數(shù)腦外傷的患者，臨床上采取保守治療即可。對于那些病情比較嚴(yán)重的患者，特別是急性的硬膜外血腫，出血量大于30毫升，急性的硬膜下血腫，比較廣泛的腦挫裂傷和挫傷灶周圍的水腫，以及外傷性的腦內(nèi)血腫等情況，常需要采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式來清除血腫，清除挫傷碎裂的腦組織。必要的時(shí)候，還需要進(jìn)行去骨瓣減壓等方法，來進(jìn)行合理的治療。這些治療之后，患者仍然需要配合脫水藥、止血藥等相關(guān)藥物治療。

  

  01:13
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 3409次

• 有腦外傷如何進(jìn)行急救
  在臨床當(dāng)中，腦外傷的患者要想真正做到急救有效的話，一定要先評估傷情的嚴(yán)重與否。如果患者有呼吸暫停或者是呼吸困難的情況，一定要及時(shí)的給予氣管插管以及球囊輔助呼吸，這樣才能保證最基本的生命安全，然后再及時(shí)的送入醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查來明確究竟顱內(nèi)傷情的情況。如果受傷的程度很嚴(yán)重，則需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療，如果傷情相對較深，那么多需要采取內(nèi)科藥物治療。那么傷情較重的話，很多情況下都是面臨著大面積的腦出血以及腦梗死，就需要通過開顱手術(shù)的方式挽救患者的生命。雖然后期有一定的功能障礙，但至少生命能夠相應(yīng)的保留，這樣還是一個(gè)不錯(cuò)的情況，后期再繼續(xù)進(jìn)行藥物治療以及康復(fù)功能鍛煉。
  語音時(shí)長 01:12”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-08 1551次

• 腦外傷如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
  對于腦外傷的患者來說，往往會造成一定程度的后遺癥，比如患者在恢復(fù)期可能會出現(xiàn)明顯的頭痛，頭昏，惡心，嘔吐以及出現(xiàn)記憶力下降，認(rèn)知功能障礙，部分嚴(yán)重的患者還可能會出現(xiàn)肢體偏癱，失語等情況發(fā)生。對于這類患者來說，在恢復(fù)期應(yīng)該盡早進(jìn)行康復(fù)功能訓(xùn)練，康復(fù)功能訓(xùn)練的內(nèi)容較多，比如對患者的偏癱肢體進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，包括患者進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練，語言功能訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)等。建議最好選擇請有經(jīng)驗(yàn)的康復(fù)師對患者目前的情況做系統(tǒng)的評估，評估后，制定個(gè)體化的康復(fù)功能鍛煉計(jì)劃，循序漸進(jìn)，逐步開始功能鍛煉。
  語音時(shí)長 01:09”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-05-26 1656次

• 手外傷如何進(jìn)行現(xiàn)場急救
  病情分析：一般來說當(dāng)手外傷時(shí)，現(xiàn)場急救措施主要有消毒，固定以及包扎。如果發(fā)生切斷時(shí)，要保護(hù)創(chuàng)口以及斷肢，然后盡快送往醫(yī)院進(jìn)行救治。意見建議：日常生活中手外傷是一種常見的損傷，消毒時(shí)主要以酒精或者碘伏為主，然后通過石膏或者鋼板進(jìn)行固定，最后用無菌紗布進(jìn)行包扎。如果有切斷傷時(shí)，將斷肢和患者一同送往醫(yī)院進(jìn)行縫合。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-22 1602次

• 腦外傷如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
  病情分析：根據(jù)每個(gè)人的疾病情況不同，所接受的康復(fù)訓(xùn)練也是不同的。如果手術(shù)后對肌肉產(chǎn)生影響，需要進(jìn)行運(yùn)動功能訓(xùn)練。如果在手術(shù)后出現(xiàn)生活能力方面的障礙，則需要進(jìn)行日常生活能力訓(xùn)練。意見建議：進(jìn)行運(yùn)動功能訓(xùn)練時(shí)，由于患者無法自主運(yùn)動，需要進(jìn)行被動運(yùn)動。在家人和醫(yī)護(hù)人員的陪護(hù)下，形成一種運(yùn)動記憶，改善肌肉的不良癥狀。在進(jìn)行日常生活能力訓(xùn)練時(shí)，可以佩戴一些輔助器具或者支架來幫助完成訓(xùn)練。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-11 2001次

• 癲癇患者發(fā)作如何進(jìn)行急救
  在癲癇發(fā)作開始時(shí)，病人的頭部和身體應(yīng)該向一側(cè)傾斜，這樣分泌物才能自然流出。在出現(xiàn)先兆癥狀之前，最好在病人的上、下牙上貼上紗布舌壓板，以防止病人咬舌頭。除此之外，需要立即撥打120，并等待救護(hù)車到達(dá)。患者盡量避免熬夜，同時(shí)還要保持心情愉悅，避
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 燒燙傷后如何進(jìn)行現(xiàn)場急救？
  在燒燙傷之后，我們現(xiàn)場主要做到以下幾步。第一，立即脫離受傷環(huán)境，將患者抬至通風(fēng)地方，注意要保持呼吸道通暢。第二，對于沒有吸入性損傷的患者來說，我們可使用流動的清水，對燒燙傷部位進(jìn)行沖洗，或者直接將燒燙傷部位浸泡在冷水中，以達(dá)到快速降低燙傷部位的溫度，從而減輕熱力對深部組織的損傷。第三，我們可使用干凈
  陳博 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2021-12-14 831次